Faz a ideia de pôr a boca na boca de um estranho total dar-lhe o heebie-jeebies? Mesmo que você esteja ciente do papel da RCP no salvamento de vidas, você pode pensar duas vezes em fazer ressuscitação boca-a-boca devido ao medo de contrair uma infecção.
A boa notícia é que em 2010, a Associação Americana do Coração (AHA) mudou a sequência de longa data da RCP A-B-C (Vias Aéreas, Respiração, Compressões) para C-A-B (Compressões, Vias Aéreas, Respiração). A antiga sequência A-B-C para RCP consistia nos seguintes passos:
- Airways – Incline a cabeça da vítima e levante o queixo para abrir as vias respiratórias
- Respiração – Belisque o nariz da vítima e respire para a boca
- Compressões – Aplique pressão no peito da vítima
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O novo C-A-B (Compressões, A sequência Airway, Breathing) ensina os socorristas a executar prensas torácicas antes de qualquer outra coisa. Mas depois de quatro décadas, por que a AHA implementou uma mudança tão drástica? Há muita agitação em torno da atualização A-B-C para C-A-B porque requer que qualquer pessoa que tenha aprendido RCP anteriormente seja reeducada, mas a AHA acha que os prós superam os contras.
The Science behind the Decision
Em um adulto que tem respirado normalmente, há oxigênio suficiente no sangue para suprir o coração e o cérebro por vários minutos após a parada cardíaca. As compressões torácicas são necessárias, no entanto, para circular o oxigénio e assegurar a sua rápida distribuição.
As compressões torácicas são consideradas prejudiciais porque requerem que o socorrista pare de fazer compressões torácicas durante vários segundos. Além disso, o resgate respira uma pressão de ar mais baixa na cavidade torácica, o que, por sua vez, retarda a circulação, um factor chave na ressuscitação. Se o socorrista fizer primeiro as compressões torácicas, a vítima ganha aproximadamente 30 segundos de tempo a seu favor.
Quando as pessoas seguem a seqüência A-B-C para realizar a RCP, muitas vezes há um atraso significativo porque elas passam muito tempo tentando abrir a via aérea, fazer uma vedação hermética ao redor da boca, ou superar sua relutância em fazer a ressuscitação boca-a-boca. Com a nova sequência C-A-B, as pessoas iniciam as compressões torácicas mais cedo e a ventilação é apenas ligeiramente retardada. A AHA também previu que o número de pessoas que recebem RCP irá aumentar devido a esta mudança, uma vez que os transeuntes muitas vezes se recusam a realizar ressuscitação boca-a-boca num estranho total.
No entanto, a mudança de A-B-C para C-A-B aplica-se apenas às vítimas adultas de paragem cardíaca súbita. Para crianças e em casos de parada asfixiante, overdose ou quase afogamento entre adultos, os socorristas ainda são recomendados a seguir a seqüência A-B-C.
What Else Is New?
Em 2010, as novas diretrizes da AHA também exigiam compressões mais rápidas e mais fortes. Elas recomendaram que os socorristas comprimissem o tórax em pelo menos dois centímetros a cada empurrão e realizassem uma taxa mínima de 100 compressões por minuto.
Mas em 2015, elas mudaram o protocolo para que as compressões ficassem entre 100-120 compressões por minuto. Esta atualização foi resultado de um estudo que mostrou que a taxa mais rápida leva a mais sobrevida da parada cardíaca à alta hospitalar e aumento da ROSC (Return to Spontaneous Circulation).
Além disso, as novas diretrizes aconselham fortemente os despachantes 911 a orientarem os chamadores na RCP “somente compressão”. A recomendação deles é que os transeuntes não treinados realizem RCP apenas por compressão ainda está de pé, o que tem sido cada vez mais utilizado na última década.
Desde que a AHA atualize suas diretrizes a cada cinco anos, nós o manteremos a par de outras mudanças na RCP.
Sobre RCP EMC & Treinamento de Segurança, LLC
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