Se a sua bexiga for removida durante uma cistectomia radical, será necessário encontrar uma forma alternativa de passar a urina para fora dos rins. Há uma série de diferentes opções de tratamento, que são descritas abaixo. Em alguns casos, você poderá fazer uma escolha baseada em suas preferências pessoais.
Urostomia
Uma urostomia é o tipo mais comum de operação de separação de urina. Durante a operação, o cirurgião fará um buraco na sua parede abdominal. Este buraco é conhecido como um estoma. Uma pequena secção do seu intestino delgado será removida e ligada ao seu ureter (os dois tubos que, em circunstâncias normais, transportam a urina para fora dos rins). A outra extremidade do intestino delgado será ligada ao seu estoma. Uma bolsa plana e à prova de água é então ligada ao estoma para recolher a urina.
Distrição urinária do continente
Uma separação de urina do continente é um tipo de operação semelhante a uma urostomia, excepto que não lhe será exigido que utilize uma bolsa. Uma secção do seu intestino será usada para criar uma bolsa interna que é usada para armazenar a sua urina. A bolsa será então ligada aos seus ureteres numa extremidade e a um estoma que é feito na sua parede abdominal na outra extremidade. Você pode esvaziar a bolsa inserindo um cateter (um tubo fino e flexível) no estoma e usá-lo para drenar a urina. A maioria das pessoas precisa de esvaziar a bolsa cerca de quatro a cinco vezes por dia.
Reconstrução da bexiga
Em alguns casos, pode ser possível criar uma “nova bexiga”, conhecida como neobladder. Isto pode ser feito removendo uma secção do seu intestino e reconstruindo-o num saco em forma de balão, antes de o ligar à sua uretra numa extremidade e aos seus ureteres na outra extremidade. Devido à perda da função nervosa normal, cerca de 20%-30% das pessoas com uma neobexiga irão ter alguns episódios de incontinência (a passagem involuntária de urina), que normalmente ocorrem durante a noite, quando estão a dormir. Pode ser útil esvaziar a bexiga neoblástica a horas determinadas todos os dias, e depois mais uma vez antes de adormecer, porque isso pode ajudar a prevenir a incontinência.
Para mais apoio, contacte a Associação de Urostomia. Eles oferecem apoio, tranquilidade e informação prática a qualquer pessoa que esteja prestes a ser submetida, ou que já tenha sido operada, resultando numa urostomia, bolsa urinária continental ou numa neobexiga. Apoio e conselhos apropriados também são oferecidos às famílias e cuidadores antes e depois da cirurgia.
Associação de urostomia. Linha telefónica de apoio: 01889 563191