Uma pessoa que questiona a duração da actividade da metadona no corpo é provável que esteja actualmente a tomar esta droga ou a planear fazê-lo.
Por esta razão, é importante compreender os princípios básicos da metadona. Conhecida como um protocolo de tratamento para a recuperação do abuso de opiáceos, a metadona é um opiáceo sintético de acção prolongada.
Uma dose única de metadona tem normalmente efeitos durante 24-36 horas. Dentro deste período de tempo, uma pessoa em terapia de manutenção com metadona deve regressar à clínica de distribuição, médico ou outras instalações para obter a dose seguinte. A metadona vem em três formatos:
- Tablets: Também chamadas disquetes, são dissolvidas em água e depois tomadas oralmente.
- Pó: Também é dissolvido em água para consumo oral.
- Líquido: As clínicas de manutenção de metadona utilizam mais frequentemente, se não sempre, o formato líquido.
A metadona injetável é sempre ilícita. Não existem instalações médicas acreditadas ou médicos que forneçam metadona injectável a um indivíduo em recuperação.
A metadona é considerada uma terapia de substituição porque permite que uma pessoa deixe de tomar um opióide mais prejudicial, como a heroína, e a substitua por um mais seguro (metadona). Alguns indivíduos podem pensar que tomar metadona equivale a substituir um vício por outro; no entanto, o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas discorda totalmente. Quando utilizada como parte de um plano de recuperação de um vício, a metadona é um tratamento eficaz, baseado em pesquisa, que pode ajudar uma pessoa a manter a abstinência de opiáceos ilícitos.
É útil saber um pouco sobre a história da metadona para ver este medicamento à luz dos seus méritos terapêuticos. Em 1937, o que conhecemos como metadona foi sintetizado pela primeira vez em um laboratório farmacêutico em Frankfurt, Alemanha; foi identificado como VA 10820. Em 1942, a Associação Médica Americana deu oficialmente ao VA 10820 o nome que conhecemos hoje: metadona.
p>Methadone não foi testado clinicamente até 1947. Neste mesmo ano, a empresa farmacêutica Eli-Lilly começou a fabricar metadona sob o nome comercial Dolophine, rotulando-a como analgésico (De facto, em latim, dolophine significa dolophine end).
Nos anos 60, os EUA enfrentavam taxas crescentes de abuso de heroína. Os investigadores reconheceram que a metadona, sendo um opiáceo sintético, podia ajudar com segurança os consumidores de heroína durante o processo de abstinência, reduzindo o desejo de consumo de drogas. Em 1964, a metadona estava a ser usada para terapia de substituição de opiáceos em clínicas de tratamento. Em 1971, o governo federal ajudou a expandir e regular o uso da metadona no campo do tratamento da dependência. In 2001, methadone regulations were modified to improve accessibility.
As the history of methadone reflects, over time, there has been ongoing medical approval of this drug and a widening of its availability.
If Methadone Is a Synthetic Opioid, How Is It Any Safer than Heroin?
As noted, methadone does not stimulate opioid receptors in the brain to the extreme that heroin and other opioids do. In addition, methadone side effects are associated with being more mild than heroin. These side effects include but are not limited to:
- Headache
- Loss of appetite
- Constipation
- Weakness
- Weight gain
- Nausea
- Vomiting
- Tongue soreness
- Stomach pain
- Vision problems
- Changes in mood
- Dry mouth
- Flushing
- Sweating
- Trouble urinating
- Trouble sleeping
- In females, skipping menstrual periods
- Diminished sexual desire or ability
Methadone Side Effects
In some instances, individuals may experience more severe side effects after methadone use, including but not limited to:
- Seizures
- Pounding heartbeat
- Fainting
- Trouble breathing
- Difficult swallowing
- Itching, rash, or hives
- Hoarseness
- Severe nervousness
- Severe restlessness
- Extreme drowsiness
- Hallucinations
- Swelling of the throat, mouth, tongue, eyes, or face
The appearance of side effects, as well as their severity grade, depends in part on physiological factors that are specific to the individual who is receiving methadone maintenance therapy. Since this is a medically managed treatment, if any moderate to severe symptoms emerge, a person should ask the attending methadone clinic or prescribing doctor for assistance. Numa situação grave, no entanto, é necessário procurar ajuda de emergência. A metadona é normalmente um medicamento seguro desde que o paciente observe as orientações de utilização.
Como é que a metadona substitui os opiáceos?
Metadona no cérebro comporta-se de forma semelhante à heroína e outros opiáceos. Os neurotransmissores servem como mensageiros químicos entre os nervos e as células do cérebro. Para desencadear uma cadeia de comunicações através do cérebro e do corpo, os neurotransmissores atracam nos receptores. No caso da heroína, por exemplo, o corpo metaboliza-a em morfina, e ela cabe, como uma chave numa fechadura, em receptores opióides. A metadona encaixa nestes mesmos receptores, mas tem uma acção mais prolongada do que a heroína e outros opiáceos. Também é considerada menos perigosa.
