条件付き10年乳がん再発率はサブタイプに関係なく低下

乳がんの発生率は上昇していますが、治療の改善、早期発見、診断法の改善により、死亡率は低下しています。 しかし、生存予測-患者に伝えられるもの-は、通常、診断時点からの利用可能な生存率と再発率に基づいています1

「診断からの生存予測は、すでに数年生存している(元)乳がん患者にとって重要性が低い」と、Integraal Kankercentrum Nederlandの博士研究員、マリッサ・ファン・マーレン博士が主導した研究の著者らは書いています1。

代わりにvan Maaren博士と同僚たちは、1989年から患者、腫瘍、および治療に関連する特性に関するデータを収集しているオランダがん登録から、予後サブグループ間の患者の10年条件付き全生存(OS)および相対生存(RS)を分析したのです。 患者の生命状態と死亡日に関する追加データは、Municipal Personal Recordsデータベース(2017年2月まで)から得た。

彼らの研究の成果は、元乳がん患者の予後を長期的により正確に予測するために無病年数を考慮することの意義を強調するものであった。

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「サブグループ間の差は時間とともに減衰し、すべての再発率は10年目に≦1.5%になりました」と研究著者らは『European Journal of Cancer』に書いています。

本研究は、2005年に病理学的に病期T1-2N0-1乳がんと診断され、乳房温存療法または乳房切除のいずれかの治療を受けた、登録されたすべての女性を対象としています。 患者は、病期と乳がんのサブタイプによって分類された。 T1N0(4166人;52.3%)、T1N1(1223人;15.3%)、T2N0(1583人;19.9%)、T2N1(997人;12.5%)、オランダがん登録(7969人)から得た。

診断時に,10年以内の局所再発と局所再発のリスクが最も低かったのはT1N1期がん(それぞれ2.4%と2.2%)であり,10年以内の遠隔転移のリスクが最も低かったのはT1N0期がん(7.8%)であった。

「予後サブグループ間の差と同様に、あらゆる再発に関する10年条件付きリスクの合計は、時間の経過とともに減少した」と著者らは指摘している。

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