重要事項
- 背中の痛みは、一般的に報告されている痛みの一形態です。
- ほとんどの人にとって、背中の痛みは特定の状態ではなく筋肉やじん帯、関節に負担がかかって起こるのです。
- 背中の痛みの症状には、痛み、けいれん、こわばり、うずき、しびれなどがあります。
- ほとんどの場合、背中の痛みは、定期的に運動すること、健康体重と良い姿勢を保つこと、安全に物を持ち上げること、ストレスと筋肉の緊張を減らすことで防ぐことができます。
背中の痛みは、背中や背骨に感じることがある痛みを指します。 オーストラリア人の6人に1人が背中に問題があると報告し、5人のうち4人が一生のうちに一度は経験すると言われています。
背中の痛みは、異なるカテゴリーに分類することができます。 腰痛は、背骨の下部（腰椎）に感じる痛みを指します。
人々はさまざまな方法で腰痛を経験します。 ある人は鋭い痛みのように感じると言い、他の人は痛みや痙攣を報告します。 また、体が硬く感じたり、体の向きを変えたり、曲げたりするのが難しい場合もあります。
背中の痛みは、肉体的にも精神的にも影響を及ぼします。
背中の痛みは、肉体的にも精神的にも影響を与えます。
何が背中の痛みを引き起こすか
あなたの背骨またはバックボーンは、互いに積み重ねられる椎骨と呼ばれる24の小さな骨で構成されている複雑な構造です。 各椎骨の間には椎間板があり、クッションや衝撃吸収材として機能し、背骨に柔軟性を与えています。 椎骨は、「ファセット」ジョイントと呼ばれる小さなジョイントで結合されています。 この関節のおかげで、背中を動かしたり曲げたりすることができます。
背中の痛みは、これらの構造のいずれかに起因することがありますが、ほとんどの場合、この痛みは、背骨への重大な損傷から生じるものではありません。 この痛みは通常、周囲の筋肉、靭帯、関節に起因し、時には脊椎ディスクの問題もあります。
少なくとも10人中9人は、背中の痛みは特定の条件によって引き起こされるものではなく、非特異的な背中の痛みと呼ばれます。
この種の背中の痛みは、次のようなさまざまな要因から起こります。
- 悪い姿勢
- 背中や腹部の筋肉の弱さ
- 筋肉の緊張や痙攣
- 長時間座っていることによる背骨への余計な圧力-たとえば、次のようなもの。
- 運動不足
- 不健康な体重
がん、感染症、脊椎骨折、強直性脊椎炎などの特定の条件などの深刻な医療問題と関連している背痛は、100人に1人以下と言われています。
症状をチェックする – 症状チェッカーを使用して、医療支援を求める必要があるかどうかを確認しましょう。
いつ医師の診断を受けるべきか
腰痛で手足の感覚や動きを失っている場合、または腸や膀胱のコントロールに問題がある場合は、すぐにトリプル1000に電話して救急車を呼んでもらいましょう。
次のような場合は、医師またはその他の医療専門家に相談して、詳しいアドバイスを受ける必要があります。
- 痛みが気になる
- 背中の痛みが数週間経っても改善しない、または悪化する
- 体重減少、足のしびれや麻痺などの症状がある。
- 骨粗しょう症の方
がんの既往がある方、感染しやすい方、点滴を使用している方は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
ほとんどの人にとって、腰痛は適切なセルフケアをすれば数週間で治ります。
腰痛はどのように診断されるのですか？
医療従事者は、まずあなたの腰痛を評価します。
- 背中の痛みはいつ始まったのか
- 背中の痛みが始まる前に、普段と違うことをしていたことはあるか
- 痛みはどのように表現するのか
- 背中の痛みはどのように表現するのか？ うずきやしびれがありますか？
- 何が痛みを良くしたり悪くしたりしていますか？
痛みが数週間経っても治まらない、または悪化し始めたら、他の管理オプションについて医師または他の医療専門家に尋ねてください。
ほとんどの場合、X線、CT、MRIなどの画像診断は、明らかな損傷や歪みがない限り役に立ちません。
不必要な検査は高くつきますし、多くの検査は、脊椎へのダメージというよりも、通常の時間の経過を反映した脊椎の変化を示します。
腰痛はどのように治療するのか
腰痛に対処するにはいくつかのことができます。 あなたの医者または理学療法士との会話は、あなたが持つかもしれないあらゆる懸念を解決し、あなたの治療法をよりよく理解するのに役立ちます。
背中の痛みを管理する方法には、次のようなものがあります：
- 活動的であり続ける – できるだけ早く、何らかの身体活動または通常の仕事に戻るようにしましょう。 背中は動くようにできているので、1～2日以上背中を休めないようにしましょう。
- 理学療法-資格を持った理学療法士または運動生理学者は、背中を動かし続けるためのエクササイズを提案できます。
- 目標とするトレーニングまたはエクササイズプログラム-あなたが楽しめるどんなエクササイズも、背中の痛みを管理するのに助けとなります。 例えば、ピラティス、マッケンジー療法、アレクサンダーテクニック、スリングエクササイズ、段階的活動性エクササイズ、または運動制御エクササイズなどがあります。
- 鍼治療-鍼治療は腰痛を緩和できることを示す研究もありますが、長期的にどの程度有効かは明らかではありません。
- カイロプラクターまたは整体師による治療-これらの健康実践者は腰痛緩和のため患者によってしばしば見られます
- 薬-アセタモールなどの一般的な鎮痛薬は通常腰痛に有効ではありません。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、腰痛を少し軽減することができますが、副作用が懸念される場合があります。 腰痛を抑えるために薬を服用する場合は、できるだけ短期間に、有効な量を使用するようにしてください。 人によっては、錠剤のNSAIDsよりも外用NSAIDs（ゲル製剤など）の方が安全な場合があります。
