細菌性毛包炎

毛包炎とは

毛包炎は、感染、化学的刺激、物理的損傷などによる毛包の炎症です。

細菌性毛嚢炎の原因は何ですか

細菌性毛嚢炎は通常、黄色ブドウ球菌が原因です。 コアグラーゼ陰性ブドウ球菌やグラム陰性菌(嫌気性菌など)が原因となることはあまりありません。

Who gets bacterial folliculitis?

Bacterial folliculitis affects children and adults, with adolescents and young adult men most often infected. これは世界中で流行しています。

細菌性毛包炎になりやすい要因として、以下のものが挙げられます。

  • 浸透および閉塞(衣服、ドレッシング、軟膏)
  • 頻繁なシェービング。 ワックス脱毛やその他の脱毛方法
  • きつい衣服による摩擦
  • アトピー性皮膚炎
  • ニキビやその他の毛包性皮膚疾患
  • 局所コルチコステロイドの使用
  • 抗生物質の過去の長期使用
  • 貧血症。 肥満、糖尿病、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)/AIDS、ウイルス性肝炎、癌、その他の慢性疾患
  • 洗浄が不十分なホットタブまたはプールでの入浴。

細菌性毛包炎の臨床的特徴は何ですか

細菌性毛包炎は、表面的なものから毛包全体(腫れ物)を含むものまであります。 体のどの部位にも生じますが、頭皮、ひげ部、腋窩、臀部、四肢で診断されることがほとんどです。 全身に症状が出ることはまれです。

表在性毛包炎

表在性ブドウ球菌性毛包炎は、1つまたは複数の毛包性膿疱を呈します。 痒みがあったり、軽い痛みを伴うこともあります。

ホルディオラムまたはスタイとは、睫毛を侵す細菌性毛包炎です。

毛包炎/腫れ

毛包炎または腫れは、一つまたは複数の痛み、熱、硬さまたは変動、赤い結節または壁に囲まれた膿瘍(膿の集合体)としてあらわれます。 また、複数の毛包に感染し、複数の排膿口がある場合は、「カーバンクル」と呼ばれる。

グラム陰性毛包炎

グラム陰性毛包炎は、にきびのために長期的に抗生物質を使用している人に発症します。

ホットタブ毛包炎

ホットタブまたは温泉プール毛包炎は、湯に浸かった数時間後に、主に浴衣で覆われていた部位の体幹に、痛みを伴う丘疹および膿疱を呈します。 発熱を含む軽い全身症状を伴うこともあります。

細菌性毛包炎

細菌性毛包炎の合併症

軟部組織感染

細菌性毛包炎は蜂巣炎やリンパ管炎を起こし、その後の菌血症で骨髄炎、敗血症性関節炎、肺炎に至る可能性があります。

細菌性毛包炎はどのように診断されますか

細菌性毛包炎は通常臨床的に診断されますが、顕微鏡検査、培養、感度に送られた細菌スワブによって確認できます。

毛包炎が広範囲にわたる場合、血算により好中球白血球増多が確認されることがあります。

毛包炎はどのように予防できますか

  • 皮膚を清潔に保ち、乾燥している場合はよく保湿する
  • 髭剃りやワックスがけを最小限にする。 When shaving, use a new blade each time and moisturise the skin afterwards.
  • Do not wear tight-fitting clothes.
  • Ensure adequate sterilisation of hot tubs.
  • In case of repeated episodes of staphylococcal folliculitis, apply mupirocin ointment to the nostrils to eliminate S. aureus carrier state.

What is the treatment for bacterial folliculitis?

  • Warm compresses to relieve itch and pain
  • Analgesics and anti-inflammatories to relieve pain
  • Antiseptic cleansers (eg, hydrogen peroxide, chlorhexidine, triclosan)
  • Incision and drainage of fluctuant lesions and abscesses
  • Topical antibiotics such as erythromycin, clindamycin, mupirocin and fusidic acid. To reduce bacterial resistance, these should be applied for courses of no more than one week
  • Oral or intravenous antibiotics for more extensive or severe infections
  • Photodynamic therapy
  • Repeated laser hair removal

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