Background: Em nossa prática, encontramos 4 pacientes transgêneros do sexo feminino para o masculino que procuram cirurgia de revisão do neofalo para a circunferência, excluindo sexo vaginal ou anal penetrativo. Apesar disso, há poucas evidências disponíveis para orientar pacientes em transição no dimensionamento do neofalo. Neste trabalho, examinamos as dimensões dos dildos realistas mais vendidos, presumindo que as dimensões mais populares refletiriam as preferências da população por brinquedos penetrativos e falos.
Objetivo: Determinar um limite superior máximo para o perímetro compatível com o sexo penetrativo com base em medidas de dildos realísticos bestsellers e dimensões eretas do pênis publicadas.
Métodos: Nós coletamos medidas para “dildos realistas” designados como bestsellers para os 5 maiores varejistas adultos online do Alexa.com nos Estados Unidos e para a Amazon.com. Comparamos estas medidas com as medidas de dildos disponíveis na Good Vibrations em São Francisco e com estudos de dimensões natais eretas. Comparamos todos os dados com as medidas de 4 pacientes com índice cuja circunferência neofálica impedia a penetração.
Resultados: Comprimento e circunferência dos dildos mais vendidos e dos maiores dildos realistas, como relatado nos melhores sites e medido pelos investigadores.
Resultados: O comprimento médio de inserção dos dildos compilados (16,7 ± 1,6 cm) foi 1 DP maior que o comprimento do pênis erecto funcional natal, como relatado na literatura (15,7 ± 2,6 cm); entretanto, sua circunferência média (12,7 ± 0,8 cm) espelhava a circunferência do pênis erecto funcional natal (12,3 ± 1,3). A circunferência média dos 3 maiores dildos de nascimento dos vendedores era de 15,1 ± 0,9 cm, 2 DP mais larga que a circunferência do pênis erecto natal. Os pacientes do índice tinham um comprimento médio de 16,3 ± 3,2 cm e uma largura média de 17,6 ± 1,3 cm. A circunferência dos pacientes do índice era de 4 a 5 DP mais larga do que a circunferência ereta natal média.
Implicações clínicas: Com base nos nossos dados, sugerimos que um neófalo criado cirurgicamente não deve ter uma circunferência maior que 15,1 cm após o implante de uma prótese peniana insuflável. Isto corresponde a 2 DP mais largo que a circunferência ereta média do homem natural.
Forças e limitações: As forças incluem medidas presenciais de pacientes cuja circunferência impediu a penetração, o grande número de dildos avaliados, e correlações com medidas presenciais. As limitações incluem a incapacidade de contabilizar a maleabilidade de diferentes materiais, se os dildos foram usados para inserção vaginal e/ou anal, a amostra limitada de 4 transmensíveis para medição presencial e a ausência de próteses penianas infláveis implantadas em neófalos de índice.
Conclusões: A circunferência do neófalo maior que 15,1 cm pode levar a dificuldades na relação sexual penetrativa para muitos indivíduos. Uma recomendação conservadora para a circunferência do neófalo é de 13 a 14 cm, ou 0,5 a 1,5 SD mais larga que a circunferência do pênis ereto natal. Isaacson D, Aghili R, Wongwittavas N, Garcia M. How Big is Too Big? A Garota dos Mais Vendidos Brinquedos de Sexo Insertivo para Guiar as Dimensões Máximas do Neófalo. J Sex Med 2017;14:1455-1461.