Die Beziehung zwischen leichtem Hirsutismus oder Akne bei Frauen und dem Androgenspiegel ist nicht genau definiert worden. Wir untersuchten dies bei 62 kaukasischen Frauen im Alter von 18 bis 21 Jahren, indem wir diese pilosebaceous Zeichen mit freiem Testosteron im Plasma (fT), der wichtigsten zirkulierenden Determinante der Plasma-Androgenität, in Beziehung setzten. Frauen mit leichtem Hirsutismus (n = 13) wiesen ein signifikant erhöhtes fT (12,7 +/- 5,5, SD, pg/mL ) im Vergleich zu normalen Kontrollen (7,4 +/- 2,7 pg/mL ) auf, ebenso wie Personen mit leichter Akne (10,7 +/- 4,25 pg/mL ). Das wichtigste Ergebnis war die auffällige Variabilität in der Beziehung zwischen der pilosebaceous Überaktivität und den fT-Werten. Bei den leicht behaarten Probanden war der fT-Plasmaspiegel bei der Hälfte der Probanden normal, und der Variationskoeffizient des fT-Plasmaspiegels war etwa doppelt so hoch, wie man aufgrund der individuellen Variabilität erwarten würde. Wir konnten keine Korrelationen zwischen den Variablen Hirsutismus, Akne und Plasma-fT nachweisen. Andererseits hatten von den 15 Frauen mit mäßig erhöhten fT-Plasmaspiegeln (bis zum Zweifachen) 27 % einen mäßigen Hirsutismus, 40 % einen leichten Hirsutismus und 33 % keinen. Allerdings hatten vier von fünf der letztgenannten Patienten (ohne Hirsutismus) Akne. Die Beziehung zwischen fT und dem Schweregrad der Akne variierte in ähnlicher Weise. Um die Wechselwirkungen zwischen Androgenen und dem pilosebaceous Apparat zu definieren, schlagen wir ein Modell vor, in dem Variationen in der offensichtlichen Hautsensibilität und der Androgenspiegel in etwa gleichem Maße zur Pathogenese von leichtem Hirsutismus und Akne beizutragen scheinen. Der Kliniker sollte vermuten, dass bei etwa der Hälfte der Frauen mit leichtem Hirsutismus und bei einem Drittel mit leichter Akne eine Hyperandrogenämie vorliegt.