Os hábitos urinários de cada um são diferentes. As pessoas podem urinar até seis ou sete vezes por dia, e isto é completamente normal. Qualquer coisa mais frequente que isto chama-se micção frequente, mas muitas pessoas vivem com a micção frequente e só é considerada problemática quando afecta o seu dia-a-dia, tal como o significado de não poder realizar as suas actividades diárias, ou se estiver associada a outros sintomas como dores de barriga.
Não é uma ciência exacta, e se sentir que está a urinar mais vezes do que os seus hábitos habituais, ou se for doloroso, então isto pode sugerir que existe uma causa para a sua micção frequente. Uma causa comum é uma infecção do tracto urinário (IU).
Uma IU pode ocorrer em qualquer parte do tracto urinário, afectando qualquer parte desde a bexiga, ureteres (tubos que vão dos rins até à bexiga), e os rins. É frequentemente causada por bactérias, e nas mulheres isto pode ser causado por bactérias intestinais normais que são introduzidas através da vagina e depois entram na uretra e na bexiga. Isto pode ocorrer durante a relação sexual ou por limpeza após a micção.
Existem certos factores que depois encorajam as bactérias a crescer. Por exemplo, pessoas com diabetes têm mais urina ‘açucarada’, que é alimento para as bactérias, o que significa que as pessoas com diabetes são mais propensas a ter IU. Em pessoas que estão a tomar medicamentos ou têm condições que enfraquecem o sistema imunitário, isto significa que têm menos capacidade de combater a infecção, pelo que seria mais provável que tivessem IU.
Além da micção frequente, pode haver outros sinais que sugiram um IU. Isto inclui dor (muitas vezes uma sensação de “picada”) ao urinar, sensação de que precisa de ir ao WC muito rapidamente para urinar (urgência urinária), dor na bexiga (na barriga inferior), e mau cheiro ou urina turva/sangue
Por vezes, Quando corpos estranhos são introduzidos no trato urinário, como cateteres urinários (tubos de plástico inseridos na bexiga para ajudar a urinar), as bactérias podem se apegar ao plástico, e esses indivíduos têm mais probabilidade de ter IU. A bactéria mais comum para causar IU é a Escherichia coli, bactéria frequentemente encontrada na flora intestinal, que causa 70-95% dos casos.1,2
Quais são os sinais de uma IU?
Além da micção frequente, pode haver outros sinais que sugiram uma IU. Isto inclui dor (muitas vezes uma sensação de ‘picada’) ao urinar, sensação de que precisa de ir ao WC muito rapidamente para urinar (urgência urinária), dor na bexiga (na barriga inferior), e mau cheiro ou urina turva/sangue. Em casos graves, também pode haver febre, calafrios, arrepios e dores no lombo.
A razão pela qual as IU causam frequência urinária é porque as bactérias se agarram ao revestimento da bexiga. Isto causa inflamação, onde os glóbulos brancos do corpo tentando combater a infecção liberam químicos que irritam as terminações nervosas que abastecem o revestimento da bexiga. Os nervos devolvem esta informação ao cérebro, que pensa, incorrectamente, que a sua bexiga está cheia e que precisa de urinar, por isso vai à casa de banho, mas pode ter pouca ou nenhuma urina para passar.
p>Porque a inflamação na bexiga está constantemente a acontecer, sente uma necessidade frequente de urinar. É também esta inflamação que é responsável pela sensação de picada quando se passa urina nas IU. A urinação frequente não distingue necessariamente as IU como sendo a causa, no entanto, uma vez que o sintoma de urinação frequente pode aparecer rápida ou lentamente, e pode ou não sentir dor. Não existe um padrão definido de micção que seja um factor decisivo para as IU.
P>Embora seja um incómodo, não é necessariamente prejudicial continuar a ir ao WC. Geralmente a inflamação da bexiga se instala com o tratamento antibiótico apropriado, portanto, se você acredita que tem sintomas de uma IU deve visitar seu médico.
