O diagnóstico é baseado na história sexual do paciente e no exame físico, revelando uma “úlcera de carne vermelha” indolor, com uma borda rolada característica de tecido de granulação. Em contraste com as úlceras sifilíticas, a linfadenopatia inguinal é geralmente leve ou ausente. A biópsia do tecido e a coloração de Wright-Giemsa são usadas para auxiliar no diagnóstico. A presença de corpos de Donovan na amostra tecidual confirma a donovanose. Os corpos de Donovan são organismos ovais em forma de bastão que podem ser vistos no citoplasma de fagócitos mononucleares ou histiócitos em amostras de tecido de pacientes com granuloma inguinale.
Parecem roxos profundos quando corados com a coloração de Wright. Estas inclusões intracelulares são as hastes encapsuladas de Gram-negativos dos organismos causadores. Elas foram descobertas por Charles Donovan.
ClassificationEdit
O primeiro nome conhecido para esta condição foi “úlcera serpiginosa”, que data de 1882. A designação clínica adequada para a donovanosis é “granuloma inguinale”. Um granuloma é um tipo nodular de reação inflamatória, e inguinale refere-se à região inguinal, que está comumente envolvida nesta infecção. A doença é comumente conhecida como donovanose, após os corpos de Donovan vistos em microscopia, que são um sinal diagnóstico.
O organismo causador, Klebsiella granulomatis, foi chamado de Calymmatobacterium granulomatis, e algumas fontes ainda usam esta classificação, do grego kalymma (um capuz ou véu), referindo-se às lesões que contêm a bactéria. Antes disso, chamava-se Donovania granulomatis, cujo nome vem dos corpos de Donovan.
O nome específico granulomatis refere-se às lesões granulomatosas. O organismo foi recentemente reclassificado sob o gênero Klebsiella, uma mudança taxonômica drástica, já que envolvia a mudança do filo do organismo. Entretanto, as técnicas de reação em cadeia da polimerase usando um sistema de detecção colorimétrica mostraram uma semelhança de 99% com outras espécies do gênero Klebsiella. As aparências clínicas desta lesão por via oral são classificadas em três tipos: Ulcerosa, exuberante, cicatricial.