慢性的な耳の感染症は、耳に残った傷の感染によるものです。 このタイプの感染症は、あなたの耳の問題の原因として確立されています。 慢性外耳道炎（専門的な診断名は慢性中耳炎）の症状は、乳様骨への浸潤の有無や鼓膜に穴が開いているかどうかによって異なります。 また、鼓膜だけでなく、中耳の骨に傷があるかないかで聴力レベルが変わります。 排膿、聴力障害、耳鳴り（頭の音）、めまい、痛み、まれに顔面の脱力感などがあります。
正常な耳の機能
耳は、外耳、中耳、内耳の3つの部分に分かれています。
音波は外耳道を通り、鼓膜を振動させ、外耳と中耳を分けます。 中耳にある3つの小さな骨（槌骨、切頭骨、アブミ骨）は、音の振動エネルギーを内耳の液体に伝える変圧器として働きます。 この液体の振動が、繊細な神経線維を刺激する。
聴覚障害の種類
外耳と中耳は音を伝え、内耳はそれを受信します。 外耳や中耳に何らかの障害がある場合、伝音性難聴が起こります。 内耳に問題がある場合、感音性難聴や有毛細胞性難聴が生じます。
中耳の病気
鼓膜や3つの小耳の骨に影響を及ぼすあらゆる病気は、内耳への音の伝達を妨害することにより、伝導性難聴を引き起こします。 鼓膜の穴、小耳骨の一部または全部の破壊、瘢痕組織などが原因です。
中耳に急性感染症が起こると（耳膿）、鼓膜が破裂して穴が開くことがあります。
中耳炎になると鼓膜が破れ、穴が開きます。
時折、感染後の治癒過程で、外耳道の皮膚が刺激されて、穿孔した鼓膜から中耳、乳様突起へと伸びていくことがあります。 このような場合、耳管腫と呼ばれる皮膚で覆われた嚢胞が形成されます。 この嚢胞は、一定期間内に膨張を続け、周囲の骨を徐々に破壊していきます。 通常は、まず中耳の骨が破壊され、次に乳様突起が破壊されます。 蝸牛腫は内耳に重大な危険をもたらし、髄膜炎を引き起こす可能性があるため、脳にも影響を及ぼします。
慢性中耳炎の治療
耳のホームケア
穿孔がある場合、外耳道に水が入らないようにする必要があります。 シャワーや洗顔の際に、外耳道に綿花を入れ、ワセリンを塗っておくと、これを避けることができます。
鼻の中の感染が耳管を通じて耳に広がるのを防ぐため、何度も鼻をかまないようにします。
どうしても鼻をかむ必要がある場合は、片方の鼻をかみながらもう片方の鼻を塞いだり圧迫したりしないでください。
耳から水が出た場合は、耳の穴の一番外側で小さな綿球を使い、耳を清潔に保ってください。
医学的治療
内服薬や点耳薬を含む医学的治療は、しばしば耳漏を止めることができます。
耳が安全であれば、つまり、瘢痕化や感染、あるいは耳管腫による耳の破壊が続いておらず、聴力低下が少なければ、慢性中耳炎は内科的治療で済むかもしれません。
外科的治療
長年、慢性中耳炎の外科的治療は、主に感染を制御して深刻な合併症を防ぐため、つまり耳を安全かつ乾燥させるために行われました。
鼓膜を修復するために、さまざまな組織移植を行うことができます。
鼓膜の修復には、筋肉（筋膜）、静脈、または軟骨（軟骨周囲組織）の被覆など、さまざまな組織移植が行われます。 瘢痕組織の形成を防ぎ、耳の正常な機能と鼓膜の動きを促進するために、鼓膜の後ろにある中耳にシラスティックが使用されることがあります。 耳が瘢痕組織や蝸牛腫で満たされている場合、または耳の骨がすべて破壊されている場合、通常、2段階に分けて手術を行う必要があります。 第一段階では、瘢痕組織なしでより正常に治癒させるために、蝸牛を除去し、シラスチックを挿入することがあります。 2回目の手術では、シラスチックを取り除き、聴力を再建することができます。 また、この時点で、蝸牛腫の完全な除去が保証されます。 そうでない場合は、この時点で除去されます。 手術直後から聴力が改善されることはほとんどありません。