Review articleCavus foot, from neonates to adolescents☆

矢状面の高いアーチとして定義される空洞足は、様々な臨床状況で発生します。 空洞足は、健常者に見られる正常の変形であり、単純な形態学的特徴であるかもしれません。 また、足部変形の一部として生じることもある。 主な異常である場合、直接性空洞足は空洞性足と区別する必要がある。 直下型空洞症では、変形は矢状面(前足部、後足部、またはその両方)においてのみ生じる。 直接性空洞症は様々な原因が考えられるが、後方性空洞症では神経疾患が主体である。 空洞症は踵骨ユニット(足から距骨を除いた部分)の回転を特徴とする三次元変形である。 この変形は、通常シャルコー・マリー・トゥース病に関連する足底固有筋の麻痺によって引き起こされます。 小児期に進行する危険性は、適切な保存的治療(足を整える装具)により排除することができます。 関節外手術は、装具による治療で効果が不十分な場合に行われます。 筋移行の効果は証明されていません。 三重関節置換術(距踵骨、距骨、踵骨楔状骨)は、隣接する関節の変形性関節症の中期的な進展を促進するため、避けるべきです。

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