Metadona é um agonista mu-opioide completo. Isto significa que a metadona pode estimular a liberação de beta-endorfina e enkephalin, que por sua vez induz alívio da dor, relaxamento profundo e euforia. Uma vez que os receptores opióides são activados pela metadona, embora em menor grau do que a morfina, o corpo não entra em retirada severa. A ativação dos receptores pela metadona tem o efeito de diminuir ou eliminar o desejo por opióides.
Quanto tempo a metadona permanece no corpo?
De acordo com o Mental Health Daily, vários fatores estão envolvidos na quantidade de tempo que a metadona permanece no corpo. Estes fatores incluem, mas não estão limitados à taxa metabólica do paciente, nível de funcionamento do fígado, peso, altura e ingestão de alimentos durante o período de tempo relevante.
De acordo com os relatórios, a meia-vida da metadona varia muito, como se segue: 24-36 horas, 13-47 horas, 15-40 horas, e 8-59 horas. Como a janela mais ampla é de 8-59 horas e abrange todas as outras possibilidades, ela é considerada com segurança a janela mais precisa (embora ampla). Em termos de dias, uma meia-vida de 8-59 horas se traduz em 1,83-13,52 dias. Em outras palavras, uma pessoa pode reter metadona no corpo por 1,83-13,52 dias. (Nota: Esta contagem de dias é baseada na matemática da meia-vida, que não é explicada em detalhes aqui.)
Methadone Withdrawal
br>Methadone , por ser um opiáceo sintético, carrega o risco de dependência se for abusado. Como explica o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, o uso regular de uma droga formadora de dependência leva à dependência física, um processo natural de adaptação à presença contínua da droga. A dependência física não é o mesmo que a dependência. Embora seja verdade que a dependência física é um componente da dependência, a proposta inversa não é correta.
Indivíduos que tomam metadona como parte de um plano estruturado de recuperação do abuso de drogas provavelmente se tornarão, com o tempo, fisicamente dependentes dessa medicação, mas normalmente não manifestarão uma dependência psicológica a ela. O vício psicológico envolve a exibição de comportamentos, tais como estocagem da droga de abuso, que protegem e apóiam o vício. Se uma pessoa é fisicamente dependente sozinha ou se ficou viciada em metadona, se o uso for interrompido ou se a dose familiar for drasticamente reduzida, podem surgir sintomas de abstinência. A abstinência é a principal característica da dependência física e, por extensão, do vício.
É necessário salientar que o tratamento de manutenção com metadona proporciona aos indivíduos pelo menos duas opções. Um cliente pode decidir permanecer neste plano durante meses, anos ou uma vida inteira, ou um cliente pode decidir afinar a metadona. Uma desintoxicação a frio nunca é aconselhada.
Um estudo publicado na revista European Addiction Research analisou dois grupos, cada um com 25 participantes, que estavam em um programa de manutenção com metadona. Um grupo estava trabalhando em uma abordagem cônica e o outro não. Os pesquisadores descobriram que certos fatores e experiências influenciaram o grupo que não queria o cone. Em comparação com o grupo de afinação, o grupo de manutenção com metadona/não afinação tinha uma longa história de abuso de opiáceos e uso de drogas mistas, recebia uma dose de metadona mais elevada, tendia a conhecer pessoas que não tinham tido sucesso com a afinação com metadona, não se sentiam confiantes com a afinação para a sua situação e estavam satisfeitos com o seu programa de manutenção com metadona. A pesquisa foi perspicaz e incluiu uma descoberta relevante para qualquer pessoa que opte pela manutenção com metadona: Ficar com metadona ou afinar a metadona é uma decisão pessoal que deve ser tomada com o conselho de um médico.
Se uma pessoa decidir afinar a metadona, podem surgir sintomas de abstinência. É importante compreender que quaisquer riscos associados à abstinência podem ser geridos. Healthline identifica os seguintes sintomas de abstinência de metadona:
- Paute
- Ansiedade
- Inquietação
- Sweating
- Nausea
- Vómito
- Cramps
- Diarreia
- Sintomas semelhantes a glúten (por exemplo corrimento nasal)
Um cone de metadona pode ajudar a garantir que não surjam sintomas graves de abstinência. Mais uma vez, não é aconselhável fazer uma retirada a frio, e é relatado que as pessoas que o fazem podem ter sintomas graves durante vários dias ou mais, porque a metadona é uma droga de acção prolongada. Durante um acompanhamento médico supervisionado, o pessoal médico e de apoio pode ajudar a aliviar qualquer desconforto físico e psicológico que possa surgir. Por exemplo, um médico pode ser capaz de fornecer medicamentos para problemas gastrointestinais. Embora possa haver ansiedade em relação ao cone, a retirada da metadona pode ser controlada com segurança e resultar em desintoxicação total.