Katie Thoele が彼女の6歳のミニチュア ピンシャー、ブルーザーとウィスコンシン州で週末ハイキングに出ようと考えたとき、ブルーザーがアウトドアで楽しむ間に危険が潜んでいるとは思ってもみませんでした。 ブルーザーは週末、水辺で遊んだり、シマリスを追いかけたり、太陽の下で寝転がったりと、彼の最も好きなことをして過ごしました。 それから2週間後、ブルーザーは体調を崩し始め、4日後に呼吸不全で亡くなりました。
ブラストミセス症とは
ブラストミセス症は深刻な全身性の真菌性疾患です。 湖や小川、ビーバーダムなどの水辺や、土壌が湿っていて酸性で腐葉土が豊富な場所に生息するブラストミセス皮膚炎という真菌によって引き起こされます。 ブラストマイセスの胞子は、菌が生存するのに最適な条件でなければ、ほとんどが死滅してしまう。
どのような人が危険にさらされているのでしょうか？
人間が感染することもよくありますが、犬の方が10倍も発症しやすいと言われています。 主にイヌ、ヒト、ネコが感染しますが、ウマ、フェレット、シカ、オオカミ、アフリカライオン、バンドウイルカ、アシカなど、様々な動物での感染も報告されています。 ブラストミセス症は一般に北米に限定されており、ほとんどの症例はミシシッピ、ミズーリ、テネシー、オハイオ川流域で発生している。 森や沼地、水辺で多くの時間を過ごす個体や犬は、感染のリスクが高くなります。 ウィスコンシン州のある調査では、感染した犬の95％が水辺から400ヤード以内の場所に住んでいることが分かっています。 そのため、スポーツをする犬や狩猟をする犬は、土や湿った場所に触れる機会が多いため、より感染しやすいと言われています。 菌が生息する地面が乱されると、土壌に含まれる感染性の胞子が空気中に放出される。 その胞子を犬が鼻から吸い込むことで感染し、肺に入り、呼吸器感染症を引き起こすことが多い。
臨床所見 & 症状：
呼吸器の防御機能が破綻すると、血流に乗って肺から全身の器官に広がり、眼、脳、骨、リンパ節、皮膚、皮膚直下組織などが侵されます。 Merck Veterinary Manualによると、罹患犬の最大85%に肺の病変の兆候が見られるとされています。 リンパ節や皮膚への浸潤は、罹患犬の約50%に見られると報告されています。 眼部ブラストミセス症は、罹患犬の30～50%に認められ、失明、緑内障、網膜剥離を含むことがあります。 重度の爪周囲炎に伴う跛行は、罹患犬の約25%に認められます。 中枢神経系への侵襲はまれで、
感染しても数週間から数ヶ月間臨床症状を示さない犬もおり、放置すると命に関わることもあります。 ブラストミセス症の臨床症状は、咳、皮膚病変、食欲不振、抑うつ、発熱、体重減少、息切れ、運動不耐性、リンパ節腫大、眼病、跛行など、臓器への影響によって異なります。
治療：
感染犬・猫に対して用いられる治療で最もよく選ばれるのが抗真菌薬のイトラコンゾールと言われています。 特に低酸素血症が認められるような重症例では、獣医師の厳重な管理のもと、アムホテリシンBとイトラコンゾールの併用療法が推奨されます。 イトラコンゾールは最低2ヶ月間毎日投与し、病勢が目立たなくなるまで継続する必要があります。 治療した犬のうち、臨床的に治癒が期待できるのは約70％で、約20％は治療後数ヶ月から1年後に再発する。 予後は、肺の病変が軽度あるいは全くない犬で最も良好ですが、中枢神経系が侵された犬では最も悪くなります。
ブルーザーは、生涯を通じて関連のない医療問題と格闘していましたが、ブラストミセス症は彼のサイレントキラーとなりました。 そのため、このような事態になったのです。 そのため、このような事態になったのです。
The Merck Veterinary Manual (9th ed.)です。 (2005). フィラデルフィア、ペンシルベニア州。 MERCK & CO., INC., pp.518-519.