Outras causas de micção freqüente
Existem muitas outras causas de micção freqüente, incluindo doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), causadas por bactérias como a clamídia e a gonorréia. Estas bactérias podem ser introduzidas na bexiga através da relação sexual e causar uma IU. Isto causaria uma micção frequente da mesma forma que a E. coli. Entretanto, com as DSTs pode haver outros sintomas sugestivos de que são a causa, como corrimento vaginal anormal (que pode ser cinza e aguado), e dor abdominal inferior persistente com dor nos ovários.
Ansiedade também pode causar micção freqüente. Quando as pessoas estão estressadas ou ansiosas, nosso sistema nervoso simpático é ativado. Aqui é onde os nervos simpáticos e hormônios, como o cortisol, são elevados. Isto envia mensagens ao cérebro para indicar que precisamos passar urina com mais freqüência
Doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção das trompas de Falópio e do trato reprodutivo feminino, também pode ser associada a IUs. Isto porque as bactérias que causam a PID também podem ser introduzidas na bexiga, causando IUs. Em geral, estas são as mesmas bactérias que causam as DSTs, como a clamídia e a gonorréia. Outros sintomas que sugerem a PID seriam dor abdominal baixa persistente, corrimento vaginal anormal e febres persistentes.
Ansiedade também pode causar micção frequente. Quando as pessoas estão estressadas ou ansiosas, nosso sistema nervoso simpático é ativado. Aqui é onde os nervos simpáticos e hormônios, como o cortisol, são elevados. Isto envia mensagens ao cérebro para indicar que precisamos passar urina com mais frequência. Ao contrário das IU, não haveria sintomas associados de febre ou dor ao passar urina. Você pode não ser necessariamente capaz de distinguir a ansiedade ou IU como a causa do padrão de urinação sozinho, mas com ansiedade algumas pessoas podem achar que têm frequência durante as horas de vigília e em momentos de maior estresse apenas. No entanto, com IU, a micção frequente pode acontecer a qualquer hora do dia ou da noite, e não necessariamente estar associada a quaisquer emoções.
Outras condições, incluindo diabetes, Parkinson, AVC, e EM, podem todas causar micção frequente, por isso se tiver sido diagnosticado com um destes sintomas ou se apresentar sintomas não relacionados com IU juntamente com a sua micção frequente, vá e seja examinado por um médico.
O que fazer se pensa que tem um IU
Se pensa que tem sintomas de micção frequente em relação a um IU, deve consultar um médico de clínica geral, especialmente se estiver grávida, se não tiver tido um IU antes, se o sangue estiver presente na sua urina, ou se os seus sintomas não melhorarem em poucos dias. O seu GP pode fazer um exame de urina para excluir outras causas e confirmar uma IU, e você pode então receber a prescrição de antibióticos. Quando começar a tomar estes antibióticos, os sintomas devem começar a clarear dentro de cinco dias. É importante completar o curso de antibiótico.
Descansar e beber muitos líquidos pode ajudar os sintomas do IU. Além disso, se tiver dores de barriga mais baixas, a ingestão de paracetamol e de garrafas de água quente aplicadas na barriga inferior pode ajudar. Se verificar que as suas IU estão associadas a relações sexuais, pode ser útil urinar imediatamente após a relação sexual para prevenir isto.
Tontomas que sugerem que é importante que tenha uma consulta urgente para ver um médico de clínica geral ou assistir A&E incluem ter uma febre muito alta (mais de 38 graus), sentir calor e arrepios, ter dores nos lados ou nas costas, sentir-se doente ou estar doente, e ter diarreia. Isto porque estes sintomas podem sugerir uma infecção nos rins, que é mais grave e muitas vezes precisa de tratamento com antibióticos através de um gotejamento. No entanto, a maioria das IU não progride para os rins e são rapidamente resolvidas com muitos líquidos e um curso de antibióticos.
A imagem em destaque mostra uma mulher sentada numa cadeira, inclinada para a frente com os cotovelos nos joelhos. A imagem é cortada para que não se possa ver os seus ouvidos e ombros ou os seus pés.
A última actualização de Setembro de 2020
Próxima actualização prevista para 2022