Background: Canalith repositioning procedure（CRP）は，良性発作性頭位めまい症（BPPV）の治療に過去15年間ますます利用されるようになってきている。 我々は，BPPV患者に対するCRPの短期的・長期的な治療効果を検証している．
方法。 1995～2010年にかけて，9665名の患者（男性481名，女性484名，18～87歳）がこの前向き研究に登録された。 包括基準は，BPPVに適合する病歴と，挑発的操作（Dix-Hallpike試験またはRoll試験のいずれか）が陽性であることとした。 初診時の症状の持続期間は1日～18か月と幅があった。 Epley法とBarbeque法のバリエーションは、それぞれ後管と前管の病変、水平管の病変に使用された。 短期追跡調査は初回治療から48時間後と7日後に行い、長期追跡調査は6ヶ月間隔で繰り返した。
結果。 819名（85％）の患者において，初回CRPまでに症状は直ちに沈静化した。 3回以上CRPを必要とした患者はわずか19名（2％）であった。 平均追跡期間は74か月であり，139名に症状の再発が認められた。 高齢者、頭部外傷や前庭神経障害の既往のある人では、再発率が統計的に有意に高いことが示されました（p<0.001） 。
結論。 本研究は、CRPがBPPVの非侵襲的治療として、特に頭部外傷や前庭神経障害の既往のない若い患者に対して、効率的で長続きする治療法であることを示すクラスIVのエビデンスを提供するものである。 高齢者では、再発率が著しく高く、転倒による潜在的な疾病を最小限に抑えるための追加教育が必要である。