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Increase transparency surrounding Section 12 hospitalization
By Thomas Akiona
January 26, 2020
「あなたは第12項強制入院で拘束されています」と精神科医は冷静沈着に言い、隣の病棟の患者の気障な悲鳴にも動じない様子でした。
午後 9 時 30 分、私は救急治療室で 8 時間近く待たされました。 私は精神科病棟の92番のベッドを使用し、悲鳴をあげている患者は、後に警備員によって担架で運ばれ、91番のベッドを使用していました。 病院に到着すると、私は携帯電話以外の持ち物をすべて奪われた。
「どうなっているんだ？ なぜ私を帰してくれないの？ 私は何か悪いことをしたのだろうか？ と思いながら、精神科医がドアを閉めたのを覚えています。 翌朝、母がカリフォルニアから到着し、私が解放されることを望んでいました。 私もそう願っていましたが、それは間違いでした。2番目の精神科医が、集中精神医療施設のベッドが私を待っており、その日の朝にはそこに搬送されることを知らせてきたのです。 私たちは、まったく信じられない思いでした。
私は、エマソン・カウンセリング& 心理サービスでのいつもの予約後、2019年12月13日に病院へ送られました。 病院に行く」ということは、マサチューセッツ州の12条である72時間の精神科的拘束を開始することであり、退院のためには精神科医の評価が必要であることを私は知りませんでした。 早く退院したければ、その週のうちに裁判所に出頭しなければならない。 幸いなことに、私は3日後に退院することができ、ちょうど年末年始の帰省に間に合いました。
第 12 項の精神科病院に収容されたことで、市民権はほとんどなく、私は常に医療スタッフの監視下に置かれました。
第12項精神科病院に収容されたことで、私は市民権をほとんど得られず、常に医療スタッフの監視下に置かれました。 誰が私をここに入れ、誰が私を自由にする権限を持っているのでしょうか。 私は何も答えられず、尋ねようとしても、「じっと我慢していれば、すぐに看護師が来ますよ」というような、典型的な返答をされました。 これは、医療当局が頻繁に、そして組織的に悪用する、苛立たしい、悪化させるプロセスだったのです。 精神保健の法律について自分なりに調べてみると、もっと知っておくべきことがたくさんあることに気づきました。
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マサチューセッツ州法によると。 第123章第12節では、「精神疾患を理由に深刻な被害をもたらす危険性のある人物の緊急拘束および入院」を許可・規制しており、医師、看護師、有資格精神科看護師、有資格心理士、認可独立臨床ソーシャルワーカー、警察官によって署名が可能である。 第12条(a)では、個人の意思に反して、精神鑑定のために施設に連れて行くことができ、第12条(b)では、個人の意思に反して、本人の同意なしに最長3営業日、精神科施設に入院させることができることになっています。 医師は、第12条に署名する際、患者に精神科に入院させられることを通知し、それを許可する理由を述べなければなりません。 そして、セクション12(a)に署名したからといって、自動的に入院になるわけではありませんが、「セクション化」という口語は、12(a)と12(b)の両方を指す言葉として使われています。
さらに、州法 104 CMR 27.02 では、資格のある医師がすべて緊急事態に夢中になっていないことを考慮して、医療施設による患者の受け入れから 2 時間以内に精神鑑定が行われなければならず、施設は公的カウンセリング サービス委員会を通じて弁護士を依頼する権利を患者に通知しなければならないと定めています。 病院は、要請があれば、患者の代理人として弁護士を選任できるよう、CPCSに連絡しなければならない。 このような状況に陥った場合は、自分で弁護士と話すか、CPCS（617-988-8341）に電話をするよう頼んでください。 病院に入院したとき、私はこれらの権利について何も聞かされていませんでした。実際、救急治療室に到着してから9時間後まで、自分がセクション化されていることさえ知りませんでした。
メンタルヘルスや精神病には偏見があり、私たちのほとんどが自分の苦労について話すことを妨げています。 しかし、個人的な闘病を通して学生を助けるためのリソースに目を向けると、私たちの精神衛生に対する行政の対応は、私たちを他のプロバイダーに引き渡すか、病院に送るかのどちらかであることにすぐに気がつきました。 エマソン・カレッジでは、セクショニングが常識だと知って、がっかりした。 実際、私と同じ時間帯に別のエマソン大学の学生が待合室にいたのだが、その偶然に担当の看護師が気づいた。
隔離は単に孤立させるだけでなく、精神衛生に関する偏見を強化し、助けを求めている人や回復に向かっている人の意欲をそぐものです。 さらに悪いのは、セクション化された患者の意図的なミスリードと、キャンパスをはるかに超えて広がる組織的な透明性の欠如で、これは完全にエマーソンのせいではありません。 もし、第12項が本当に大学のプロトコルであるならば、この手順と、切開されたときに私たちが持つ法的権利を学生に認識させることから始めるべきではないでしょうか。 そして、もし12条が見かけほど日常的でないのなら、私たちはキャンパス内外で、どのように効果的に精神衛生に対処しているのでしょうか？ エマソンがサポートに対する需要の高まりに対応しようとしていること、何千人もの学生に対して責任を負っていることは理解できますが、少なくとも管理部門ができることは、私たちに情報を提供し続けることです。