ラップバンドの危険性。 What You Need To Know – Obesity News Today

過体重、肥満、病的肥満は、ますます多くの人々の生活の質と寿命に悪影響を及ぼしている深刻な健康状態です。

減量手術または肥満手術は、以前、行動の変化、事前梱包された食事、薬物療法など、他の医学的に管理された減量プログラムで減量を試み、失敗した患者のための選択肢である可能性があります。

ラップバンド手術を受けるには、ボディマス指数（BMI）が40以上または35以上で、高血圧、糖尿病、心臓病などの併存疾患を患っている必要があります。

手術は、シリコン製のバンドを胃の上部に装着し、臓器を縮小させるものです。

患者さんはしばしば、減量手術の安全性と健康上の危険性について懸念を表明します。 減量手術は体重を減らすための最後の選択肢かもしれないという事実にもかかわらず、ラップバンド手術や他の肥満治療法が安全で効果的であることは、研究により一貫して証明されています。

Lap-Band Dangers:

安全な手術であることは証明されていますが、ラップバンド手術に関連するリスクや、起こりうる合併症はあります。 手術によって予期せぬ副作用を被る患者の割合は、研究によって若干異なりますが、2007年に行われたある研究では、26％のケースで発生することが確認されています。 登録されているラップバンド手術の副作用は以下の通りです。

• バンドの問題
• 血栓
• 腸の機能変化
• 腸の穿孔
• 食道拡張
• 食べ物
• 手術の副作用は以下の通りです。
• 胆石
• 胃食道逆流症（GERD）
• 食道ヘルニア
• 消化不良（ディスペプシア）
• 食物不耐性
• 食中毒（Dyspepsia）
• 食欲不振
• 食欲不振（Dynamic）

。 吐き気

• 嘔吐
• 肺炎
• ポート問題
• 袋の拡張

ラップバンドの結果、最も多く登録された有害事象は嘔吐で、28人に起こりました。9％、次いで消化不良（22.1％）、酸逆流（14.8％）、吐き気（5.4％）となっています。 しかし、これらの最も一般的なラップバンドの副作用は、バンド自体の故障ではなく、患者さんのコンプライアンスの欠如に関連していることが多いのです。 このような副作用や合併症に悩まされる確率を減らすには、特に装置のベストプラクティスを遵守する方法があります。 2001 年に FDA が発行した「FDA Targets Gastric Band Weight-Loss Claims」と題する消費者向け最新情報の中で、公衆衛生担当者は、ラップバンドの適応を守ることの重要性について警告しています

胃バンド療法では、食事を大幅に変えることが求められます。 このような場合、「胃袋の容量以上の飲食をすると、胃袋が伸び、食べ物が食道に逆流する可能性があります。

また、患者が太りやすい食べ物をたくさん食べたり、ミルクセーキやその他の高カロリーの液体を飲むと、体重があまり減らないことがあります。

ラップバンドに伴う危険は、医師の介入と患者のコンプライアンスの両方によって軽減することができ、そのためラップバンドは全体的に安全な治療法と言えます。

ラップバンドの危険性：それを回避する方法

インターネット上には、「ラップバンド恐怖症」の話が数多くあり、通常、ラップバンドを使用した自身の経験について逸話を語る、胃バンド手術患者によってブログやソーシャルメディアに投稿されています。 どんな手術でも患者さんにはリスクが伴いますが、肥満手術の進化により、これらのリスクは大きく軽減されました。 ラップバンドは現在、低侵襲の腹腔鏡手術によって患者さんの体に装着されます。つまり、外科医は腹部に小さな切り込みを入れて、手術器具と腹腔鏡と呼ばれる小型カメラを導入するだけです。

この方法は開腹手術の代わりに用いられるため、外科的合併症のリスクを軽減することが可能です。 また、死亡率も0.1％と非常に低く、安全性が確認されています。 手術方法に加えて、経験豊富な肥満手術の専門家を探すこともリスクを減らすのに役立ちます。 2001年にFDAがラップバンドを承認するまでに、現在それを商品化しているApollo Endosurgery社は、この装置と手術の安全性と有効性の臨床試験の結果を幅広く発表しています。

ラップバンドは、消化管を永久的に変更するスリーブ胃切除術などの他の減量手術とは異なり、低侵襲で、胃バンドをいつでも取り外すことができるため、肥満患者にとって好ましい選択肢であり続けています。 さらに、いくつかの臨床試験で、ラップバンドの有効性が実証されており、患者さんの減量目標の達成や、2 型糖尿病などの合併症の改善に役立っています。 患者の影響

ごく一部の胃バンド患者が深刻な医療上の有害事象に苦しんでいる一方で、いわゆるラップバンドの危険性に関する有名な話は、一般に科学によって裏付けられていません。 上で引用した 2007 年の研究では、ラップバンドの安全性と有効性の両方が、手術を受けた 135 人の女性 (90.6%) と 14 人の男性 (9.4%) で評価されました。 そのうち、4 人は重篤な有害事象によるバンドの摘出、2 人は「ポート修正」（バンドに生理食塩水を入れるためのポートの位置変更）、1 人はバンドのズレによる位置変更でした。

手術後の患者の行動と遵守は、治療が成功するかどうかの重要な側面です。

手術後の患者さんの行動と遵守は、治療の成功に欠かせない要素です。患者さんの遵守は、治療の成功を直接決定するだけでなく、合併症のリスクを軽減するのにも役立ちます。 バンドを取り外す人が増えているため、この装置が安全でないことを示唆する逸話も増えています。

つまり、胃バンド患者の一部は、ラップバンドの安全性と有効性を保証し、潜在的な危険を回避するために必要なライフスタイルの変更に取り組んでいないのです。 健康的な食事と定期的な運動は重要であり、医師と相談する必要があります。 同じように、患者さんはアルコールや薬物中毒をやめる意志を持つ必要があります。

このシステムは、18歳未満の患者さん、炎症性疾患や心肺疾患、胃腸の状態、自己免疫疾患の症状や家族歴、肝硬変など、手術の候補者になりにくい、あるいは結果が悪くなるリスクを高めるような条件を持つ患者さんには推奨されません。 妊娠中の女性もラップバンド手術の候補にはなりません

ラップバンドのFDA承認、2011年2月

「スリーブバイパス試験：病的肥満に対する腹腔鏡下スリーブ胃切除術と胃ろうの長期成績をBMI過剰減少率とQOLの観点から比較した多施設共同無作為化比較試験」、2015年8月

。 “肥満外科手術 3つの手術手技、患者ケア、リスク、アウトカム」2015年8月。 “韓国の肥満患者における腹腔鏡下スリーブ胃切除術：単一施設における4年までのフォローアップ” 2015.5.p>

“極めて高リスクの病的肥満患者において腹腔鏡下肥満手術は安全な選択肢か？” 2015.5.p> “腹腔鏡下肥満手術のリスク” 2015.5.p> “腹腔鏡下肥満手術は安全な選択肢か？” 2015.5.p> “肥満患者における腹腔鏡下肥満手術：3つの手術法” 2015.5.26 August, 2015.

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