背景。 曖昧な消化管出血は消化管出血患者全体の約5%に存在する。 AVMは小腸の曖昧な出血の最も一般的な原因であり，出血の30～40%までを占める。 小腸AVMの病因は不明であるが、加齢に伴う退行性であると考えられている。 また、小腸全体のAVMの分布も不明である。 目的：治療的介入のためにバルーン内視鏡による前向きのアプローチと後向きのアプローチのどちらを先に行うべきかの判断材料として，CEに基づく小腸のAVMの位置と分布を明らかにすることである． 方法 2002年5月～2007年10月の5年間に行われた784例のレトロスペクティブ・チャートレビューを実施した。 小腸AVMの位置は，近位，近位-中間，中間，中間-遠位，遠位で特徴づけられた。 結果は以下の通り。 107例（男性58例，平均年齢68歳，範囲39-89）が最終的にCEにより小腸AVMと診断された。 小腸AVMの部位別分布は、近位37、近位-中間20、中間18、中間-遠位6、遠位13であった。 診断された小腸AVMのうち17個が活発に出血していた。 出血している小腸AVMの部位別分布は、近位9、近位-中間4、中間1、中間-遠位2、遠位2であった。 結論 小腸のAVMの位置と分布を明らかにした初めての研究である． 非出血性AVMと出血性AVMは小腸近位部に最も多く，小腸遠位部には最も少なく発生した． バルーン内視鏡（BE）の出現により，小腸AVMの治療において先進的な内視鏡治療のアプローチが可能となった。 ダブルおよびシングルBEの時代には，小腸AVMの治療には逆行性アプローチとは対照的に，まず前向きのアプローチをとるべきであると結論付けた。