Déjerine-Roussy症候群（視床疼痛症候群）は、視床への脳卒中によって引き起こされる中枢性脳卒中後疼痛症候群の一種です。
この症候群をDéjerine症候群やDéjerine-Sottas症候群と混同しないようにしてください。
疫学
視床病変による感覚性脳卒中の患者全体の約25％がDéjerine-Roussy症候群1を発症しています。
臨床症状
デジェリン・ルーシー症候群は、視床の脳卒中に対して反対側の体側に存在する慢性神経障害性疼痛によって特徴づけられる1-4。
痛みの性質は患者によってかなり異なりますが、しばしば中程度から重度の強度で、持続的またはエピソード的で、自発的または誘発的（例：冷刺激による）であり、他の感覚障害（知覚低下と知覚過敏の両方を含む）を伴うことがあります1-4。 痛みの部位も様々で、視床病変の大きさや位置により、対側の体の大部分が痛むこともあれば、より小さな部位が痛むこともあります1-4。 さらに、痛みの発現も極めて多様で、ある患者はすぐに発現し、別の患者は脳卒中後何年も経ってから発現すると報告しています1-3。
脳卒中の大きさや場所によって、患者は厳密にはこの症候群の一部ではない、あるいは視床病変に起因する他の臨床的特徴を持つ場合があり、2,4が挙げられます。
- 半運動失調
- 半身不随
- 半盲症
Déjerine-Roussy症候群の提示における高い臨床変動により、どの視床卒中の患者が痛み1-4を発症するかを予測することは不可能である。
病態
視床の病変がどのようにしてこのように多様なパターンの神経障害性疼痛を引き起こすのか、正確な病態生理は不明ですが、この症候群は視床の虚血性および出血性病変によって引き起こされます1-4。
虚血性のDéjerine-Roussy症候群では、視床の腹後部に供給する後大脳動脈の枝である視床原線維動脈がよく関与しているとされています1. 実際、複数の研究により、視床病変における腹側後面の関与が本症候群の発症に重要であることが指摘されています1-3。
視床は本症に関与する病変部位であるが、外側髄質症候群や皮質病変の患者のように、視床棘経路のどのレベルの病変によっても、脳卒中後の中枢性疼痛が生じることがある2,7。
画像診断の特徴
CT/MRI
CTやMRIは視床の梗塞や出血を示すことがある 1.視床の梗塞や出血を示すことがある 2.視床の梗塞や出血を示すことがある 3.視床の出血を示すことがある 4.視床の出血を示すことがある 5.視床の出血を示すことがある 6.視床の出血を示すことがある
虚血性脳卒中や出血性脳卒中のX線写真の特徴に関する議論は、他の場所でより深く議論されています（個々の記事を参照してください）
治療と予後
デジェリン-ルッシー症候群はしばしば治療抵抗性ですが、多くの薬理（例．
痛みの治療に加えて、一般的な脳卒中の管理も行う必要があります。
歴史と語源
この症候群は、フランスの神経学者であるJoseph Jules Déjerine (1849-1917) とフランスの神経病理学者Gustave Roussy (1874-1948) が1906年に発表した論文で初めて報告されました9.
脳梗塞は、脳卒中が原因で起こる病気です。