Aneurismas cerebrais: Os riscos, tratamentos e prevenção

Aneurismas são bastante comuns. Especialistas sugerem que cerca de 5% das pessoas nos Estados Unidos têm um aneurisma cerebral não rompido, o que representa cerca de 6 milhões de pessoas – e muitas delas nem vão saber disso.

“Qualquer pessoa que carregue um aneurisma cerebral está em risco de sangrar. Um aneurisma pode romper-se com base em muitos fatores que conhecemos, e muitos outros fatores que não conhecemos”, disse o Dr. Akram Shhadeh, especialista em neurologia intervencionista.

O que é um aneurisma cerebral?

Um aneurisma cerebral ocorre quando uma parte de uma artéria no cérebro fica fraca e se estica. Às vezes chamado de “baga”, pode parecer um balão ou uma protuberância num tubo de pneu.

Aneurismas cerebrais desenvolvem-se silenciosamente, ou sem quaisquer sintomas, mas podem constituir uma séria ameaça. Os aneurismas podem romper-se, causando uma hemorragia cerebral ou subaracnoidea, que pode ser devastadora e até mortal.

Aneurismas estáveis, enquanto outros apresentam maior risco de crescimento e sangramento.

Tratamento

Aneurismas cerebrais podem ser tratados de várias formas.

Raramente, os aneurismas requerem cirurgia. A maioria é tratada por técnicas endovasculares, minimamente invasivas.

Aneurismas podem ser frequentemente tratados com o tradicional enrolamento endovascular, também chamado embolização de bobina. Com este tratamento minimamente invasivo, os cirurgiões alcançam o aneurisma guiando um cateter através de um vaso sanguíneo na virilha até o cérebro. Então, uma bobina pequena e macia é colocada no aneurisma.

Aneurismas mais complexos podem ser tratados com uma técnica diferente, como a embolização usando desviadores de fluxo. Isso envolve a implantação de um implante dentro do vaso sanguíneo afetado, que bloqueia o fluxo de sangue e permite que o aneurisma cicatrize.

“Este é um dispositivo revolucionário que nos permite tratar aneurismas muito complexos que não eram tratáveis no passado. Fizemos muitos destes até agora e tivemos grande sucesso”, disse o Dr. Shhadeh.

Criar um plano de tratamento para aneurismas cerebrais requer consideração cuidadosa de muitos fatores, incluindo a localização, tamanho e forma de um aneurisma, a anatomia dos vasos sanguíneos no cérebro de uma pessoa e seu histórico de saúde pessoal e familiar.

“Fazemos um plano personalizado para cada paciente. Não há um tamanho único em nossa abordagem”, disse o Dr. Shhadeh. “É muito importante que os pacientes com um aneurisma cerebral vão para o centro mais equipado porque você tem que ser muito bom no que está fazendo””

Screening

Algumas pessoas estão em maior risco de desenvolver um aneurisma cerebral.

Os factores de risco incluem:

  • Advanced age
  • Smoking
  • High blood pressure
  • Binge alcohol drinking
  • Being a woman
  • Family history of aneurysms
  • Polycystic kidney disease
  • Previous history of ruptured brain aneurysm

For those who are at high risk of developing an aneurysm or who have a history of aneurysm, a test such as a CT angiogram or MR angiogram may be used to diagnose any unruptured aneurysms before symptoms begin.

“For patients to get a definite answer about whether they have an aneurysm or not and what their risk of bleeding is, they have to go to the experts in brain aneurysms,” Dr. Shhadeh said.

OSF HealthCare Saint Anthony Medical Center in Rockford, Illinois, and OSF HealthCare Saint Francis Medical Center in Peoria, Illinois, are designated as comprehensive stroke centers. Both of these facilities have the expertise and equipment to effectively treat various types of aneurysm and stroke.

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