Vida com lúpus pode ser um desafio. Com sintomas que vêm e vão, crises de doenças e remissões, e a incerteza do que cada dia trará, é normal experimentar sentimentos de infelicidade, frustração, raiva, ou tristeza. Também é normal lamentar a perda da vida que você teve antes do lúpus.
Como você aprende mais sobre o lúpus e como se ajustar e se adaptar às mudanças necessárias na vida, sentimentos de infelicidade, frustração, raiva e tristeza diminuirão.
No entanto, há uma diferença entre sentimentos negativos temporários e sentimentos negativos que se tornam esmagadores e duradouros, o que pode sinalizar uma doença séria, mas tratável, chamada depressão clínica.
Sintomas de depressão clínica
As pessoas são consideradas clinicamente deprimidas quando têm um humor depressivo ou irritável, diminuição de energia e outros sintomas da lista abaixo que duram mais de algumas semanas e são suficientemente graves para perturbar a vida diária. Provavelmente o melhor marcador para a depressão clínica é a perda do interesse em atividades e responsabilidades que costumavam ser importantes; por exemplo, se você se encontrar dizendo: “Eu costumava gostar de jardinagem, cozinhar e ir à igreja”. Não tenho mais vontade de fazer nada disso”. A depressão clínica pode ser causada pelo lúpus, pelos vários medicamentos usados para tratar o lúpus, e/ou por qualquer um dos fatores e forças na vida de uma pessoa que não estão relacionados ao lúpus. Por razões que não são totalmente compreendidas, as pessoas com doença crônica muitas vezes experimentam este tipo de depressão.
Se reconhecido e devidamente tratado, os sintomas da depressão clínica podem melhorar.
Estes estão entre os sintomas psicológicos e físicos mais comuns da depressão clínica:
- Feelings of helplessness or hopelessness
- Sadness
- Crying (often without reason)
- Insomnia or restless sleep, or sleeping too much
- Changes in appetite leading to weight loss or weight gain
- Feelings of uneasiness, anxiety, or irritability
- Feelings of guilt or regret
- Lowered self-esteem or feelings of worthlessness
- Inability to concentrate or difficulty thinking
- Diminished memory and recall
- Indecisiveness
- Lack of interest in things formerly enjoyed
- Lack of energy
- General slowing and clouding of mental functions
- Diminished sexual interest and/or performance
- Recurrent thoughts of death or suicide
Clinical depression may not be recognized in people with lupus because its symptoms and the symptoms of active lupus can be so similar. For example, lack of energy, trouble sleeping, and diminished sexual interest can be attributed to the lupus itself. Entretanto, estes também são sintomas de depressão clínica.
Como lidar com doenças crônicas pode levar à depressão
Uma variedade de fatores pode contribuir para a depressão clínica em pessoas com doenças crônicas. A causa mais comum é a drenagem emocional do stress de lidar com as complicações da doença física. Acrescente a isso as preocupações econômicas, sociais e de trabalho. Além disso, vários medicamentos usados para tratar lúpus – especialmente corticosteróides – podem causar depressão clínica. Quando certos órgãos ou sistemas de órgãos são afetados pelo lúpus (como o cérebro, coração ou rins), pode ocorrer depressão clínica. Uma erupção de lúpus também pode desencadear depressão clínica, tanto porque você se sente doente, como porque pode parecer que você nunca estará livre de lúpus.
Mais fatos sobre depressão clínica e lúpus
- entre 15 e 60 por cento das pessoas com uma doença crônica irão experimentar depressão clínica.
- Depressão clínica pode ser resultado da forma como o lúpus afecta fisicamente o seu corpo.
- alguns dos medicamentos para tratar o lúpus – especialmente corticosteróides como a prednisona (e em doses mais elevadas de 20 mg ou mais)- desempenham um papel na causa da depressão clínica.
Depressão clínica pode ser resultado da série contínua de factores de stress emocional e psicológico associados à vida com uma doença crónica.>Depressão clínica pode ser resultado de problemas neurológicos ou experiências não relacionadas com lúpus.Depressão clínica também produz ansiedade, que pode agravar os sintomas físicos (dor de cabeça, dor de estômago, etc.).Duas sensações comuns associadas à depressão clínica são a desesperança e o desamparo. Pessoas que se sentem desesperançadas acreditam que seus sintomas angustiantes podem nunca melhorar. As pessoas que se sentem desamparadas acreditam que estão além da ajuda – que ninguém se importa o suficiente para ajudá-las ou que poderiam conseguir ajudar, mesmo que tentassem.
O que você pode fazer?
