Foliculite bacteriana

O que é foliculite?

Folliculite é a inflamação do folículo piloso devido a infecção, irritação química ou lesão física. A foliculite bacteriana é a forma mais comum de foliculite.

O que causa a foliculite bacteriana?

Foliculite bacteriana é geralmente devida ao Staphylococcus aureus. Menos frequentemente, os estafilococos coagulase negativos e os organismos gram-negativos são responsáveis, incluindo os anaeróbios. A foliculite da piscina termal é causada por Pseudomonas.

Quem apanha foliculite bacteriana?

Foliculite bacteriana afecta crianças e adultos, sendo os adolescentes e os jovens adultos do sexo masculino mais frequentemente infectados. É prevalecente em todo o mundo.

Os seguintes factores predispõem à foliculite bacteriana:

• Maceração e oclusão (roupas, curativos, pomadas)
• Reparação frequente, depilação com cera ou outras formas de depilação

li>Fricção a partir de roupas justasli>Dermatite atópicali>Ane ou outro distúrbio cutâneo folicularli>Utilização de corticosteróides tópicosli>Utilização anterior a longo prazo de antibióticos

• Anemia, obesidade, diabetes, vírus da imunodeficiência humana (HIV/SIDA), hepatite viral, cancro e outras doenças crónicas

li>Banho numa banheira ou piscina inadequadamente limpas.

Quais são as características clínicas da foliculite bacteriana?

A foliculite bacteriana pode ser superficial ou envolver todo o folículo piloso (uma fervura). Pode surgir em qualquer local do corpo, mas é mais frequentemente diagnosticada no couro cabeludo, área da barba, axila, glúteos e extremidades. Os sintomas sistêmicos são incomuns. Diferentes tipos de foliculite bacteriana são descritos abaixo.

Foliculite superficial

Foliculite estafilocócica superficial apresenta-se com uma ou mais pústulas foliculares. Podem fazer comichão ou estar ligeiramente doridas. A foliculite superficial cicatriza sem cicatriz.

Um hordeolum ou estípula é uma foliculite bacteriana que afecta uma pestana.

Furunculose/ferbulhas

Furunculose ou furúnculo apresenta-se como um ou mais nódulos vermelhos dolorosos, quentes, firmes ou flutuantes, ou abcessos murados (colecções de pus). Um carbúnculo é o nome usado quando um foco de infecção envolve vários folículos e tem múltiplos seios de drenagem. A recuperação deixa uma cicatriz.

Foliculite gram-negativa

Foliculite gram-negativa desenvolve-se em indivíduos que utilizam antibióticos de longa duração para a acne. A infecção com organismos Gram-negativos causa pústulas nos sítios da acne da face, pescoço e tronco superior.

Foliculite da banheira quente

Foliculite da banheira quente ou piscina termal apresenta-se com pápulas e pústulas dolorosas no tronco algumas horas depois de mergulhar em água quente, principalmente em locais que foram cobertos por trajes de banho. Pode ser acompanhada por sintomas sistêmicos leves, incluindo febre. Não tratada, instala-se em cerca de 10 dias sem cicatrizes.

h5>Foliculite bacterianah2>Complicações da foliculite bacterianah3>Infecção dos tecidos molesp>Foliculite bacteriana pode levar à celulite e linfangite; a bacteriemia subsequente pode resultar em osteomielite, artrite séptica ou pneumonia.

Como é diagnosticada a foliculite bacteriana?

Foliculite bacteriana é geralmente diagnosticada clinicamente, mas pode ser confirmada por esfregaços bacterianos enviados para microscopia, cultura e sensibilidade.

Contagem de sangue pode revelar leucocitose neutrófila quando a foliculite é generalizada.

Bi>Biópsia da pele raramente é necessária. A histologia mostra infiltrado neutrofílico denso no tecido subcutâneo e reação de corpo estranho em torno de uma haste capilar.

Como pode ser prevenida a foliculite?

• Pele limpa e se seca, bem hidratada.
• Minimizar a depilação e a depilação. When shaving, use a new blade each time and moisturise the skin afterwards.
• Do not wear tight-fitting clothes.
• Ensure adequate sterilisation of hot tubs.
• In case of repeated episodes of staphylococcal folliculitis, apply mupirocin ointment to the nostrils to eliminate S. aureus carrier state.

What is the treatment for bacterial folliculitis?

• Warm compresses to relieve itch and pain
• Analgesics and anti-inflammatories to relieve pain
• Antiseptic cleansers (eg, hydrogen peroxide, chlorhexidine, triclosan)
• Incision and drainage of fluctuant lesions and abscesses
• Topical antibiotics such as erythromycin, clindamycin, mupirocin and fusidic acid. To reduce bacterial resistance, these should be applied for courses of no more than one week
• Oral or intravenous antibiotics for more extensive or severe infections
• Photodynamic therapy
• Repeated laser hair removal