Pes cavus, definido como um arco alto no plano sagital, ocorre em várias situações clínicas. O pé cavo pode ser uma variante do normal, uma característica morfológica simples, vista em indivíduos saudáveis. Alternativamente, o cavus pode ocorrer como um componente de uma deformidade do pé. Quando é a principal anormalidade, deve-se distinguir o pes cavus direto do pes cavovarus. No pes cavus direto, a deformidade ocorre apenas no plano sagital (no antepé, retropé, ou ambos). O pes cavus direto pode estar relacionado a uma variedade de causas, embora as doenças neurológicas predominem no pes cavus posterior. A pes cavovarus é uma deformidade tridimensional caracterizada pela rotação da unidade calcaneopedal (o pé menos o tálus). Esta deformidade é causada pela paralisia dos músculos intrínsecos do pé, geralmente relacionada à doença de Charcot-Marie-Tooth. O risco de progressão durante a infância pode ser eliminado por um tratamento conservador adequado (órtese para realinhar o pé). A cirurgia extra-articular é indicada quando a resposta ao tratamento ortopédico é inadequada. As transferências musculares não foram comprovadamente eficazes. A artrodese tripla (talocalcanear, talonavicular e calcaneocubóide) acelera o desenvolvimento a médio prazo da osteoartrite nas articulações adjacentes e deve ser evitada.