カリウムとマグネシウムのバランスは共通の病的状態によって頻繁に変化している。 カリウムバランスの孤立した障害は、マグネシウムのホメオスタシスに二次的な異常を生じさせない。 対照的に、マグネシウムバランスの一次障害、特にマグネシウム枯渇は、二次的なカリウム枯渇を引き起こす。 これは、おそらくカリウムに対する膜透過性の増加および/またはNa+-K-ATPaseの阻害の結果として、細胞が通常高い細胞内カリウム濃度を維持できなくなることに起因すると思われる。 その結果、細胞はカリウムを失い、尿中に排泄される。 細胞のカリウムを補充するには、マグネシウムの不足を補正する必要がある。 このようなマグネシウム依存性のカリウムバランスの変化は、臨床的に重要なのだろうか？ 電解質異常の場合、低カリウム血症やカリウム欠乏がカリウム補給によって十分に改善される前に、マグネシウムの補給が必要となることが多い。 慢性的な利尿剤の使用でしばしば見られる低ナトリウム血症は、細胞内のカリウム貯蔵量の枯渇に関連している可能性もあります。 少数の慢性うっ血性心不全患者では、マグネシウムの補充だけでこの低ナトリウム血症を十分に改善することができた。 最後に、マグネシウムとカリウムの枯渇は、明らかな虚血性心疾患の患者など、特定の患者群における心不整脈の発生に重要な役割を果たす可能性がある。 いくつかの臨床疾患におけるマグネシウム枯渇の頻度は、マグネシウムとカリウムのホメオスタシスとの関係に対する新たな関心を喚起するものである。