A Terapia por Radiação Corporal Estereotáxica revolucionou a forma como tratamos muitos cancros, incluindo tumores envolvendo o pulmão, pâncreas, fígado, coluna vertebral e região da cabeça e pescoço. A SBRT pode aumentar as chances de erradicar o tumor e minimizar o risco de efeitos colaterais do tratamento.
Tratamentos com SBRT estão disponíveis no campus principal do Brigham and Women’s Hospital, no Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center em afiliação clínica com o South Shore Hospital e no Brigham and Women’s/Study Memorial Radiation Oncology Center.
O que é a Radioterapia Corporal Estereotáxica (SBRT)?
- SBRT é uma terapia não-invasiva.
- Tratamentos de tumores no corpo, mais comumente no pulmão, fígado, pâncreas, ossos, região da cabeça e pescoço, e rim.
- Tratamentos de 1-5 tratamentos (conhecidos como “frações”) realizados através de uma máquina de tratamento de radiação de alta tecnologia chamada acelerador linear (LINAC).
Como funciona a Terapia de Radiação Corporal Estereotáxica (SBRT)?
- As coordenadas do tumor são identificadas através da tecnologia de imagem.
- Feixes de radiação de alta dose são direcionados com muita precisão para um tumor, usando coordenadas fornecidas por exames de imagem.
- A radiação de fótons é entregue de vários ângulos para focalizar em um ponto, semelhante a uma lupa.
- Os pacientes são imobilizados durante o procedimento, para uma mira precisa.
Quais são algumas vantagens da Terapia de Radiação Corporal Estereotáxica (SBRT)?
- Pode ser útil no tratamento de pacientes para os quais não havia opções disponíveis anteriormente, incluindo pacientes que não são candidatos a cirurgia e pacientes que já receberam radioterapia prévia.
- Pode ser concluído em apenas 1 a 2 semanas (em vez do curso de 6-8 semanas de tratamento com radioterapia convencional).
- Usa muitos feixes únicos que são precisamente moldados para fornecer radiação de alta dose para o tumor.
- Minimiza os efeitos colaterais reduzindo a dose de radiação para órgãos normais ao redor do tumor – já que apenas alguns dos feixes individuais passam através de tecido saudável.
- É provável que o tumor seja erradicado (~90% de chance para muitos locais de doença).
- O alto nível de precisão permite a entrega segura de doses muito maiores de radiação do que pode ser realizado com radioterapia fraccionada convencional.
Aplicações inovadoras
Que pesquisa inovadora está a acontecer no Brigham and Women’s Hospital?
A nossa equipa está constantemente a explorar utilizações inovadoras de tecnologias avançadas para alcançar melhores resultados para os pacientes. Aqui estão três dos protocolos inovadores que estamos investigando atualmente com SBRT:
Imunoterapia Combinada com SBRT
Médico líder: Jonathan Schoenfeld, MD, MPH
Experimentos sugerem que a radiação pode estimular o sistema imunológico e ajudar as terapias imunológicas a funcionar melhor para matar os cancros em todo o corpo, tanto nas áreas que receberam radiação como em outras áreas também. Esta investigação em curso está a testar se a utilização da SBRT para matar células cancerígenas pode produzir um efeito semelhante ao da vacina e melhorar a probabilidade de resposta em comparação apenas com a imunoterapia.
Utilizar a SBRT para tratar o cancro que se espalhou para o osso
Médico de chumbo: Tracy Balboni, MD, MPH
Cancers frequentemente envolvem o osso, onde pode causar sintomas como dor ou fracturas, ou induzir fraqueza ao afectar as estruturas nervosas próximas. A SBRT pode tratar tumores ósseos de forma intensa para otimizar a ablação tumoral e evitar recidivas, ao mesmo tempo em que é altamente focada para evitar tecidos normais nas proximidades. Esta pesquisa em andamento está examinando a eficácia da TREB no tratamento de tumores que se espalharam para o osso, incluindo resultados do controle do tumor ósseo, sintomas do paciente e qualidade de vida.
p>Teste do Acelerador Linear Orientado por Ressonância Magnética para oferecer TREB adaptativa
Clientes médicos: Daniel Cagney, MD; Raymond Mak, MD; Lisa Singer, MD, PhD
Cancers podem se mover ou mudar de tamanho durante o tratamento. Utilizando nosso Acelerador Linear Orientado por RM, estamos testando uma nova forma de SBRT que envolve a adaptação diária do plano de tratamento em tempo real para uma variedade de cancros. Esta abordagem pode nos permitir aumentar a dose de radiação para o tumor enquanto reduzimos a exposição aos órgãos circunvizinhos para melhorar os resultados.