Para avaliar a persistência de anti-HBs e memória imunológica de não-responderes após a revacinação, 40 crianças saudáveis não-responderes receberam uma revacinação da vacina contra hepatite B recombinante em três doses aleatórias por via intramuscular (10 microg por dose) ou intradérmica (2 microg por dose) e seguiram até cinco anos. Todas as 17 crianças intramusculares e 22 das 23 intradérmicas desenvolveram uma resposta seroprotetora de anticorpos (anti-HBs>ou=10 mIU/mL) após a revacinação. As crianças do grupo intramuscular apresentaram taxas de seroproteção e títulos médios geométricos anti-HBs significativamente maiores do que o grupo intradérmico. No ano 5, 50% das crianças do grupo intramuscular, mas apenas 18,2% do grupo intradérmico ainda mantinham seroproteção (P=0,075). Ao final do acompanhamento, uma dose de reforço (5 microg) foi dada àqueles que haviam perdido a seroproteção. Todas as oito crianças intramusculares desenvolveram uma resposta anamnéstica com aumento do nível de anti-HB em 215 vezes, mas duas das 18 crianças intradérmicas não conseguiram produzir o nível seroprotetor. A revacinação intramuscular em três doses foi significativamente mais eficaz do que a revacinação intradérmica em doses baixas com o mesmo número de injeções. Nenhuma criança soroconvertida para HBsAg, e 11 tiveram infecções transitórias indicadas pela seroconversão para anti-HBc. Esses resultados demonstraram que os não respondedores poderiam se beneficiar de três doses de revacinação intramuscular não apenas na alta proporção de conversão anti-HBs, mas também na persistência a longo prazo da seroproteção e, mais importante, na preservação da memória imunológica anos após a perda do anti-HBs protetor.