IUD万歳！子宮のある人なら誰でも持っている、信頼できる長期避妊のための最良の選択肢の一つです。 この小さなT字型の器具は、子宮の中にぴったりと収まり、ホルモン剤と非ホルモン剤の両方があります。 ホルモン性IUD（ミレーナ：5年、スカイラ、リレッタ：3年）は、子宮頸管粘液を濃くして、精子が卵子にもぐりこみにくいようにします。 また、子宮内膜を薄くするため、受精卵が子宮に付着して栄養を受け取るのが難しくなる。
IUD は小さいかもしれませんが、確かに効果があり、疾病管理予防センターによると、99％以上の妊娠に対する保護が可能です。 しかし、その名の通り、子宮内避妊具は子宮に埋め込む必要があるのです。 他の医療行為と同じように、小さいながらも合併症の可能性があるのです。
産婦人科医は、これらの可能性が非常に小さいことを知っていてほしいのです。
子宮の中のものが（膣を通って）外に出てしまうのではないかと心配するのはよくわかりますが、専門家は断言したいと思います。
「それは発生しますが、非常にまれです」メアリージェーンMinkin、MD、エール-メディカルスクールの産科と婦人科の臨床教授は、SELFに指示します。 イリノイ州ウォーキガンのビスタ・イースト・メディカル・センターで産婦人科の理事長を務めるジャミール・アブドゥル・ラーマン医学博士は、これに同意します。「私の診療所で15年間、おそらく3回ほど見たことがあると思います」と、彼はSELFに語っています。
専門家はまだ、排卵の背後にある医学的理由をよく分かっていません。 生理中の方が多く、また、挿入後数ヶ月の間に起こりやすいと言われています。 Minkinは、「ものすごい排便があるときに起こる」という話も聞いたことがあります。 しかし、基本的に、彼女が説明するように、何らかの理由で、「あなたの子宮は、”ここにこれがあることに疲れた “と言って、それを吐き出す」のです。
IUDが排出される主な兆候は、明らかなものです。
IUDが排出される主な兆候は明らかなもので、体の外側のどこかで実際にそれを見ることです。
IUDが排出される主な兆候は明白で、実際に体の外に出てくるのを見ることです。子宮が排出しようとするときに、事前に少しけいれんを経験するかもしれないとMinkinは言いますが、それ以外は、IUDが下着の中に「びっくり！！」するように現れることが、医師の助けなしに確実に知る唯一の本当の方法なのです。
IUDに穴が開くことは、排出されたIUDを扱うよりもさらに一般的ではありません。
ACOGによると、これは1000回の挿入のうち1回しか起こらず、挿入時に最もよく起こります。 それは、穿孔が不適切な配置によって起こることが多いからです、とAbdur-Rahmanは言います。
「IUDを挿入するとき、細いストローのようなチューブを通して押し込むのです。 IUDは子宮の中に押し出され、腕が開くのです」とミンキン氏は言います。 アブドゥル・ラーマンによれば、女性の4人に1人か5人に1人は子宮が後方へ傾いているという。
排出とは異なり、穿孔は通常、何かがオフになっている主要な兆候を引き起こします。
排出とは異なり、穿孔は通常、何かがおかしいという大きな兆候を引き起こします。子宮は主に筋肉でできているため、物事がうまくいかないとすぐに反応します。 「不随意的に収縮するので、多くのけいれん性の痛みや性交時の痛みに気づくかもしれません」とアブドゥル-ラーマンは言います。 けいれんは、挿入中と後に正常であることを覚えておいてください、彼は数週間続く深刻なけいれんを意味します。 また、点状出血を経験することもあります。 また、IUDが子宮に穴をあけると、膀胱や直腸にも影響が出るかもしれません（どちらも子宮に接しているので、極端な話、暴走したIUDに穴をあけられるかもしれません）。
破裂と穿孔は、IUDの効果を低下させる数少ない要因です。
破裂したIUDを見た3人の患者のうち2人は、妊娠したため何が起こったかを理解しました（そう、怖いですが、非常にまれなことです！覚えておいてください）。 IUDがなくなるとすぐに生殖能力が戻るので、排出されたIUDは赤ちゃんのいない状態を保つにはかなり役に立ちません。 穴が開いても、ある程度の保護ができる場合もありますが、それは特定の状況による、とアブドゥール・ラーマンは言います。
IUDが機能しているかどうかを知るのに役立つ方法があります。
挿入後2週間から1ヶ月、医者はIUDの位置を確認するために、身体検査か超音波であなたに戻させます。 そして、月に一度、自分で膣に指を一本か二本入れて、子宮頸部（ミンキンによれば、鼻のような感じ）からIUDの糸が垂れているのを感じるようにすることを勧められます。 「鼻を触ると糸が出てくるのを想像してください。
子宮頸管は周期によって少し動くので、それを考慮して毎月同じ時期に行うのがポイントだと、アブドゥル-ラーマンは言います。 「IUDが下に移動し、排出されそうになると、紐が長くなっていることに気づくことが多いのです」とアブドゥルラーマンは言います。 「もし、IUDが上方に移動し、子宮に穴を開けようとしているのなら、糸は短く見えるかもしれません」と彼は言います。
でも、弦を感じなかったとしても、慌てないでください。
IUDを長く使っていると、糸が柔らかくなったり、子宮頸管の後ろで丸まったりする可能性が高くなるので、いつも糸を感じるわけではないかもしれませんが、通常は何か問題がある兆候ではありません。
また、排出や穿孔を経験したことが判明しても、望むなら別のIUDを入手できる可能性は高いです。
そして、もし、あなたが、そのようなことをしたいのであれば、あなたは、そのようなことをすることができます。
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