1. A sua medicação pode não estar focada nos sintomas certos.
Alguns pacientes entram frustrados no meu consultório devido à falha das suas pílulas anti-histamínicas (por exemplo, Claritina (loratadina), Zyrtec (cetirizina) e Allegra (fexofenadina) para aliviar os sintomas da congestão nasal do seio nasal.
Anti-histamínicos secam principalmente o nariz e reduzem a comichão e os espirros. Os sintomas de nariz entupido e pressão sinusal, porém, não costumam ser aliviados pelos anti-histamínicos. Os descongestionantes (tais como Sudafed ou fenilefrina) têm como alvo a congestão nasal e a pressão sinusal através da constrição dos vasos sanguíneos no nariz.
Em outras circunstâncias, os pacientes esperam que a drenagem nasal e os espirros desapareçam após tomar Sudafed ou Mucinex-D (uma combinação de guaifenesina e pseudoefedrina). Descongestionantes orais normalmente não secam o nariz, reduzem espirros ou prurido (como os anti-histamínicos).
Nos últimos 20 anos, combinações de anti-histamínicos e descongestionantes têm surgido na forma de Claritin-D, Zyrtec-D, e Allegra-D (e muitos outros produtos de venda livre). Muitos alérgicos têm beneficiado do seu impacto em quase todos os sintomas da febre do feno. Infelizmente, o componente descongestionante não é bem tolerado por algumas pessoas com outros problemas médicos (por exemplo, hipertensão, doenças cardíacas, glaucoma, problemas de bexiga, prisão de ventre).
2. Você teve um início tardio no início da medicação para alergia.A estação das árvores no Centro-Oeste pode começar já em Fevereiro se houver um período quente. A estação da erva está muitas vezes a decorrer até Maio. Instruo os meus doentes com alergia ao pólen de árvores a começarem a tomar o anti-histamínico e a receitar spray nasal até meados de Março (mais cedo se houver sintomas de alergia antes desta data). Aqueles que não são alérgicos a árvores, mas que são alérgicos a erva, começam o tratamento em meados de Abril. O objectivo é iniciar o tratamento 1-2 semanas antes de o pólen ou outros estímulos de alergia estarem no ar.
tomar medicação alérgica antes de ter quaisquer sintomas de alergia é um conceito difícil para algumas pessoas e pais de doentes alérgicos. Passo frequentemente vários minutos a explicar como funcionam certos medicamentos para as alergias.
Imagine um pugilista de classe mundial a ser aconselhado pelo seu treinador a levantar os braços para proteger o rosto de um murro, depois de sentir o primeiro murro. O primeiro soco pode deixá-lo inconsciente. No mesmo sentido, não deve esperar pelos sintomas de alergia para lhe dizer que está na hora de tomar a sua medicação. É claro que pode ser difícil saber quando começar a medicação para as alergias se não tiver feito testes de alergias. É essencial saber a que é alérgico.
3. Pode não ser consistente ao tomar a sua medicação
Diariamente, aviso os doentes para não perderem doses dos seus comprimidos para alergias e sprays nasais à medida que a estação avança. Alguns dias chuvosos podem reduzir consideravelmente a contagem de pólen e bolor, mas isto é frequentemente seguido por uma onda de pólen e bolor no primeiro dia quente e ventoso que se segue. Se você tiver perdido algumas doses ou dias de seus medicamentos para alergia, você ficará mais sensível ao surto de alergênio ao ar livre. Normalmente, um doente alérgico salta de volta à medicação em desespero, mas descobre que esta não é tão eficaz como antes. “Tornei-me imune à minha medicação para a alergia?” Perguntam-me frequentemente.
A maioria das pessoas não constrói uma tolerância ou desenvolve imunidade à medicação alérgica. O anti-histamínico ainda bloqueia a histamina no seu corpo ao mesmo nível que no início da estação, mas se não tomou a sua medicação regularmente, pode ter permitido que a intensidade do seu problema alérgico atingisse um nível muito mais elevado do que antes. Vê o ponto? A medicação não está a fazer menos por si.
O que você pode fazer? Primeiro, tente evitar as armadilhas acima. Além disso, se você estiver sob medicação nasal prescrita, tenha sua técnica de spray nasal regularmente verificada pelo seu médico (outro motivo para o tratamento de alergias pode não funcionar).
Se seus problemas de alergia afetam sua produtividade no trabalho ou na escola ou fazem com que você perca o sono, sofra de fadiga diurna, fique em casa ou se sinta constantemente doente, consulte um alergologista certificado pela diretoria. Os testes de alergia podem dar-lhe um roteiro para um melhor planeamento sobre quando e quanto tempo deve tomar os medicamentos. Se os medicamentos e controles ambientais não forem suficientes, podem ser recomendadas doses de alergia.
James Thompson, M.D.