Por favor note que a certificação de cuidados agudos generalizados (ACNP-BC) está sendo eliminada gradualmente pelo American Nurses Credentialing Center (ANCC). O ANCC aceitará sua última solicitação para o exame de certificação em 31 de dezembro de 2015, sendo permitida a administração de testes até 31 de dezembro de 2016. O ANCC continuará a fornecer a certificação de atendimento agudo de gerontologia de adultos (AGACNP-BC). Além disso, a American Association of Critical Care Nurses (AACN) e o Pediatric Nursing Certification Board (PNCB) oferecem certificações de cuidados agudos específicos da população (ou seja, gerontologia pediátrica ou adulta) para enfermeiros. A razão para a mudança é que o modelo de consenso APRN, que agora rege a certificação e licenciamento NP, organiza o licenciamento NP por população de pacientes e não reconhece “cuidados agudos” como uma população de pacientes distinta. Portanto, novos enfermeiros de gerontologia pediátrica e adulta interessados em praticar a enfermagem de cuidados agudos irão agora trabalhar para a certificação apropriada de cuidados agudos específicos da população.
Cuidados agudos – um termo referente a serviços de saúde de curto prazo – tem como objetivo obter os cuidados estabilizadores que os pacientes necessitam durante emergências médicas, doenças ou acidentes. Os enfermeiros de cuidados agudos estão sendo cada vez mais divididos em duas sub-áreas especializadas – pediátrica e adulta – e normalmente trabalham em hospitais, instalações de reabilitação, clínicas de cuidados urgentes, centros de parto e outros ambientes de saúde.
De acordo com a Faculdade de Enfermagem da Universidade do Novo México, os NPs de cuidados agudos são altamente treinados para minimizar as complicações de doenças agudas; estabilizar incidentes de doenças agudas (ou acidentes); avaliar riscos; tratar eventos agudos e desenvolver um plano de tratamento para manutenção da saúde a longo prazo; defender os pacientes; e usar conhecimento baseado em evidências em sua prática.
Não importa o foco da população (gerontologia pediátrica ou adulta), os profissionais de enfermagem de cuidados agudos geralmente precisam completar pelo menos um mestrado em enfermagem (MSN). Candidatos com mestrado em enfermagem especializados em outras populações de pacientes (por exemplo, família, saúde da mulher, saúde mental psiquiátrica, neonatal) podem buscar um certificado de pós-mestrado. E para os candidatos interessados no grau terminal da disciplina – um que é recomendado para aspirantes a líderes, gerentes e outros profissionais de alto nível – um doutor em prática de enfermagem (DNP) está se tornando o novo padrão ouro em cuidados agudos. De fato, a Associação Americana de Faculdades de Enfermagem (AACN) recomenda que o DNP seja a nova referência para a preparação da prática avançada até o final de 2015.
Dito isto, a maioria dos NPs praticantes de cuidados agudos tem mestrado e a maioria das certificações nacionais – incluindo as oferecidas através do Centro de Credenciamento de Enfermeiras Americanas (ANCC), da Associação Americana de Enfermeiras de Cuidados Críticos (AACN) e do Conselho de Certificação em Enfermagem Pediátrica (PNCB) – aceitam o mestrado como o grau mais alto alcançado pelos candidatos. Além disso, CareerOneStop (2015) – uma organização de pesquisa patrocinada pelo Departamento do Trabalho dos EUA – descobriu que 77,8% de todas as NPs têm mestrado, enquanto 12,7% têm doutorado (ou profissional).
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Leia abaixo para descobrir os passos para se tornar um NP de cuidados agudos nas duas crescentes subdisciplinas – gerontologia pediátrica e adulta – assim como certificações, credenciamentos e programas de amostra para cada campo.
