高血圧に多い重度の鼻血

高血圧は鼻血のリスクと重症度の高さに関連していた。 を用いた集団ベースの研究により明らかになった。

臨床治療を必要とする鼻出血は、高血圧患者10,000人あたり32.97人に発生したのに対し、22.高血圧でないマッチドコントロール1万人あたり76人（調整済みHR 1.47, 95% CI 1.30-1.66）であったと、ソウル漢陽大学医学部のJae Ho Chung, MD, PhDらは述べています。

鼻出血の経験者の中で、高血圧患者は救急部を訪れる傾向がありました（ OR 2.97, 95% CI 1.30-1.66）。

「私たちの知る限り、本研究は全国規模の人口ベースコホートを用いて高血圧と鼻出血の関連を評価した最初のものである。 この結果は、高血圧が鼻出血の危険因子である可能性を示唆しています」と、研究グループはJAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgeryにオンライン掲載された論文に記しています。

この関連性は長く議論されており、高血圧は危険因子ではなく「鼻出血に対する生理的反応とアドレナリンの作用が続いている」という意見もあると、研究グループは指摘しています。「

「高血圧のある人には鼻出血に関する医療相談が望ましく、鼻出血の管理には高血圧の存在を考慮すべきである」とChung氏らは結論付けています。

今ひとつの疑問は、高血圧をうまく管理することで、鼻出血の発生率と重症度を減らすことができるかどうかです。

このレトロスペクティブ研究は、韓国の国民健康保険サービス-全国サンプルコホートを利用しました。 高血圧コホート（男性57.6％，年齢中央値52歳）の患者を比較コホート（男性58.5％，年齢中央値52歳）と1対1でマッチングし，各グループに35,759人ずつを配置しました。

高血圧症は、降圧剤を3回以上処方した記録があり、高血圧症と診断されたものと定義しました。

鼻血に関連する他の条件（副鼻腔腫瘍、顔面外傷、凝固障害など）を持つ患者は研究から除外されました。

鼻血の反復エピソード（過去の鼻血の治療から90日以上経過後に発生）は、高血圧コホートでは1万人あたり1.96人に、1.

「しかし、鼻出血の再発が高血圧患者でより高い可能性は理論的にはまだありますが、公的請求データの制限により、本研究では評価できませんでした」と、研究著者らは記しています。

彼らのデータセットには、高血圧の重症度、患者のアドヒアランス、特定の出血部位、出血量、成功した管理の評価に関する詳細な臨床情報が欠けています。

この研究では、医院や病院への訪問を省略できるほど軽い鼻血の患者も含まれていない、とChung氏のチームは注意を促しています。