Wie funktioniert die Laserbehandlung zur Behandlung von Onychomykose?
In dieses Umfeld ist der Einsatz von Lasern gedrängt worden. Natürlich sind Laser ein sehr attraktiver, moderner, technologisch fortschrittlicher Ansatz für die Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten beim Menschen. Laser erzeugen kohärente Lichtenergie in ausreichender Stärke und mit einer bestimmten Wellenlänge, die, wenn sie in das Gewebe projiziert wird, vom Zielmaterial unterschiedlich absorbiert wird, wodurch Wärme entsteht und somit Gewebe zerstört wird. Andere Gewebebestandteile werden nicht angegriffen und bleiben somit verschont. Medizinische Laser sind recht teure Geräte, so dass für Behandlungen mit diesen Geräten in der Regel recht hohe Gebühren anfallen, um den ursprünglichen Anschaffungspreis der Geräte wieder hereinzuholen. Es wird vermutet, dass einige Laser den Nagel so stark erhitzen, dass Pilzinfektionen verhindert werden. Ein anderer Ansatz für die Laserbehandlung der Nägel verwendet einen fraktionierten CO2-Laser, um Löcher in die Nagelplatte zu brennen, durch die aktuelle antimykotische Medikamente wirksam eindringen können.
Wirken Laser bei der Behandlung und Heilung von Onychomykose besser als die medizinischen Ansätze?
Da die Laserbehandlung sehr neu ist, liegen die Daten zur Beantwortung dieser Frage noch nicht vor, während es für die Wirksamkeit der medizinischen Therapie umfangreiche Belege gibt. Die meisten eifrigen Hörer kommerzieller Radiosender können bezeugen, dass in der Werbung häufig für die Lasertherapie bei abnormen Nägeln geworben wird. Jüngste Übersichtsarbeiten zu diesem Thema in verschiedenen Fachzeitschriften beklagen das Fehlen von verblindeten Vergleichsstudien ohne Kontrollgruppen mit einer ausreichenden Anzahl von Patienten, um die Wirksamkeit von Lasern bei der Behandlung und Heilung von Onychomykose zu belegen. Eine kritische Interpretation dieser Studien deutet darauf hin, dass die Laserbehandlung der Onychomykose noch nicht spruchreif ist und nur dann eingesetzt werden sollte, wenn alles andere versagt hat. Sie ist wahrscheinlich einigermaßen sicher, aber ihre Wirksamkeit muss noch nachgewiesen werden, insbesondere im Vergleich zu anderen anerkannten Behandlungen. Außerdem liegen keine Langzeitstudien zur Wirksamkeit vor, so dass kurzfristige Erfolge möglicherweise nicht zu Heilungen führen. Was die Kosten betrifft, so ist es unwahrscheinlich, dass eine Laserbehandlung billiger ist als die derzeitige medizinische Therapie.
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