Passos para se tornar um Enfermeiro Praticante de Cuidados Agudos (Pediátrico ou Adulto)
Existem vários caminhos acadêmicos para se tornar um Enfermeiro Praticante de Cuidados Agudos, mas como mencionado acima, buscar um diploma de pós-graduação (MSN ou DNP) é a forma mais comum de se juntar a este crescente subcampo de enfermagem. Por favor, note que quaisquer diferenças entre se tornar um NP de cuidados agudos pediátricos (PNP-AC) e um NP de gerontologia adulta (AG-ACNP) são observadas dentro dos passos.
Com as informações de acreditação e certificação do programa cobertas abaixo, aqui está um caminho possível para se tornar um NP de cuidados agudos:
- Graduado do ensino médio.
Candidatos aspirantes ao PNP-AC e AG-ACNP geralmente têm bom desempenho nas aulas de ciências do ensino médio como biologia, química, fisiologia & anatomia (onde oferecido), e estatística. Nesta fase, os alunos podem ser aconselhados a serem voluntários em ambientes médicos para obter exposição (e valiosas cartas de recomendação) para o processo competitivo de admissão à faculdade. - Perseguir um diploma de pós-graduação em cuidados agudos ou em uma das subespecialidades em crescimento: PNP-AC ou AG-ACNP (2 – 3 anos).
Ao seguir pelo menos um ano de experiência em ambientes de cuidados agudos ou críticos, os RNs geralmente se aplicam a um programa de pós-graduação em sua especialidade escolhida. Embora ainda existam programas de cuidados agudos generalizados disponíveis, esta peça foca as duas subespecialidades crescentes de cuidados agudos para enfermeiros: a gerontologia pediátrica e a gerontologia adulta. Para obter a admissão a um programa de pós-graduação, tanto o PNP-AC como o AG-ACNP podem solicitar a admissão:- Currículo ou curriculum vitae (CV)
- Circulares oficiais de graduação com um mínimo de GPA (ex, >3.0)
- Certificação de Suporte Avançado de Vida Cardíaca (ACLS) (particularmente para programas AG-ACNP)
- Uma declaração pessoal de 1-2 páginas detalhando os objetivos profissionais do aluno
- Cartas de recomendação de professores, supervisores clínicos e outros colegas relevantes
- Entrevista (vídeo ou pessoalmente)
- Prova do licenciamento de enfermeira registrada (RN) nos EUA, sem número ou de um estado particular
li>Exame de Registro de Diplomado (GRE) ou notas do Teste de Analogia de Miller (MAT)
- Teste de Inglês como Língua Estrangeira (TOEFL) ou notas do Sistema Internacional de Testes de Língua Inglesa (IELTS) para notas nãonative speakers of English
licenciar-se em enfermagem (BSN), ou um diploma similar (4 anos).
Existem vários caminhos acadêmicos para se tornar um NP de cuidados agudos. Alguns escolhem programas de graduação de dois anos e trabalham por alguns anos antes de se candidatarem a programas competitivos de RN-to-MSN ou RN-to-DNP. Muitos estudantes de PNP-AC e AG-ACNP, no entanto, optam por obter um diploma de BSN. Os programas da BSN oferecem treinamento prático (ou seja, experiências clínicas) e instrução didática tanto em tópicos de educação geral quanto em áreas específicas de enfermagem, como genética na área da saúde, cuidados de enfermagem para famílias portadoras de crianças e microbiologia médica. Para muitos programas de pós-graduação – PNP-AC ou AG-ACNP – ter uma BSN é um pré-requisito para a admissão, especialmente para as opções de programas online. Os estudantes são aconselhados a garantir que seus programas de graduação sejam credenciados por um dos dois órgãos estabelecidos: a Comissão de Educação em Enfermagem Colegiada (CCNE) ou a Comissão de Credenciamento para Educação em Enfermagem, Inc. (Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc.). (ACEN). Estes grupos pesam critérios como a abrangência do currículo, qualidade das instalações e prestígio do corpo docente (por exemplo, número de prêmios ou publicações) a fim de avaliar os programas de enfermagem. A acreditação não é apenas crucial como indicador do calibre de um programa, mas também é necessária para qualificar os alunos para o exame NCLEX-RN (ver abaixo), o teste para licenciatura como enfermeira registrada (RN). Torne-se um enfermeiro registrado (RN) e ganhe experiência trabalhando em cuidados agudos (1 – 3 anos).
