Hipertensão Gestacional (GH)
GH é diagnosticada em mulheres cuja pressão arterial atinge ≥140/90 mmHg pela primeira vez durante a gravidez (após 20 semanas de gestação), mas sem proteinúria. A pressão arterial normaliza por 12 semanas pós-parto.
Pré-eclâmpsia (PE)
Hipertensão (pressão arterial ≥140/90 mmHg) acompanhada de proteinúria superior a 300 mg/24 horas emerge pela primeira vez após 20 semanas de gestação, mas ambos os sintomas normalizam por 12 semanas pós-parto.
Pré-eclâmpsia superimposta (S-PE)
Pré-eclâmpsia superimposta é diagnosticada nos três casos seguintes. (1) Nova proteinúria de início (≥300 mg/24 horas) em mulheres hipertensas que não apresentam proteinúria antes das 20 semanas de gestação. (2) Hipertensão arterial e proteinúria documentadas antes da gravidez e/ou detectadas antes das 20 semanas de gestação, uma ou ambas progredindo após as 20 semanas de gestação. (3) Doença renal com proteinúria antecedente à gravidez e/ou detectada antes das 20 semanas de gestação, que é acompanhada por uma nova hipertensão de início após as 20 semanas de gestação.
Eclâmpsia (E)
Eclâmpsia é definida como o início de convulsões numa mulher com HIP que não podem ser atribuídas a outras causas. As convulsões são generalizadas e podem surgir antes, durante ou após o parto.
Subclassificação por sintomas *Severidade*
A gravidade da HIP é avaliada pela extensão dos sintomas. Tanto a pressão arterial quanto a proteinúria são indicadores confiáveis da gravidade.
PIH leve
Pressão de sangue é ≥140/90 mmHg mas <160/110 mmHg após 20 semanas de gestação e proteinúria é ≥300 mg/24 horas sem exceder 2,0 g/24 horas ou 3+ vareta.3,4,10,11)
PIH grave
Pressão de cheiro é ≥160/110 mmHg, e a proteinúria excede 2,0 g/24 horas ou 3+ vareta.11,12)
*Classificação por início*
PIH que surge antes das 32 semanas de gestação é referida como tipo de início precoce (EO), e a PIH que surge depois das 32 semanas de gestação é referida como tipo de início tardio (LO).13,14,15)