頭部
頭部の改造には、頭蓋骨、歯、唇、舌、鼻、または耳の改造が含まれています。 頭蓋骨の変形は、最もよく文書化されている形式ですが、これは主に考古学的な骨格がその存在を明確に示しているためです。 板状変形は、小さな板や平らな面を常に頭に押し付けることによって生じる（頭部平坦化の項参照）。 環状変形は、締め付けるバンドによって生じる。それぞれの変形は、結果として生じる頭部の形状によって細分化され、非改造時の頭蓋骨とは著しく異なることが多い。 オーストラリアとオセアニアを除くすべての大陸で頭蓋の変形が確認されているが、サハラ砂漠以南のアフリカではかなりまれであり、南インドには存在しないようである。
© Bone Clones, www.boneclones.
歯の修正はしばしば、通常は1本以上の門歯の除去（古代ペルー、ほとんどのオーストラリアのアボリジニ、アフリカ、メラネシアなどのいくつかのグループ）、チッピングによるポイントやその他のパターンへのシャープニング（アフリカ）またはファイリング（古代メキシコと中央アメリカ）、という形をとってきました。 表面のヤスリがけ、時には浮き彫りのデザイン（インドネシア）、宝石や金属の包皮（東南アジア、インド、古代メキシコ、エクアドル）、歯の間にペグを挿入（インド）、黒塗り（南インド、ミャンマーの山岳民族、一部のマレーシアのグループ）。
装飾栓やその他の装飾品を挿入するための下唇（またはあまり頻繁には上唇）の穿孔は、かつてアフリカ人、南アメリカの低地先住民、北西北アメリカ沿岸の先住民、イヌイットの間で広まりました。 印象的な例としては、アフリカのムルシ族とサラ族（一時期、P.T. バーナムの宣伝で誤ってつけられた名前から、一般にウバンジとして知られていました）の女性の唇に穴を開け、時間をかけてゆっくりと伸ばして、より大きな挿入物を入れるというものがあります
Ellen Mack (A Britannica Publishing Partner)
舌ピアスは時代を問わず、生贄としてよく行われてきた形跡があるそうです。 古代アステカやマヤのインディアンによって行われ、彼らは舌に茨の紐を引きました。
鼻から装飾品を挿入するために、中隔の穿孔、翼の一方または両方の穿孔、あるいはアライ（または両方の処置の組み合わせ）が、南米インディアン、メラネシア人、インドとアフリカの住民の間で広く行われていましたが、他の場所では散発的でした（例……）。
装飾品を挿入するための耳たぶの穿孔は広く行われています。
耳たぶに穴を開けて装飾品を入れることは広く行われており、より大きな装飾品を入れるため、あるいは耳たぶの縁がより大きく膨らむように穴が徐々に伸びていきます。 より稀に、耳の縁に沿った軟骨の穴に装飾品が挿入されています（北アメリカ東部インディアン、アフリカと熱帯南アメリカのいくつかのグループ）。
Bantu tribesman with greatly distended earlobes, Kenya.Camera Press/Globe Photos
20世紀末には、耳、舌、鼻、唇、その他の部位へのピアスは、西洋文化圏のいくつかの社会における目印となっており、彼らの間ではその行為はしばしば若さや社会実験に参加する意欲を意味するものとなっていました。 さまざまな形のピアスはかなり一般的でしたが、舌を外科的に分割したり、顔や頭蓋骨の皮膚の下に外科的インプラントを設置するなど、より過激な身体改造に取り組む人も少数ながらいました。