何らかの事故の後、負傷の補償を求めているとき、保険会社を相手にする可能性が高いです。 例えば、交通事故に遭った場合、あなた（またはあなたの弁護士）は、過失運転者の自動車保険会社との和解を話すかもしれません。 スリップ＆フォールの後に個人的な傷害の訴訟を提出する場合は、プロパティの所有者の住宅所有者の保険または賠償責任保険は、おそらくでキックするつもりです。
保険アジャスターのモチベーションを理解する
保険契約で事故がカバーされ、請求が提出されると、「アジャスター」（保険会社の社員）が割り当てられ、何が起こったかを調査し、請求にどれだけの価値があるかを計算します。 アジャスターは、あなたのためではなく、保険会社のために働くことを覚えておくことが重要です。
保険会社のアジャスターは、できるだけ支払いを少なくしたい一方で、人身事故の訴訟を避けたいとも考えています。
保険会社のアジャスターは、支払額をできるだけ少なくしたい一方で、人身傷害訴訟を避けたいとも考えています。裁判外で和解せず、訴訟が裁判まで進んだ場合、裁判官や陪審員は、誰に責任があるか（「責任」）、補償（「損害」）は適切か、適切ならいくらかを判断します。 陪審員が原告に同情的な場合、損害賠償額が非常に高額になる可能性があるため、保険会社にとっては危険な領域と言えます。
保険アジャスターは、一般に、訴訟を起こさずに、請求者ができるだけ低い和解案を受け入れるように仕向けます。
保険アジャスターが提示額を決定する方法
人身事故の場合、保険アジャスターは通常、陪審員が請求額の価値を決定する際に見るのと同じ要素を検討します。
- 発生した実際の費用 (すなわち医療費)、および将来発生する費用
- 収入を失った、または生計を立てる能力を失った
- 「痛みと苦しみ」、および
- 請求者のけがによるその他の悪影響
これらの損害（実際の費用と収入の喪失に対する損害）のいくつかは、かなり容易に判断できます。 一方、「痛みと苦しみ」のような損害は、より主観的なものです。
保険アジャスターは、保険契約の上限と原告のケースの強さという、他の 2 つの重要な要素も考慮します。
保険契約の上限
保険会社は、保険契約の上限額を超えて支払うことは決してありません。 たとえば、過失運転者が5万ドルの賠償責任保険をかけていた場合、事故に関して保険会社がこれまで支払う最高額は5万ドルです。
原告のケースの強さ
原告が本当に堅実なケースを持っている場合 (医師が原告の体内に手術器具を残した医療過誤の請求など)、裁判での原告の勝利はほぼ確実なので、保険会社はより大きな和解金を提供する可能性が高くなります。
保険アジャスターがどのように和解案を決定するかについて、もっと学びましょう。
保険会社との取引
保険会社の仕組みと保険アジャスターの動機を理解したら、その情報を利用して、できるだけ良い人身事故の和解を交渉することができます。
弁護士を雇うことを考える
これにより、保険会社は、あなたが自分の権利を真剣に考え、公正な和解が与えられない場合は訴訟を起こすということを知ることができます。 また、弁護士は、あなたの特定のケースがどのように解決されるべきかを判断する方法を知っており、あなたに最善の結果をもたらすために彼女の専門知識を利用することができます。
Make sure you have clear evidence of fault and of the extent of your injuries.
写真、日記、医療記録、および支払ったすべての請求書の明細書と失った仕事はすべてあなたの recovery.
Consider sending a demand letter.
これはあなたが根本的な事件のあなたの側面を綴り、ケースを解決するために受け入れるものを示す手紙である。 あなたが人身傷害の要求レターを送信した場合、保険アジャスターとの交渉は、保険アジャスターが適切と認める数ではなく、あなたが公正と考える数で開始することができます。 アジャスターはあなたの個人的な傷害の要求の手紙に応答する必要がある場合についての詳細を参照してください。