P>Primeiro de todos…não entrem em pânico. A grande maioria das pessoas sem dores nas costas tem discos salientes. Na verdade, foram feitos recentemente alguns estudos que pareciam as imagens de pescoços e costas. Todas as pessoas envolvidas nos estudos eram saudáveis e sem dor. Abaixo estão as representações gráficas dos resultados.
O estudo à esquerda examinou o pescoço e o à direita olhou para a parte inferior das costas. 80% das pessoas com mais de 30 anos de idade têm bolhas de disco no pescoço e apresentam sintomas de ZERO. Na coluna lombar, uma vez que você atinge 40 anos de idade há 50% de chance de você ter uma protuberância discal e experimentar os sintomas de ZERO. E os números sobem a partir daí. O que significa tudo isto? Mais do que tudo, significa que há uma boa chance de que o inchaço do disco, visto na sua RM, não tenha absolutamente nenhuma influência na dor e no desconforto que você possa estar sentindo. Na verdade, como você pode ver no gráfico à direita, existem muitas descobertas “negativas” que são encontradas em sujeitos saudáveis e sem dor.
Vamos defini-los:
Degeneração de disco (linha azul): Basicamente degradação dos discos da coluna vertebral. Não é uma doença, a menos que se chame envelhecimento de uma doença. O conteúdo de água dos discos seca e os discos serão comprimidos
Disco Bulge (linha verde): Uma deformação do disco quando ele se projeta para além dos corpos vertebrais. Isto é diferente de uma hérnia de disco. Em uma hérnia as paredes do disco são realmente rasgadas.
Protrusão do disco (linha amarela): Muito semelhante a uma protuberância de disco, porém mais severa. Dependendo de com quem você fala ou onde você lê, a protrusão de um disco é usada alternadamente com uma hérnia de disco.
Facet Degeneration (linha laranja): Mais ou menos isto é artrite das pequenas articulações ao longo da coluna vertebral
Spondylothisthesis (linha vermelha): Isto é um deslizamento literal de uma vértebra sobre outra. (Não confundir com “subluxação” que é um outro tópico completamente diferente.
Estas soam mal ao valor facial, mas muitas delas são ocorrências normais que acontecem a partir do envelhecimento e do facto de vivermos num ambiente com gravidade. Não estou dizendo que os achados da RM não são úteis, mas estou dizendo que quando se trata da coluna vertebral e alguns dos achados acima, eles devem ser tomados com um grão de sal. Antes de entrar em pânico com os resultados da ressonância magnética, certifique-se de que tudo o resto é descartado como causa de sintomas. Os seus quadris estão apertados? São fracas? Quando foi a última vez que você fez exercício? As suas costas estão fracas? O que mais está a acontecer na sua vida? Você está estressado? Dormindo em um colchão velho? A fazer dieta? Tudo isto são coisas a considerar quando se olha para as costas e para as dores no pescoço. Ligue para o seu fisioterapeuta de escolha e discuta tudo com eles. Eles devem ter um plano de ataque para ajudar a melhorar a sua dor e função. Eles podem ajudar você a decidir o que está acontecendo. Custo médio de uma visita PT $75-100. Custo da ressonância magnética: $3000! Você poderia ir à terapia duas vezes por semana durante 3 meses antes de atingir o custo de uma RM….. e a maior parte do tempo levará apenas algumas semanas.
Eu deixo-o com esta estatística. As pessoas que fazem uma ressonância magnética nas primeiras 6 semanas após o desenvolvimento de dores nas costas têm 8 vezes mais probabilidades de ter uma cirurgia desnecessária.
P>PONTO SOBRE QUE!
A AAFP (Academia Americana de Médicos de Família) não recomenda nenhuma imagem dentro das primeiras 6 semanas a menos que haja bandeiras vermelhas específicas presentes. Isto é devido a esse fato acima.