Lip picking is another form of compulsive skin picking that targets the lips or inside of the mouth. Behaviors such as peeling, biting, or chewing the skin on lips or biting and chewing on the inside of the mouth and cheeks can result in significant damage. While everyone can find it hard to resist pulling or biting off a bit of peeled skin on their lips, people with disordered picking behaviors go beyond that. Driven by stress, boredom, or worry, they can cause so much harm to their lips that ordinary activities, such as eating or kissing, feel unpleasant or even painful.
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How common is this?
P>Picking é um comportamento repetitivo focado no corpo incluído na categoria maior de distúrbio de picada de pele. Há dados limitados sobre a picada e mordida dos lábios especificamente, embora os dados de prevalência sobre a picada compulsiva da pele sejam frequentemente subestimados, é provável que a picada dos lábios também o seja. Os lábios podem ser um alvo entre outros alvos de picada de pele como o rosto, o que torna a quantificação difícil.
No entanto, um estudo de 2012 avaliou a prevalência de picada de bochechas, que incluiu a picada de lábios, em uma amostra de 718 estudantes universitários e descobriu que daqueles com distúrbio de picada de pele, 46,7% relataram ter como alvo os lábios e as bochechas. No grupo de controle, 31,9% da amostra relatou mordidas na bochecha e apanhar os lábios. Para qualificar como um comportamento relatável, a mordida ou picada dos lábios e dentro das bochechas precisava resultar em danos como sangramento ou cicatrizes. Este estudo mostra que as pessoas com apanhamento compulsivo da pele têm maior probabilidade de se envolverem em comportamentos de mordedura de lábios ou bochechas, mas também que há pessoas na população em geral que também o fazem.
Como em outros comportamentos repetitivos focados no corpo, a apanha de lábios pode ser mais comum do que os pesquisadores imaginam. Isso significa que as pessoas que lutam com esses comportamentos não estão sozinhas.
O que causa isso?
Aausação de comportamentos repetitivos focados no corpo é difícil e a pesquisa não tem as respostas. Como a coleta compulsiva de pele, a coleta labial é mais provável de ocorrer em famílias com histórico de distúrbio obsessivo-compulsivo ou de comportamentos repetitivos focados no corpo. A coleta de lábios também está associada ao estresse e ansiedade, com amostras clínicas citando-as como gatilhos. Enquanto o estresse e a ansiedade não causam a coleta de lábios, o comportamento de coleta de lábios frequentemente aumenta em gravidade com o aumento do estresse. Algumas pessoas relatam a picada sem se aperceberem, o que sugere que o comportamento pode estar relacionado com tentativas de regular a emoção. Entretanto, os comportamentos de cada pessoa são diferentes.
Em outros casos, a coleta de lábios resulta de condições físicas. Por exemplo, lábios gretados podem ser uma tentação de descascar a pele e esforços para ajudar o processo de cura através da remoção de tecido morto podem resultar em uma cascata de comportamentos compulsivos. Feridas frias ou bolhas de febre também podem iniciar o processo de retirada. Enquanto esses comportamentos podem começar benignos, às vezes eles podem se transformar em algo pior.
Comportamentos de picada de lábios desordenados geralmente começam durante a infância em torno da puberdade, sugerindo que algum aspecto da condição pode estar relacionado a hormônios.
Hábito ou desordem?
Determinar se a picada de lábios e a mordida de bochechas é um mau hábito ou uma desordem depende do grau de dano e padrões de comportamento. Semelhante a outras formas de picada compulsiva da pele, os comportamentos variam. Eles podem ocorrer fora da consciência como um comportamento automático, ou com plena consciência e intenção. Tanto o âmbito dos comportamentos pode também ser usado como uma forma de gerir sentimentos ou tensões fortes.
A apanha do lábio enquadra-se na categoria de diagnóstico de apanha compulsiva da pele, ou distúrbio de escoriação e é identificada como um qualificador. Os maus hábitos diferem dos distúrbios porque os distúrbios resultam em danos significativos, e as pessoas tendem a tentar abandonar os comportamentos muitas vezes sem sucesso.
De acordo com o diagnóstico, a apanha de lábios torna-se desordenada quando:
- Comportamentos causam lesões significativas
- Repetição de esforços para parar de trabalhar
- I>Engaging in the behaviors affects negatively multiple areas of life
Complicações
Distúrbios mórbidos
P>A picada de lábios e mordidas nas bochechas tendem a ocorrer com outros comportamentos repetitivos focados no corpo.
- Other compulsive skin picking behaviors
- Anxiety
- Depression
- Social anxiety
- Obsessive-compulsive disorder
Physical Complications
Lip picking and cheek biting result in multiple physical complications.
