前立腺肥大症（BPH）に対する経尿道的手術のうち、解剖学的内視鏡的前立腺核出術（AEEP）は、従来の経尿道的手術とは異なり、開腹手術と同じ核出しの原理を採用しています。 AEEPは、有効かつ安全な手術法として知られています。 しかし、従来の経尿道的手術とは手術解剖が異なるため、学習曲線が急である。 核出術に関連する手術解剖の情報が充実し、手術の標準化が進めば、学習曲線が短縮され、AEEPの普及が進むと考えられます。 AEEPのコンセプトは、ホルミウムレーザー前立腺核出術（HoLEP）で得られた手術手技を基に開発されました。 HoLEPの本来の手術手技は3葉法である。 前立腺尖端部の12時の位置では、前立腺被膜の境界が不明瞭である。 先端部の括約筋を温存しながら、前方前立腺組織を前立腺被膜から分離することは、AEEPにおける最大の課題の一つである。 AEEP術中には、被膜面、膀胱頸部、先端部括約筋部、血管などの手術解剖を正確に理解することが重要である。 本稿では、HoLEPを中心としたAEEPにおける核出術に関連する解剖学に関する文献をレビューし、考察を加えた。