Agora vamos cobrir o uso do desfibrilador automático externo ou DEA em uma criança para o profissional de saúde. Algumas coisas para falar são as almofadas de tamanhos diferentes que você pode encontrar dentro de um DEA. Há almofadas de tamanho adulto e há almofadas de tamanho infantil ou pediátrico. Os absorventes pediátricos são projetados para serem usados em pacientes que pesam menos de 55 quilos, ou aproximadamente 25 a 27 quilos. Se eles forem maiores do que isso, você usaria as pastilhas para adultos. Não há ninguém a apontar. Se o DEA não tiver absorventes infantis e o paciente tiver menos de 55 quilos, você ainda vai usar os absorventes de tamanho adulto. É melhor para o resultado do paciente usar os absorventes maiores do que não usar o DEA simplesmente porque não temos os absorventes do tamanho certo para o paciente do tamanho certo. Portanto, mantenha isso escondido na parte de trás da sua cabeça enquanto passamos por este cenário. Agora vamos verificar a segurança da cena. As luvas estão colocadas, a máscara de salvamento está disponível com uma válvula unidireccional. Mas, além disso, como estamos usando um DEA, vamos garantir que não haja gases ou líquidos combustíveis, nem água parada que conecte o corpo do paciente ao corpo do socorrista. Se qualquer um desses dois ambientes perigosos existisse, puxaríamos ou arrastaríamos o paciente para um lugar seguro, tirá-lo-íamos desse cenário para que não tenhamos que nos preocupar com coisas explosivas, não tenhamos que nos preocupar com eletrocussões da água, podemos agora usar o DEA com segurança. Agora as pessoas me perguntam isso um pouco. E se a roupa deles estiver molhada? E se eles ainda estiverem a usar o fato de banho? Não faz mal. Não temos de tirar a roupa molhada para podermos usar um DEA, é apenas água parada que nos preocupa muito. Depois de barrarmos o peito, se o peito deles estiver molhado, podemos secar o suficiente para que as almofadas adiram à pele do peito, mas tirando isso, eles estão bem. Então vamos começar com as outras habilidades. A nossa cena está segura, as nossas luvas estão prontas, a minha máscara de resgate está disponível, e agora vou chamar o meu paciente, estás bem? Estás bem? Eles não respondem. Agora vou pôr uma mão na testa e tocar na clavícula. Estás bem, estás bem? Eles não respondem. Active o EMS, ligue para o 911 ou chame um código. Se disser a um espectador para ir ligar para o 112 e voltar, mande-os trazer um DEA, se ainda não tiver um. Neste caso, eu trouxe o DEA comigo e, portanto, não preciso que eles tragam um para mim. Agora eu vou em frente e vou levantar o queixo da criança com a cabeça inclinada, procurando por uma respiração normal, e verificando se há um pulso carotídeo. Lembre-se que o pulso carotídeo está localizado entre a traquéia e o músculo esternocleidomastoideo, naquele vale que fica entre essas duas características. O paciente não tem apulso e o paciente não está respirando normalmente. Eu vou ligar o DEA. Eu abro a camisa, puxo as almofadas de tamanho apropriado e as prendo ao peito como mostrado. Uma vai acima do peito direito, a outra vai na linha axilar média do lado esquerdo, logo abaixo do peito. Asseguro-me que as almofadas aderem bem. Agora, liguem-nas. Não toque na paciente. Limpo. Vou apertar o botão. Agora vou para as minhas 30 compressões torácicas. Um terço da profundidade do tórax a um ritmo entre 100 e 120 compressões por minuto. Depois de fazer as minhas 30 compressões, 25, 26, 27, 28, 29, 30, uso a minha máscara, inclino o queixo e dou duas respirações de resgate. Eu sei que eles entraram porque vi o peito levantar e cair. 5, 6, 7, 8, 9, 10… 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30. Não importa onde estejas, pára o que estás a fazer e deixa-o analisar. Toda a gente livre. Vou carregar no botão que está a piscar. De volta para as minhas compressões torácicas. E vou fazer estas 30 compressões torácicas para 2 respirações de resgate e não vou parar até o EMS chegar, até alguém igualmente treinado ou superior assumir o comando, ou até esta criança responder e reanimar.