Shuddering spells

The Pediatric Insider

© 2012 Roy Benaroch, MD

“My 11 month old daughter was seen for odd shaking of her torso and head at weird times. They said it was a shuddering attack. What is that? Do I need to worry?”

Babies sometimes move in mysterious ways. They wiggle and squirm and sometimes bits of them tremble or flail about—and it can be worrying, sometimes, when your baby moves oddly. Often, the movements really aren’t anything with a specific name or diagnosis. They might be, as a ped neurologist once told me, “CBS”. He had a bit of a potty mouth, so I’ll let you figure out what those letters mean*. Escusado será dizer que, como jovem residente, eu me encolhi quando ele usou esse termo na frente dos pais.

Ataques de tremores (às vezes chamados de “shuddering spells”) são um exemplo muito específico e normal de um movimento estranho do bebê que é normal e não significa nada. Eles não são super-comuns, mas também não são super- incomuns. Eu vejo pelo menos algumas crianças com isso a cada ano.

Ataques de tremores geralmente acontecem em bebês e crianças pequenas. Eles de repente dobram o pescoço ou troncos, e têm um movimento de arrepio – quase como se estivessem a ter um arrepio. O corpo pode endurecer brevemente. Durante o evento, a criança está completamente consciente e interativa (embora às vezes com bebês isso seja difícil de confirmar.) O episódio geralmente dura cerca de 5 segundos, e depois a criança está completamente bem.

Embora o tremor em si seja completamente normal e benigno, pode ser preocupante para os pais quando não está claro o que está acontecendo. De certa forma, um estremecimento pode parecer uma convulsão muito breve, mas há algumas grandes diferenças. Os tremores, ao contrário das convulsões, nunca acontecem durante o sono. Após a maioria das convulsões, uma criança passa por um período de sonolência. E os próprios tremores têm um movimento tão característico que uma vez vistos, podem ser fáceis de reconhecer.

p>Por vezes, pedi aos pais das crianças que podem estar tendo tremores (ou outros movimentos estranhos) para tentar capturar o evento em um vídeo. Na verdade, há vários exemplos postados no Youtube.

O diagnóstico de ataques de tremores é geralmente feito com base na história, juntamente com um exame de outra forma normal. Se um pediatra não tem certeza, um encaminhamento neurológico pode, às vezes, ser útil. Uma vez confirmado o diagnóstico, não é necessário mais nenhum exame ou tratamento. Este tipo de tremores geralmente param dentro de alguns anos, embora mesmo adultos possam ocasionalmente sentir um formigamento na espinha de vez em quando.

*P>*Dica: As duas primeiras letras significam “bebê louco”