頻尿が尿路結石のサインである場合の見分け方

排尿習慣は人それぞれです。 1日に6~7回排尿する人もいますが、これはまったく正常なことです。

厳密な科学ではないので、普段の習慣よりも尿の回数が多い、あるいは痛みがあると感じたら、それは頻尿の原因があることを示唆しているのかもしれません。

尿路感染症は、膀胱、尿管(腎臓から膀胱につながる管)、腎臓など、尿路のどこにでも起こる可能性がある病気です。 細菌が原因であることが多く、女性の場合は、通常の腸内細菌が膣から侵入し、尿道や膀胱に入ることで発症することがあります。

そして、細菌の繁殖を促す要因があるのです。 例えば、糖尿病の人は、細菌の餌となる「糖分の多い」尿が多いので、尿路結石になりやすいと言われています。

頻尿のほかにも、尿路結石を示唆する兆候がある場合があります。 尿を出すときの痛み(多くの場合「チクッ」とする感じ)、尿を出すために急いでトイレに行かなければならない感じ(尿意切迫感)、膀胱の上(下腹部)の痛み、悪臭や濁った血尿などです

ときどきあるのですが。 尿道カテーテル(尿を通すために膀胱に挿入するプラスチック製の管)など、尿路に異物が入った場合、プラスチックに細菌が付着し、尿路結石を起こしやすくなることがあります。 1,2

尿路結石の兆候とは

頻尿のほかにも、尿路結石を示唆する兆候がある場合があります。 尿を出すときの痛み(多くの場合、「チクッ」という感じ)、すぐにトイレに行きたくなる感じ(尿意切迫感)、膀胱の上(下腹部)の痛み、悪臭や濁った血尿などが挙げられます。

尿路結石で頻尿になるのは、細菌が膀胱の内壁に付着するためです。 このため、感染と戦おうとする体の白血球が化学物質を放出し、膀胱の内壁に供給している神経終末を刺激して、炎症が起こります。

膀胱の炎症は常に続いているため、尿意を頻繁に感じるようになるのです。 尿路結石で尿を出すときにチクチクするのも、この炎症が原因です。 ただし、頻尿の症状には、早く出る場合とゆっくり出る場合があり、痛みを感じる場合と感じない場合があるので、頻尿だからといって必ずしも尿路結石が原因であると断定することはできません。

厄介なことではありますが、トイレに何度も行くことが害になるわけではありません。 一般に、膀胱の炎症は適切な抗生物質治療で落ち着きますので、尿路結石の症状があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。

その他の頻尿の原因

クラミジアや淋菌などの細菌による性感染症(STI)など、他にも多くの頻尿の原因があります。 これらの細菌は、性行為によって膀胱に入り込み、尿路結石を引き起こす可能性があります。 この場合、大腸菌と同じように頻尿になります。 しかし、性感染症の場合は、膣分泌物の異常(灰色や水っぽい場合もあります)、卵巣の痛みを伴う持続的な下腹部痛など、その原因であることを示唆する他の症状がある場合もあります。

不安も頻尿の原因になることがあります。 人はストレスや不安を感じると、交感神経が活性化されます。 そこで交感神経とコルチゾールなどのホルモンが上昇します。 これにより、より頻繁に尿を出す必要があることを示すメッセージが脳に送られます

卵管や女性の生殖管の感染症である骨盤内炎症性疾患(PID)も尿路結石に関連していることがあります。 これは、PIDの原因となる細菌が膀胱にも入り込み、尿路結石を引き起こすことがあるからです。 一般に、これらの細菌はクラミジアや淋病などのSTIの原因となる細菌と同じものです。

不安感も頻尿の原因になることがあります。 人はストレスや不安を感じると、交感神経が活性化されます。 そこで、交感神経とコルチゾールなどのホルモンが上昇します。 これが脳にメッセージを送り、より頻繁に尿を出す必要があることを示すのです。 尿路結石とは異なり、発熱や排尿時の痛みなどの随伴症状はないだろう。 排尿のパターンだけでは、必ずしも不安症か尿路結石症かの区別がつかないかもしれませんが、不安症では、起きている間やストレスが高まったときだけ頻尿になる人もいます。

糖尿病、パーキンソン病、脳卒中、MSなど、他の病気でも頻尿になることがありますので、これらの病気と診断された方、頻尿と同時に尿路結石とは関係ない症状が出ている方は、ぜひ病院で検査を受けてください。

尿路結石と思われる場合の対処法

尿路結石に関連して頻尿の症状があると思われる場合は、特に妊娠中、以前に尿路結石になったことがない、尿に血が混じっている、症状が数日以内に改善しない場合、GPに診てもらうことをお勧めします。 GPは、他の原因を排除し、尿路結石を確認するために尿検査を行い、抗生物質を処方することがあります。 抗生物質を飲み始めると、5日以内に症状が改善されるはずです。

安静にして、水分をたくさん摂ることが、尿路結石の症状を改善することがあります。 また、下腹部の痛みがある場合は、パラセタモールを飲んだり、湯たんぽを下腹部に当てたりすると効果的です。

GPの診察やA&E への緊急予約を取ることが重要であることを示唆する症状には、非常に高い熱(38度以上)、体が熱くて震える、脇や腰に痛みがある、気分が悪い、下痢をする、などが含まれます。 なぜなら、これらの症状は腎臓の感染症を示唆している可能性があり、より深刻で、しばしば点滴による抗生物質の治療が必要だからです。 しかし、ほとんどの尿路結石は腎臓まで進行せず、大量の水分と抗生物質の服用ですぐに治ります。

注目の画像は、女性が椅子に座り、膝に肘をついて前かがみになっている様子です。

最終更新は2020年9月
次回の更新は2022年予定

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