Overview
What is spasticity?
痙性は、多発性硬化、ストローク、脳性麻痺、脊髄損傷または脳損傷などの脳または脊髄を冒す条件で起こりうる運動障害である。 痙性は、脊髄を抑制または刺激する信号間の不均衡によって引き起こされます。
痙性の症状とは
痙性は、筋肉の硬直と締め付けを引き起こし、自発的な動きを妨げます。 痙性はまた、筋痙攣（ぎこちない不随意運動）またはクローヌス（反復的な不随意運動）を引き起こす可能性があります。 筋肉の硬直や痙攣はしばしば煩わしく、時には痛みを伴うこともあり、日常生活を送る上で支障をきたします。 また、けいれんは睡眠を妨げ、日中の疲労を増加させることがあります。
痙性はどのように治療するのか
ストレッチ、運動、リハビリテーションが痙性に対する第一の介入方法です。 内服薬はしばしば有効ですが、眠気などの副作用を引き起こすことがあります。 痙縮が少数の筋肉にしか影響しない場合は、ボツリヌス毒素の局所注射が有効な場合があります。
バクロフェンとは
バクロフェンは、痙縮の治療に最もよく用いられる薬剤の1つです。 バクロフェンは脊髄に作用し、反射の亢進や筋肉の過緊張を改善します。
- 眠気
- めまい
- 脱力感
- 吐き気
- 頭痛
バクロフェンを急に止めると、発作を含む禁断症状が起こることがあります。
自分がITBのよい候補者であることを、どのようにして知ることができますか
重度の痙縮があり、内服薬が役に立たない場合、担当医は、ITBがあなたにとってよい選択肢となりうるかを評価するために、あなたを診察に回すかもしれません。 通常、医師と理学療法士・作業療法士による詳細な臨床評価が行われます。
その後、ITBの適切さをさらに評価するために、テスト注射が行われます。 このテストは、脊髄穿刺を行い、少量のバクロフェンを髄液に注入するものです。 数時間後、薬の効果が評価されます。
検査が成功したらどうなりますか
検査が成功したら、バクロフェン ポンプ システムを埋め込む脳神経外科医に紹介されます。 手術後、短期間入院することになります。 場合によっては、自宅に戻る前にポンプの調整と機能訓練を行うために入院リハビリテーションが必要です。 ITBの効果を最大限に発揮するためには、どのような場合でも外来または自宅でのリハビリテーションが必要です。