- Bleeding
- Inflammation, pain, redness
- Wound infections
- Lesions inside the cheeks that do not heal
- Increased risk of secondary infections
- Increased risk of cellulitis, abscesses that require hospitalization
Impact on Quality of Life
Lip picking results in multiple quality of life issues, including appearance and stigma. People make judgments of others based on appearance, and those who compulsively pick at their lips often have red, swollen, or injured lips, which leads to shame and embarrassment. Because of the effects on appearance, many people with lip picking problems isolate themselves from others to hide the effects. A tendência ao isolamento muitas vezes interfere na escola ou no trabalho, assim como nas actividades e relacionamentos sociais.
Devido às lesões dos lábios ou das bochechas, a dor e a inflamação podem tornar as actividades regulares, como comer e beber, muito difíceis. Tocos relacionais como abraços ou beijos também podem ser difíceis, se não impossíveis.
As pessoas com lesões na picada dos lábios também podem ter reações negativas de empregadores, colegas de trabalho, clientes, família e amigos porque as pessoas tendem a associar lesões nos lábios com doenças.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Tratamento da picada compulsiva de lábios e mordidas nas bochechas segue os mesmos protocolos que outros distúrbios de picada de pele e comportamentos repetitivos focados no corpo. Antes do início do tratamento, no entanto, uma avaliação médica e de saúde mental completa irá ajudar a determinar as intervenções de tratamento mais eficazes. O processo de avaliação também ajudará a identificar os ativadores e outras questões psicológicas que contribuem para a coleta de comportamentos.
Na sequência da avaliação, os profissionais de saúde podem sugerir várias opções de tratamento, incluindo comportamentais, farmacológicos e mecânicos.
Comportamentais
Tratamentos comportamentais focam no aumento da consciência dos comportamentos e na aprendizagem de uma alternativa saudável. A avaliação irá ajudar a determinar se os comportamentos são automáticos ou focalizados. Qualquer um dos padrões de comportamento requer treino para melhorar a auto-consciencialização e desencadear a identificação. A auto-consciencialização ajuda uma pessoa a destacar os comportamentos da sua identidade. medida que a consciência aumenta, terapias como o treinamento de reversão de hábitos e a terapia cognitiva comportamental ajudam uma pessoa a construir novos hábitos e habilidades de lidar com eles.
Uma parte adicional do tratamento comportamental é a abordagem de outros distúrbios de saúde mental co-ocorrentes que afetam os comportamentos. Uma vez que os comportamentos tendem a piorar com o stress, ansiedade e depressão, é essencial trabalhar na gestão desses distúrbios também.
Farmacológicos
Correntemente, não existem medicamentos aprovados para comportamentos repetitivos focados no corpo. Por vezes, o tratamento farmacológico pode ajudar a reduzir os sintomas de stress, ansiedade e depressão que contribuem para os comportamentos. Com o tratamento bem sucedido desses sintomas, as pessoas muitas vezes acham mais fácil gerenciar os comportamentos de escolha.
Existe um tratamento farmacológico que mostrou alguma promessa. A N-acetil cisteína (NAC) demonstrou eficácia limitada quando testada com outros comportamentos repetitivos focados no corpo. No entanto, no ensaio aleatório, controlado por placebo duplo-cego, o que significa que foi um estudo exaustivo e bem construtivo, mostrou que a NAC não foi mais eficaz do que um placebo. Use cautela e discrição ao usar fármacos, uma vez que alguns deles podem piorar os comportamentos de colheita.
Mecânico
Não há muitas soluções mecânicas para a picada de lábios ou mordedura de bochechas. No entanto, se uma pessoa usa principalmente as mãos para apanhar os lábios, os hábitos de consciência como a Chave de HabitAware podem aumentar a consciência dos comportamentos. Quando as mãos se aproximam da boca, por exemplo, a Chave vibrará e tornará a pessoa consciente da colocação das mãos. Então, a pessoa pode escolher entre pegar ou se envolver em uma atividade mais saudável.
Outras vezes os aparelhos odontológicos ou orais podem fazer com que pegar ou morder seja menos conveniente. Entretanto, estes não são bem pesquisados e exigiriam consulta a um dentista ou ortodontista.
Apanhar e morder o lábio compulsivamente, na sua forma desordenada, causa uma deficiência significativa. Entretanto, com a avaliação minuciosa de um profissional qualificado e a seleção adequada das modalidades de tratamento, os comportamentos podem ser gerenciados. Enquanto algumas pessoas crescem fora dos comportamentos, outras precisam de uma intervenção mais directa. A recuperação é possível.