体外式採尿器具 (EUCD) は、外付けで侵襲性が低いかもしれませんが、リスクがないわけではありません。 合併症や副作用には、圧迫壊死や湿気による皮膚病変/潰瘍や破壊、尿道瘻、あるいはごく稀に陰茎壊疽などがあります。
麻痺や神経因性下部尿路機能障害（NLUTD）を引き起こす脊髄損傷の男性患者におけるEUCDの合併症は、小さな皮膚の有害事象が解剖学的破壊（例…）につながることがあるので、陰茎スキンケアに関して非常に注意する必要があります。
皮膚の刺激、病変、発疹、感染症
皮膚の副作用は一般的に見られ、皮膚炎、侵食、浸軟などがあります。
主にラテックスベースのデバイスによるアレルギー反応が報告されていますが、EUCD の材料はより肌に優しい材料 (例: シリコーン) に移行しています。 Milanesiら（2013）は、外部カテーテルを長期間使用した男性患者の陰茎軸全体の表皮剥離を指摘し、おそらくラテックス中のチウラムに対する感作が原因であるとしている。 カテーテルと皮膚の間に尿が挟まることがあり、特に装着が不十分な装置では、皮膚の破壊につながる。 Bycroftら（2003）は、自己粘着性外部カテーテルの摩擦による陰茎皮膚のびらん、浸軟、刺激を訴えて救急部を受診した39歳男性について報告している。
カテーテル関連尿路感染
留置カテーテルからの尿培養と比較して、外部カテーテルに関連した尿培養の微生物学的研究は不足しています。 EUCDの使用は介護現場（急性期医療など）で増加しているが、標準的な医療機器サーベイランスの対象にはなっていない。
Saintら（2006）は、MEC関連細菌尿が汚染である可能性があるにもかかわらず、尿道留置カテーテル（IUC）を使用している男性と比較して、外部カテーテルを使用している男性のUTIが80%減少することを実証しました。 Grigoryanら（2014）は、VA三次医療施設の5つの内科病棟と5つの拡張ケア病棟において、9カ月間に尿道カテーテル（外部または留置）と尿培養陽性の両方を経験した全患者（n=308）の横断研究を実施した。 593の細菌が同定され，培養あたりの平均細菌数は，外部カテーテル患者では，留置カテーテル患者に比べ有意に多かった． すべてのグラム陽性生物を合わせた有病率は、外付けカテーテルからの尿培養では留置カテーテルよりもやや高かったが、個々のグラム陽性生物（ブドウ球菌、腸球菌、コリネバクテリウム、乳酸菌）には有意差はなかった。 また、すべてのグラム陰性菌と腸内細菌科の有病率もグループ間で同様であった。 
Written by: Diane K. Newman, DNP, ANP-BC, FAAN, Adjunct Professor of Urology in Surgery, Research Investigator Senior, Perelman School of Medicine, Co-Director, Penn Center for Continence and Pelvic Health, Division of Urology, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania
Published Date: 2020年4月17日
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