強い痛み止めは腰痛には勧められません。 強い鎮痛剤はほとんど効果がなく、眠気、鎮静、依存性などの副作用を引き起こす可能性があることが研究により示されています。
ひどい腰痛があり、現在使用している薬で十分に対処できない場合は、適切な治療計画について医師に相談してください。 場合によっては、硬膜外注射のような痛みを麻痺させる注射や、痛みを管理するための椎弓切除術のような外科的処置を医師が提案するかもしれません。
腰痛を管理するための他の多くの治療法がありますが、それらは十分に証明されていません。 これらは以下の通りです。
- 漢方薬（カイエン、デビルズクロー、ホワイトウィローバーク、コンフリーなど）
- レーザー治療
- 超音波治療
- 温冷療法（アイスパック、湯たんぽなど）
- 電気治療（経皮電気神経刺激、TENSなど）
2＞背痛はどのようにして予防できるのでしょう。
ほとんどの場合、生活習慣を見直すことで腰痛を予防できます。
運動をすることで、腰の柔軟性と強度を保つことができます。 運動は、姿勢を良くし、筋肉が背骨を支えるのを助けます。
- 負荷の少ない有酸素運動（ウォーキング、太極拳、水泳など）
- ウェイトリフティング、階段昇降、ハイキングなどの筋力強化運動
- ピラティスやヨガなどのストレッチ
自宅、職場、車内で座っていても良い姿勢を保つことが重要です。
健康的な体重を維持することも重要です。
健康的な体重を保つことも重要です。過剰な脂肪は背中に負担をかけ、腰痛、坐骨神経痛、炎症の原因になります。
自宅や職場で安全に持ち上げる練習をしましょう。
家庭や職場で安全な持ち上げ方を実践しましょう。重い荷物を持つときは必ずしゃがみ、物を体に密着させ、足で持ち上げます。
In addition:
- Quit smoking — Smoking increases your chances of developing persistent back pain.
- Relax — Learning relaxation techniques and mindfulness can help to reduce stress and muscle tension in your back.
- Avoid high heels — wearing high heels can place strain on your back.
Can back pain lead to complications?
The good news is that most people recover from back pain within a few weeks.1 See your doctor if you experience additional symptoms, such as:
- loss of bowel and/or bladder control
- severe pain that gets worse instead of better over time
- problems with passing urine or bowel movements
- numbness or a ‘pins-and-needles’ sensation in your legs, back or elsewhere
- unexplained weight loss
- back redness or swelling
For some people, back pain becomes an ongoing problem. 腰痛を経験した人の約2人に1人が再び腰痛を経験し、5人に1人は腰痛が8～12週間以上続くかもしれません。
- うつ病
- オピオイドなどの強い鎮痛剤への依存
- 生活の質の低下
- 仕事を見つけ、活動し続けることの困難さ
背中の痛みが解決せず、動きや活動を制限するなら、医療専門家に診てもらうことです。
リソースとサポート
より詳しい情報とサポートについては、Pain Australiaのウェブサイトをご覧いただき、慢性疼痛と共に生きる人々のためのサポートグループやオンラインコミュニティを探してみてください。
- The Hunter Integrated Pain Service (HIPS) には、日本語、フランス語、ポルトガル語、ノルウェー語を含む複数の言語で、痛みの理解に関するビデオがあります。
- Multicultural Health Communication Service NSW には、アラビア語、中国語、ギリシャ語、韓国語、ベトナム語の腰痛に関する情報シートがあります。
アプリとツール
Pain Australiaは、痛みをより理解し管理するのに、いくつかアプリを提案しています。
次に何をしたらいいかわからない？
背中の痛みが気になったら、ヘルスダイレクトのオンライン症状チェッカーを使って、診察を受けるべきタイミングをアドバイスしてもらってはいかがでしょう。
症状チェッカーは、セルフケア、医療従事者への相談、病院への通院、トリプルゼロ（000）への電話など、次に適切な医療手段を案内します。
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最終レビュー。 December 2020
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