Como parte dos programas de graduação em enfermagem, os alunos normalmente recebem instrução clínica para licenciatura e fazem o Exame de Licenciatura para Enfermeiros Registrados (NCLEX-RN) do Conselho Nacional. Os aspirantes a cuidados agudos NPs em ambas as subáreas são aconselhados a buscar oportunidades clínicas em unidades de terapia intensiva (UTIs), salas de emergência, unidades de terapia intensiva neonatal (UCINs) e outros ambientes médicos para se acostumarem aos cuidados agudos. Os programas de pós-graduação PNP-AC e AG-ACNP normalmente requerem de um a três anos de experiência clínica. Finalmente, os aspirantes a profissionais em cuidados agudos também podem optar por se certificar nesta fase, depois de adquirirem experiência suficiente. A Associação Americana de Enfermeiros de Cuidados Críticos (AACN) oferece a certificação de especialidade CCRN® aos RNs com pelo menos 1.750 horas de experiência trabalhando com pacientes neonatais, pediátricos e/ou adultos gravemente enfermos durante os dois anos anteriores. Embora esta não seja a certificação terminal para a disciplina, ela pode melhorar as perspectivas de emprego e de pós-graduação.
li>Prova de imunizações e/ou exames de drogas Taxa de inscrição
PNP-AC students may also be advised to seek out graduate programs recognized by the Pediatric Nursing Certification Board (PNCB). These programs offer courses such as:
- Advanced child health nursing
- Pharmacotherapeutics for advanced practice
- Health policy leadership & economics
- Health promotion
- Research methods & evidence-based practice
AG-ACNP students may also be advised to seek out programs approved by the American Association of Critical Care Nurses (AACN), which offer classes such as:
- Geriatric & end-of-life concepts for advanced practice nursing
- Advanced diagnostic & therapeutic skills
- Complex patient analysis & treatment
- Differential diagnosis for advanced practice
- Health promotion, proteção, & prevenção de doenças em adultos agudos, críticos ou cronicamente doentes
Além dos cursos acadêmicos, os futuros NPs de cuidados agudos em ambas as subáreas reúnem pelo menos 500 horas clínicas de experiência em clínicas de terapia intensiva, hospitais, salas de emergência e outros ambientes de saúde.
Seguir a graduação de um programa PNP-AC ou AG-ACNP, as pessoas normalmente buscam a certificação nacional e o licenciamento, registro ou certificação dos conselhos estaduais de enfermagem. Existem várias organizações que fornecem estas certificações. Para os candidatos ao PNP-AC, o Conselho de Certificação de Enfermagem Pediátrica (PNCB) fornece uma certificação CPNP-AC que deve ser renovada anualmente. Para os candidatos AG-ACNP, o American Nurses Credentialing Center (ANCC) fornece duas certificações: a NP de cuidados agudos (o último exame de credencial da ACNP-BC será oferecido 31/12/15), e a AGACNP-BC. Estas devem ser renovadas a cada cinco anos após a conclusão da formação contínua (CE) horas. A Associação Americana de Enfermeiros de Cuidados Críticos (AACN) possui duas certificações NP de cuidados agudos: adulto (ACNPC) e adultogerontológico (ACNPC-AG). Os pré-requisitos para estas certificações incluem ter um MSN ou superior de um programa acreditado pela Comissão de Educação em Enfermagem Colegiada (CCNE) ou pela Comissão de Acreditação para Educação em Enfermagem, Inc. (AACN). (ACEN); completar um curso específico; licenciatura em RN; apresentar prova de pelo menos 500 horas clínicas supervisionadas pelo corpo docente; e passar um exame. Finalmente, os estados têm regras diferentes que regem o escopo da prática e licenciamento, registro ou certificações necessárias para todos os NPs em cuidados agudos. O Conselho Nacional de Conselhos Estaduais de Enfermagem (NCSBN) oferece uma lista completa de conselhos estaduais de enfermagem para referência.
