Fortgesetzt
Hershman und Kollegen untersuchten die Wirkung von Kalzium auf die Thyroxinabsorption bei einer Gruppe von 20 Personen, die wegen einer Schilddrüsenunterfunktion behandelt wurden. Die Thyroxinwerte im Blut der Frauen wurden mehrere Monate lang gemessen, bevor sie mit der Kalziumergänzung begannen. Dann wurden die Werte während der dreimonatigen Einnahme von Kalzium erneut gemessen und einige Monate nach Beendigung der Einnahme erneut untersucht. Alle Patienten wurden angewiesen, die Kalziumpräparate täglich zur gleichen Zeit wie ihre Schilddrüsenmedikamente einzunehmen.
Die Forscher stellten eine „bescheidene, aber signifikante“ Auswirkung auf die Schilddrüsenfunktion fest, während die Patienten Kalzium einnahmen. Bei vier der 20 Patienten wiesen Bluttests darauf hin, dass ihre Medikamente nicht ins Blut gelangten. Diese Indikatoren normalisierten sich jedoch wieder, als die Patienten die Kalziumeinnahme abbrachen.
Diese und andere Ergebnisse zeigen laut Harshman, dass es für Schilddrüsenpatienten wichtig ist, ihre Ärzte über alle Medikamente zu informieren, die sie einnehmen. Frühere Studien haben gezeigt, dass andere weit verbreitete Therapien wie Aluminiumhydroxid, das in verschiedenen Antazida enthalten ist, hochdosiertes Eisen und Sucralfat, das häufig bei Magen-Darm-Erkrankungen verschrieben wird, die Aufnahme von Thyroxin negativ beeinflussen.
Sherman, der die Studien zu Sucralfat durchgeführt hat, stimmt dem zu. Er sah eine „75- bis 90-prozentige“ Rate von Absorptionsproblemen bei Personen, die Thyroxin und Sucralfat gleichzeitig einnahmen. „Offensichtlich führte dies zu einer erheblichen Hypothyreose. Da es sich aber um ein Medikament handelt, das den Patienten verschrieben wird, ist es nicht unwahrscheinlich, dass ein Arzt nichts von seiner Verwendung weiß“, sagt Sherman. „Im Falle von Aluminiumhydroxid, hochdosiertem Eisen und jetzt Kalzium denken die Patienten vielleicht nicht daran, ihren Ärzten zu sagen, dass sie diese Mittel einnehmen. Die Ärzte müssen ihre Patienten nach rezeptfreien Medikamenten fragen.“