ハイチ

概要

国連エイズ合同チーム(合同チーム)は、ハイチにおけるHIV予防、検査、治療サービスの提供や、他の差し迫った保健・人道問題にもかかわらずHIV対応を迅速に進めるための国や地域の公約の擁護に貢献しました。

HIV 検査・治療

2016年のハイレベル会合を受けて、ハイチ当局は「検査と治療」戦略を国家政策として採用しました。 その後の数ヶ月で、HIVの検査を受ける人の数、抗レトロウイルス療法(ART)を受ける患者の数が著しく増加しました。 それゆえ、2016年6月24日、合同チーム、保健省、市民社会団体が実施した「全国HIV検査デー」では、4130人がHIV検査を受けた。 その結果、現在約87 101人がARVを服用しており、これは同国のPLHIVの57.7%に相当します。 ILOの指導の下、合同チームは保健省および労働社会 省と協力して、西海岸および北海岸地域で職場のHIV関連プロ グラムを強化するために、雇用者と労働者に支援を提供し ました。 これらのプログラムは、民間部門の8000人以上の労働者(65%が女性)を対象に、職場でHIV関連サービスが提供されるようにすることを目的としています。 職場の保健サービスをプラットフォームとして、2050人の労働者が検査やカウンセリングを含むHIVおよびSTI関連サービスを利用できるようになりました。 加えて、729人の労働者が、勤務時間中にピアエデュケーターからトレーニングと情報の恩恵を受けた。

複合予防サービスへのアクセスを保証する革新的なメカニズムが、ILOの協力により導入された。 例えば、企業レベルでの団体協約交渉にHIVサービスが盛り込まれた。 最後に、HIV対応における民間部門と労働者組織の関心の高まりにより、ILOは2017年に採択される予定の繊維部門(同国の最も重要な民間雇用主の一つ)の部門別政策の策定を支援しました。

母子感染の排除(eMTCT)

2016年、合同チームはeMTCTのロードマップ作成に貢献し、ハリケーン・マシュー後の新生児・児童保健サービス強化のための国連とカナダの合同プログラムに参加した。 また、ユニセフは母子感染防止に関するトレーニングマニュアルを作成し、eMTCTの成果を最大化するために関連アクター間でパートナーシップ戦略を策定する必要性を強調しました。

UNFPAは、助産師モデルのケアや国立助産師学院の学生のトレーニングセンターとしても機能している4つのセンターで、緊急産科・新生児ケアサービスの質を維持しました。 2016年には、4732件の分娩、25144件の妊婦訪問、4355件の産後診察がこうして保証されました。

若者と主要人口におけるHIV予防

2016年に、合同チームはHIV検査と性・生殖医療(SRH)プログラムに関する啓発キャンペーンを実施しました。 例えば、合同チームは、教育省が10の部門の100校にヘルスクラブを作ることを支援しました。 12歳から18歳の約4,000人の若者が、HIV検査に関する啓発活動を受けました。 さらに、差別や学校での暴力といったテーマを含め、健康に関する革新的な学校教材が教育者向けに開発された。

予防活動は、国の10県のうち7県(Artibonite、Grande-Anse、Nord、Nord-Est、Nord-Ouest、Sud、Ouest)で行われ、以下のようなものがありました。

  • HIV/AIDSおよびセキュリティ行動に関する認識と情報(153,508人の青年に感化);
  • 教育者、検査を行う仲間、ピア教育者、医療従事者の訓練(566人が訓練);
  • コンドームの供給(103万3千個のコンドームを提供);
  • HIV検査(7358人の性的活動のある青年と若者の検査、うち61人が(0.
  • 陽性者(83.6%)の医療機関への紹介
  • 住民がHIVに感染しない方法に関する情報を得ることができる「Stay negative」クラブの開設

ALL INイニシアティブの一環として、ユニセフはメディア技術に関する若者80人(女子44人と男子36人)のトレーニングを支援した。 研修後、若者たちは、若者、若者とHIV、仲間の影響、性的少数者とHIV、若者とHIV予防に関する12の番組、8のルポルタージュ、4の街頭インタビュー、3の証言を作成した。

ジェンダーの不平等とジェンダーに基づく暴力(GBV)

2016年、合同チームは女性問題・女性の権利省に、緊急時にリプロダクティブヘルスと権利が尊重されるように最小統合サービスパッケージ(MISP)に関する訓練の実施を含む医療と法的・心理的支援の紹介を改善する支援を提供しました。 加えて、UNFPAは6,000個の尊厳キットを配布し、ハリケーン・マシューの影響を最も受けた地域であるグランド・アンス県とウースト県における同省のジェンダーに基づく暴力(GBV)サービスを強化し、被災者がこれらのサービスにアクセスできるよう支援を継続しました。

合同チームは、若い女性と男性がSRHサービスにアクセスでき、早期妊娠やGBV問題(親密なパートナーの暴力を含む)に対処できるよう資源を結集させたのです。 例えば、TOYA財団とのパートナーシップの結果、3つの県(Artibonite、Ouest、Sud-Est)から90人の青年・若者代表が、若い女の子の間でHIV、性的暴力、計画外妊娠に取り組むためのアドボカシー、コミュニケーション、リーダーシップに関するスキル構築を通じて、若者の能力向上を目的とした一連のワークショップに参加しました。

投資と効率

共同チームは、3050万米ドルを動員して、2017/2018年国勢調査の実施において国家統計局(Institut Haïtien de Statistiques et d’Informatique – IHSI)を支援しました。 また、国家エイズ委員会に対して、ハリケーン・マシューの影響を最も受けた部門に関する情報を収集するための支援を行い、その結果を災害後の国家評価計画に反映させました。 さらに、疾病管理センター(CDC)と連携して、PLHIVと主要な集団が直面する偏見と差別に関するより多くの証拠を得るための世論調査が実施されている。

最後に、PLHIVネットワークが世界基金のリソースにアクセスする能力が強化され、より多くの患者がART保持とPMTCTプログラムに含まれるよう、よりよく主張できるようになりました。

事務局の機能

証拠に基づくデータを使用し、国家当局との合意により、ハイチで最もHIVの負担が大きい6都市が識別されました。 これらの都市の1つの市長は、2016年6月にニューヨークで開催されたハイレベル会合中の都市イベントへの参加を招待されました。 参加の成果として、市長は首都圏の市長を動員するために必要なすべてのサポートを提供することを約束しました。 HIVに対する国の対応への自治体の関与に関する対話を作り、9都市(カルフール、シテソレイユ、クロワデブケ、デルマス、グレシエ、ケンスコフ、ポートオプランス、ペーションビル、タバラ)の市長と副市長がパリ宣言の実施に積極的に関与しました。 また、UNAIDS事務局は、ファストトラック戦略の文脈で、各都市のロードマップの策定を支援した

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