Manter licenças, registros e certificações NP (o cronograma varia).
A cada certificação é fornecido um cronograma e uma lista de procedimentos a fim de mantê-la. Geralmente os candidatos devem apresentar uma candidatura; uma taxa de licenciamento; e prova de ter completado as horas de educação contínua (EC). Verifique os sites das agências certificadoras para obter detalhes.
Finalmente, existe uma grande variedade de organizações profissionais para NPs de cuidados agudos, tanto na subespecialidade pediátrica como na de adultos. Estas podem fornecer recursos como anúncios de emprego; conferências; oportunidades de networking; seminários de CE; e mais. Elas incluem:
- Associação Americana de Enfermeiros de Cuidados Críticos (AACN)
- Associação Americana de Enfermeiros Profissionais (AANP)
- Associação Nacional de Enfermeiros Pediátricos Practitioners (NAPNP)
- Associação Nacional de Enfermeiros Neonatais (NANN)
- Organização Nacional das Faculdades de Enfermeiros (NONPF)
- Aliança de Enfermeiros para Ambientes Saudáveis (ANHE)
- Nurse Practitioner Healthcare Foundation (NPHF)
Consórcio Nacional de Centros de Enfermagem (NNCC) Organização Nacional das Faculdades de Enfermagem (NONPF)
Conselho de Certificação de Enfermagem Pediátrica (PNCB)
Programas de Enfermagem em linha para enfermeiros/as enfermeiros/as em linha
Aqui estão três programas de cuidados agudos online e híbridos, um pediátrico (PNP-AC) e dois adultos (AG-ACNP):
Duke University oferece um programa PNP-AC à distância, 43 horas de crédito com cursos como fisiologia avançada ao longo da vida, avaliação física & raciocínio diagnóstico, e seminários especializados em fisiopatologia avançada para neonatologia & saúde pediátrica. Este programa de MSN normalmente leva sete semestres para ser concluído, e é o único programa deste tipo na Carolina do Norte. A Duke também possui o Center for Nursing Discovery, um inovador centro de simulação para ajudar os estudantes a construir confiança com suas técnicas médicas em um ambiente seguro.
Johns Hopkins University (JHU)- destinado ao segundo lugar entre os EUA. Este programa leva 16 meses para ser concluído com cursos como aplicações de pesquisa para a prática, farmacologia clínica e promoção da saúde & prevenção de doenças ensinadas por professores de renome mundial, clinicamente experientes.
A Universidade de Rutgers hospeda um programa híbrido de três anos de DNP para aspirantes a NPs de terapia aguda/crítica de gerontologia de adultos. Este programa de 66 créditos tem aulas como fisiologia humana avançada & fisiopatologia, epidemiologia & saúde da população, e os determinantes sociais da saúde. É projetado para enfermeiros preparados pela BSN com pelo menos dois anos de experiência trabalhando em cuidados agudos, e envolve a conclusão de mais de 1.000 horas clínicas de atendimento ao paciente.
Programas de Enfermeiros de Cuidados Agudos Baseados em Campus (Gerontologia Pediátrica e de Adultos)
Além dos programas on-line do ACNP, aqui estão escolas com cursos predominantemente baseados em campus, dois de cada subespecialidade:
p>A Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF)-campeados para o segundo lugar entre os U.S. News & Os melhores programas de enfermagem do mundo (2015) no país – fornece um programa único de PNP-AC que se concentra nos cuidados paliativos. Com ênfase nas condições de saúde agudas, crônicas e criticamente complexas, este programa oferece instrução em nutrição & gestão farmacológica, questões éticas em um ambiente de cuidados agudos e desenvolvimento de papéis profissionais para profissionais do PNP-AC.
