加齢黄斑変性症-乾性および湿性 – Retina Group of New England

重度の視力低下を抑える

加齢黄斑変性症(AMD)は60歳以上の人の重度の視力低下の主因とされています。

黄斑部とは何ですか?

目の奥にある黄斑は、網膜の中心にある雄弁な部分です。 黄斑は、時計の数字、人の顔の特徴、容器から注がれたスパイスの量など、細かい部分を見ることができます。

Risk Factors

黄斑変性症の危険因子には、年齢(50 歳以上)、遺伝、喫煙、過度のアルコール摂取、明るい肌、青い目などが挙げられます。

症状

黄斑変性の最初の兆候は、ドルーゼンという老化関連の沈着物が現れることです。 例えば、道路の中央の点線が曲がって見えたり、ドアの枠がゆがんで見えたりすることがあります。 このような見え方の変化や、色の見え方が左右で異なる場合は、速やかに眼科を受診し、診断を受けてください。

黄斑変性症には、ドライ型(萎縮型)とウェット型(血管新生型)の2種類があります。

ドライ型AMD

黄斑部のシミが長く続くと、黄斑部が薄くなり、働かなくなることがあります。

ドライ型AMD

Dry AMDではゆっくりと進行する視力低下が起こります。 ドライ型AMDには医学的または外科的な治療法はありませんが、日常生活を支援する多くのロービジョンツールがあります。 AREDSと呼ばれる研究では、ビタミンとミネラルの特定の配合により、ドライ型AMDの進行を遅らせ、場合によってはウェット型に進行する可能性をも低減できると結論づけています。 AREDS 2で承認されたこれらのサプリメントは、ほとんどの薬局で購入することができます。 片方の目がドライ型黄斑変性症であっても、もう片方の目の中心視力を利用することで、非常に優れた機能を発揮することができる場合があります。

乾燥型AMDは、より深刻な湿潤型に移行する可能性があります。 ドライ型AMDの方は、アムスラーグリードで毎日視力をモニターし、変化があれば眼科医に報告することが非常に重要です。 ForeseeHome は、湿性加齢黄斑変性による視力低下のリスクがある患者を自宅でモニターするための FDA 承認済みの最初のシステムであり、眼科で最初のバイオテレメトリ装置です。

湿性 AMD

AMD の湿型では、異常血管が黄斑下で成長し、液体と血液が漏れます。 網膜下新生血管と呼ばれるこれらの異常な血管は、網膜を持ち上げてしまうこともあります。 ウェット型AMD

現在の治療薬、治療法をすべてカウントしています。 抗血管内皮増殖因子(抗VEGF)を眼に注射することで、これらの血管を封鎖し、視力低下を遅らせることができます。 それは、いくつかの視力を回復することさえあります。 抗VEGF注射には、ルセンティス(Ranibizumab、Genentech/Novartis製)、適応外のアバスチン(Bevacizumab、Genentech製)、Eylea(Aflibercept、VEGF Trap-Eye、Regenon/Bayer製)などが現在使われており、大きな成功を収めています。

これらの良好な結果をさらに改善するために、新しい薬剤が常に研究されています。 ブロルシズマブとアビシパルペゴルは、第2相試験で良好な結果を得た新しい抗VEGF薬で、現在、第3相試験でテスト中です。

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