Seek psychotherapy. A depressão clínica geralmente melhora com uma combinação de psicoterapia e medicação. Você não deve se sentir constrangido ou hesitante em pedir ao seu médico para ser encaminhado a um psiquiatra, psicólogo ou terapeuta. A psicoterapia, sob a orientação de um profissional treinado, pode ajudá-lo a aprender a entender seus sentimentos, sua doença e seus relacionamentos, e a lidar mais efetivamente com o estresse. A terapia cognitiva comportamental – um tipo especial de psicoterapia – pode ser muito útil quando você está vivendo com uma doença crônica. Grupos de apoio liderados por um terapeuta ou conselheiro treinado, como os organizados pela rede nacional de capítulos e afiliados da Fundação, também podem ser fundamentais para ajudá-lo a lidar com sintomas de depressão clínica.
p>Tomar medicamentos antidepressivos. Vários tipos de medicamentos prescritos podem ajudar a aliviar os efeitos da depressão clínica. Os medicamentos anti-ansiedade também estão disponíveis para reduzir a preocupação e os sentimentos de medo. Em algumas pessoas, as melhorias podem ocorrer em questão de semanas após o início da medicação.
P>Pesquisar formas de reduzir a dor. A dor crônica pode ser um fator no desenvolvimento da depressão clínica. Além da medicação (que também pode desempenhar um papel na depressão clínica), os especialistas geralmente recomendam formas de não-medicação para conquistar – ou pelo menos reduzir – a dor crônica, como yoga, Tai Chi, Pilates, acupuntura, biofeedback, meditação, mudanças comportamentais, terapia lúdica e cuidados quiropráticos.
Pode considerar tratamentos de venda livre para sua depressão e/ou dor. É importante discutir todas as ervas e suplementos com seu reumatologista ou provedor de cuidados primários antes de experimentá-los, pois certos ingredientes podem causar reações com os medicamentos prescritos.
Faça mais exercício. Se você for fisicamente capaz, participe de algum tipo de atividade física todos os dias. Isto pode ser tão simples como passear o cão, trabalhar no quintal ou jardinar, ou fazer compras à janela no centro comercial.
Melhorar os seus hábitos de sono. Não conseguir dormir descansado o suficiente pode causar muitos problemas de saúde, incluindo sintomas de depressão clínica. Para melhorar o seu sono e, por sua vez, o seu bem-estar mental, tente:
- Dormir sete a oito horas num período de 24 horas.
- Fazer exercícios aeróbicos todos os dias, como caminhadas rápidas – ou o que conseguir.
- Evite cafeína, nicotina e álcool várias horas antes de se deitar.
- Saber quais os medicamentos que o impedem de dormir e tomá-los no início do dia.
- Dispõe de um bom colchão, roupa de cama confortável, a temperatura certa do quarto e a quantidade certa de escuridão.
- Inclua períodos de descanso ao longo do dia quando necessário.
Se ainda não estiver a dormir o suficiente, encontre um centro de sono respeitável e fale com o seu médico sobre medicamentos para dormir e/ou possíveis causas físicas para a sua insónia.
Build um sistema de apoio. Mantenha-se em contacto com familiares, antigos companheiros de trabalho, ou amigos de longa data. Faça telefonemas, junte-se ao Facebook, tente videoconferência, ou considere adicionar um animal de estimação à sua família.
Mude a sua auto-conferência. Sentimentos de raiva e autopiedade podem trazer pensamentos improdutivos; por exemplo: “Não é justo. Eu não fiz nada de errado. Por que eu? Ou estou demasiado fraco até para lutar contra esta doença.” Substituir a linguagem interior negativa e autodestrutiva por pensamentos verdadeiros e produtivos, tais como: “Sinto-me péssimo, mas tenho muitas bênçãos.”
p>P>Pode também listar as pessoas e coisas na sua vida pelas quais está grato: Um cônjuge amoroso ou outra pessoa significativa; seus filhos e os filhos de sua família estendida; parentes carinhosos; bons amigos; um animal de estimação amado; trabalho ou hobbies que você gosta e é capaz de fazer; um lar que você ama; atividades voluntárias; companheirismo na escola, em um lugar de culto ou em um centro comunitário. Tente adicionar a esta lista todos os dias!p>Descubra os valores do voluntariado. O voluntarismo pode proporcionar benefícios emocionais reais. Ajudar com uma causa caridosa que seja significativa para você pode criar conexões sociais e de apoio. Ajudar os outros pode ter um impacto positivo na sua sensação de bem-estar.
Procure aceitar o novo “você”. Empenhe-se, e não se sinta mal por delegar algumas das suas responsabilidades. Peça ajuda, e aceite ajuda graciosamente. Finalmente, concentre-se no que você tem e no que você pode fazer, ao invés do que você não tem e não pode fazer.
Apenas à medida que a depressão clínica se desenvolve com o tempo e não da noite para o dia, conquistar a depressão clínica é um processo gradual. No entanto, a maioria das pessoas com lúpus descobre que, com o tempo, sua atitude geral e sensação de bem-estar melhoram muito.