A Universidade da Flórida (UF) em Gainesville oferece um programa de DNP para profissionais do PNP-AC. Concebido para enfermeiros preparados pela BSN, o programa de 76 créditos da UF envolve pelo menos 1.007 horas de prática clínica supervisionada em preceptores e cursos como procedimentos pediátricos avançados & diagnóstico, organização & liderança de sistemas, e análise estatística aplicada. Observe que a UF também oferece um programa de DNP para AG-ACNP.
Universidade Estadual do Colorado (CSU) em Pueblo hospeda um programa de MSN de enfermeira de cuidados agudos adultos/geriátricos. A CSU apresenta uma taxa de aprovação de 80% no exame de certificação nacional, fornecendo cursos abrangentes de promoção da saúde, fisiopatologia avançada, informática de saúde e raciocínio diagnóstico. Por favor note que este programa também aceita candidatos ao RN que procuram completar um BSN a caminho do MS.
A Universidade de Maryland em Baltimore – classificada como #8 na especialidade AG-ACNP entre as notícias dos EUA &Os principais programas de enfermagem do World Report (2015) – tem um programa DNP focado na prática que combina AG-ACNP e competências de enfermeira clínica especializada (CNS). Com uma mistura de experiência clínica preceituada, trabalho laboratorial e cursos como alterações patológicas dos doentes críticos, o programa de três anos da UMaryland prepara NPs para trabalhar em contextos de trauma, cuidados críticos e cuidados de saúde de emergência. Observe que esta escola também possui um DNP para a especialidade PNP-AC
Credenciamento
Existe uma riqueza de organizações de credenciamento, mas nem todas são criadas de forma igual. Aconselha-se aos futuros alunos de enfermagem de graduação que busquem programas credenciados pela Comissão de Credenciamento para Educação em Enfermagem, Inc. (ACEN) ou pela Comissão de Educação em Enfermagem Colegiada (CCNE). Estas duas agências credenciam muitos dos programas de PN disponíveis, avaliando-os minuciosamente para garantir que eles ofereçam uma educação de qualidade que atenda ou exceda padrões educacionais específicos com respeito ao currículo, corpo docente, instalações e resultados dos estudantes.
Outras vezes, como mencionado acima, é aconselhável buscar programas de pós-graduação reconhecidos por uma das duas organizações nacionais para se qualificar para a certificação: o Pediatric Nursing Certification Board (PNCB) para os programas PNP-AC, e a American Association of Critical Care Nurses (AACN) para os programas AG-ACNP.
Programas relacionados
- Adult Gerontology Nurse Practitioner
- Pediatric Nurse Practitioner
- Neonatal Nurse Practitioner
- Emergency Nurse Practitioner
Um Dia na Vida de uma NP de Cuidados Agudos – Entrevistas com Dois Especialistas
Acute care nurse practitioners (ACNP) são parte integrante do panorama dos cuidados de saúde americanos. Estes profissionais altamente qualificados trabalham numa vasta gama de ambientes para prestar cuidados de alta qualidade aos pacientes como parte de equipas de cuidados de saúde robustas e especializadas.
Um dia na vida de um enfermeiro praticante de voo
O trabalho como enfermeiro praticante de voo requer não só o mesmo nível de cuidados ao paciente que seria esperado em qualquer hospital, mas também requer que as enfermeiras sejam capazes de tomar decisões rápidas em meio a situações estressantes, e fazer tudo isso enquanto voam alto acima do solo em um helicóptero ou avião.
Heroísmo na Prática de Enfermagem: Destaque para as NPs de Adulto-Gerontologia e Cuidados Agudos
Apesar das abundantes evidências de que as NPs fornecem cuidados de saúde seguros, de alta qualidade e econômicos, elas ainda são incapazes de praticar em toda a extensão de sua formação de pós-graduação e treinamento clínico em muitos estados.