A Tenosinovite de Quervain é uma condição dolorosa que afecta os músculos do polegar (Abductor Pollicis Longus e Extensor Pollicis Brevis).
Visto geralmente em fêmeas que estão na fase pós-natal, é causado por um aumento rápido da carga sobre os músculos e tendões do polegar. Esta sobrecarga é normalmente causada por posições repetitivas de alimentação, elevação e manutenção de um novo bebé. Também pode ocorrer comumente em golfistas.
Os sintomas incluem inchaço e sensibilidade local sobre os tendões. Também pode ser uma sensação repentina e aguda, o que não é ideal quando se segura uma criança pequena!
Diagnóstico
É diagnosticado através da realização de um teste simples chamado teste Finkelstein. O teste envolve dobrar o polegar na palma da mão e depois dobrar os dedos sobre o polegar. O pulso é então dobrado em direção ao seu dedo mindinho. Se isso reproduzir a mesma dor que você sente, é provável que seja síndrome de De Quervains.
Um fisioterapeuta também realizará alguns testes nas articulações ao redor do polegar e do pulso para excluí-las como uma fonte dos sintomas.
Tratamento
Técnicas de tratamento bem sucedidas incluem splinting/bracing do punho para descarregar os tendões do polegar, e depois desmame progressivo da cinta para reintroduzir a carga de forma monitorizada.
Forçamento gradativo do tendão é altamente importante, pois aumentar a tolerância dos tendões à carga é o componente fundamental da reabilitação. Como em qualquer programa de força tendinosa, a carga precisa ser introduzida lentamente, pois um aumento súbito dos exercícios de força pode facilmente sobrecarregar e agravar o tendão! Se a cinta for deixada muito tempo ligada, o tendão ficará mais fraco e, portanto, quando você remover a cinta, a dor voltará.
Se você começar o tratamento cedo, seus sintomas devem melhorar nas próximas 4-6 semanas. Se os seus sintomas começarem durante ou após a gravidez, é provável que se resolvam quando a amamentação tiver parado.
Apesar da crença comum, uma injecção de corticosteróides não é o tratamento de primeira linha. Uma injecção só deve ser considerada se a estimulação e a fisioterapia falharem durante um período de 4-6 semanas.
P>PARA DICAS:
- p>ICE para alívio da dor
- p>BRACE para descarregar o tendão
- p>STRENGTH para aumentar a tolerância à carga dos tendões (provavelmente a razão pela qual o polegar estava dorido em primeiro lugar).
injecção deCORTISONE apenas após 6 semanas se o acima mencionado falhar.
Se você tiver alguma dúvida ou se você acha que pode ter De Quervain, por favor, não hesite em entrar em contato conosco aqui.
#tendinopatia pós-natal