Atualização da pesquisa
Os pacientes que estão tentando reduzir o consumo de bebidas alcoólicas em 2019 podem encontrar motivação adicional para a resolução do seu Ano Novo em um estudo recentemente publicado no European Journal of Neurology.1
O estudo foi realizado na Holanda e descobriu que muitos pacientes com enxaqueca evitam ou reduzem substancialmente o consumo de bebidas alcoólicas, devido ao seu suposto potencial para desencadear dores de cabeça. Em particular, os entrevistados da pesquisa apontaram o vinho tinto como o culpado mais comum.
“O estudo mostra o efeito que esse desencadeamento tem sobre os pacientes com mais de 25% de pacientes com enxaqueca que não consomem álcool devido ao efeito desencadeante (presumido)”, escreveu a autora sênior Gisela Terwindt, MD, PhD, do Centro Médico da Universidade Leiden, Holanda.
A imprevisibilidade de quando e com que freqüência os ataques de enxaqueca ocorrem pode fazer com que muitos pacientes sintam que não têm controle sobre suas vidas. Embora a genética e factores biológicos como as flutuações hormonais possam contribuir, os ataques são muitas vezes desencadeados por factores externos. Estes incluem a falta de sono, padrões dietéticos e, especialmente, bebidas alcoólicas. Mas a questão não tem sido explorada com muito detalhe, especialmente do ponto de vista do paciente.
Para compreender melhor a visão e o comportamento do enxaqueca em torno das bebidas alcoólicas, os pesquisadores conduziram um estudo por questionário baseado na web. O estudo incluiu respostas de indivíduos que participaram do estudo de Enxaqueca Neuro-Análise da Universidade de Leiden (LUMINA) entre Fevereiro de 2008 e Janeiro de 2013. LUMINA é um estudo de adultos holandeses com enxaqueca com ou sem aura, recrutados através de publicidade, anúncio público ou website.
O questionário perguntado sobre o número de bebidas alcoólicas consumidas, desencadeadores da enxaqueca, razões para abstinência e tempo entre o consumo de álcool e o início da enxaqueca.
Entre 2197 entrevistados, 70,4% relataram ter consumido bebidas alcoólicas nos últimos três meses.
Entre aqueles que não bebiam bebidas alcoólicas, cerca de 25% tinham parado de beber devido ao seu suposto potencial para desencadear enxaquecas.
Uma grande maioria dos entrevistados (77,8%) considerou o vinho, especialmente o vinho tinto, como o gatilho alcoólico mais comum para a enxaqueca. No entanto, apenas 8,8% dos participantes relataram que beber vinho consistentemente leva a um ataque.
Esta inconsistência entre beber vinho e ataques de enxaqueca sugere que o álcool por si só pode não ser suficiente para desencadear ataques, de acordo com os autores. Em vez disso, a variação individual do limiar de desencadeamento pode desempenhar um papel, sugeriram eles.
Interessantemente, cerca de um terço dos participantes relatou um rápido início de ataque, dentro de três horas após ter tomado uma bebida. Os autores apontaram que esse início rápido contrasta com a dor de cabeça de ressaca, que geralmente se desenvolve várias horas depois ou no dia seguinte, à medida que o nível de etanol no sangue diminui com o tempo. O início mais curto sugere um mecanismo diferente para a enxaqueca provocada pelo álcool, e que outras substâncias além do etanol podem estar envolvidas, eles levantaram a hipótese.
O estudo tinha várias limitações potenciais. O desenho retrospectivo, transversal e a confiança no auto-relato poderiam ter resultados tendenciosos. Além disso, a maioria dos entrevistados eram caucasianos holandeses e tinham uma maior carga de enxaqueca do que os não-respondentes. Portanto, os resultados podem não se generalizar a uma população mais diversificada, ou a uma variedade de tipos e intensidades de enxaquecas.
P>- Pesquisa holandesa de enxaquecas descobriu que mais de 25% dos que se abstêm de álcool o fazem devido ao seu suposto potencial para desencadear ataques
– Entre as bebidas alcoólicas, o vinho tinto foi reportado como o gatilho mais comum para os ataques
– O álcool foi associado de forma inconsistente aos ataques, sugerindo uma variação individual no limiar de enxaqueca provocada pelo álcool
– O início do ataque foi rápido, dentro de três horas após uma bebida