Im Laufe ihres Lebens werden 75 % der Frauen irgendeine Art von vaginaler Infektion erleben, wie z. B. eine Hefepilzinfektion oder bakterielle Vaginose (1), und mehr als die Hälfte derjenigen, die eine solche Infektion durchgemacht haben, werden sie irgendwann wieder bekommen (2). Angesichts dieser Zahlen sollte jede Frau die Anzeichen und Symptome einer vaginalen Infektion sowie die Methoden zur Heilung und zum Schutz kennen.
Betrachten Sie die folgenden scheinbar harmlosen Szenarien:
- Ein lustiger Strandtag: Du hast den Tag in deinem Badeanzug verbracht, bist bei dem warmen Wetter ins Wasser und wieder heraus und hast zuckerhaltiges Essen gegessen, als wärst du wieder 15 Jahre alt.
- Ein schnelles Workout: Du hast in engen Leggings trainiert und anstatt dich danach zu duschen oder umzuziehen, hast du deine Trainingskleidung den ganzen Tag anbehalten, während du Besorgungen gemacht hast.
- Medikation: Sie nehmen Antibiotika für ein anderes Problem ein.
Alle diese Szenarien können zu verschiedenen Symptomen wie übelriechendem Scheidenausfluss und/oder unerträglichem Juckreiz in der Vagina und/oder Vulva führen, die auf eine vaginale Infektion hindeuten.
Für diejenigen, die wiederholt vaginale Infektionen erlebt haben, oder wenn Sie medizinisches Fachpersonal sind, haben Sie wahrscheinlich die Szenarien erkannt und wussten, dass eine vaginale Infektion bevorstand. Das Tragen eines nassen Badeanzugs über einen längeren Zeitraum, der Verzehr von zu viel Zucker und das Tragen von engen und feuchten Hosen nach dem Training können das System der gesunden Bakterien in der Vagina, die die Infektion bekämpfen, stören (3). Weitere Risikofaktoren für Vaginalinfektionen sind die Anzahl der Sexualpartner im Laufe des Lebens (4), eine Schwangerschaft und unkontrollierte Diabetes (5). Wenn dieses Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien (oder Pilzen) gestört ist, kann es zu einer Infektion kommen.
Die Hefepilzinfektion
Auch wenn Hefepilzinfektionen in der Regel keine langfristigen Schäden verursachen, sind sie unangenehm und die Behandlung kann einige Tage dauern, bis sie wirkt. Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, besteht der größte Nachteil einer Hefepilzinfektion darin, dass Geschlechtsverkehr nicht zu empfehlen ist – obwohl Sie vielleicht ohnehin keine Lust auf Sex haben, bis Sie geheilt sind – und dass Sie möglicherweise Ihr fruchtbares Zeitfenster für diesen Zyklus verpassen.
Wenn Sie Ihr fruchtbares Zeitfenster auch mit einer Hefepilzinfektion nicht verpassen wollen, sollten Sie bedenken, dass Sex mit einer Hefepilzinfektion nicht nur schmerzhaft oder unangenehm sein kann, sondern auch dazu führen kann, dass die Infektion länger anhält oder nach der Behandlung wieder auftritt oder sogar auf den Partner übertragen werden kann, was allerdings selten ist (5).
Kann ich bei einer Hefepilzinfektion trotzdem schwanger werden?
Sie können auch bei einer Hefepilzinfektion schwanger werden, allerdings können einige Cremes zur Behandlung der Infektion den Weg der Spermien zur Eizelle erschweren. Von Geschlechtsverkehr wird generell abgeraten, 1) weil er zu schmerzhaft ist und 2) weil es in seltenen Fällen vorkommen kann, dass Sie Ihren Partner anstecken und dieser Sie dann weiter ansteckt (6).
Kann eine Hefepilzinfektion von selbst abheilen?
Hefepilzinfektionen heilen selten von selbst, aber ärztlich verordnete und frei verkäufliche Medikamente sind wirksam zur Behandlung von Hefepilzinfektionen. Manche verwenden sogar natürliche Alternativen mit guten Ergebnissen, obwohl diese Methoden nicht untersucht worden sind (7). Gehen Sie auf jeden Fall zum Arzt, bevor Sie versuchen, sich selbst zu behandeln, denn viele, die glauben, eine Hefepilzinfektion zu haben, haben in Wirklichkeit eine bakterielle Vaginose (BV). Hefepilzinfektionen sind die zweithäufigste Infektion, während BV-Infektionen die häufigste sind. (8)
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Die häufigste Vaginalinfektion: Bakterielle Vaginose
Noch häufiger als eine Hefepilzinfektion ist die bakterielle Vaginose (BV). Während Hefeinfektionen eine Überwucherung von Hefe (Pilz) sind, wird BV durch schlechte Bakterien verursacht, die gedeihen, wenn der pH-Wert der Scheide erhöht ist, d. h. alkalisch oder basisch im Gegensatz zu sauer ist. Etwa 50 % der Frauen, die mit BV infiziert sind, haben keine Symptome, aber wenn Symptome auftreten, können sie ähnlich wie bei Hefeinfektionen sein, wie Juckreiz, Brennen und klumpiger oder übel riechender Ausfluss. Im Vergleich zu einer Hefepilzinfektion hat BV schwerwiegendere gesundheitliche Folgen (9).
Warum Sie wegen BV zum Arzt gehen sollten:
Komplikationen durch BV sind nicht häufig, aber möglich. Wenn BV unbehandelt bleibt und nicht von selbst abheilt, kann sich BV auf die Fortpflanzungsorgane ausbreiten und zu einer Beckenentzündung (PID) führen, die auch die Wahrscheinlichkeit erhöht, unfruchtbar zu werden. Wenn eine Frau aufgrund einer Infektion mit BV eine PID entwickelt, ist eine Eileiterschwangerschaft wahrscheinlicher. BV während der Schwangerschaft kann auch zu Komplikationen wie Frühgeburten und niedrigen Geburtenraten führen (10).
Wenn Sie schließlich rezeptfreie Medikamente gegen eine Hefepilzinfektion einnehmen und sich herausstellt, dass Sie BV haben, können sich Ihre BV-Symptome erheblich verschlimmern. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich ein Rezept für Antibiotika ausstellen, um die BV-Infektion zu behandeln.
Kann ich mit einer BV-Infektion trotzdem schwanger werden?
Für den Geschlechtsverkehr gelten die gleichen Grundsätze wie für Hefeinfektionen. Bitte lesen Sie die Empfehlungen der Mayo Clinic zum Geschlechtsverkehr bei einer Vaginalinfektion. Da die Nebenwirkungen einer BV-Infektion schwerwiegender sind und zu Schwangerschaftskomplikationen führen können, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um diese Probleme zu diagnostizieren und sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abgeklungen ist.
Ist es BV oder eine Hefepilzinfektion?
Der beste Weg, um festzustellen, ob Sie eine Hefepilzinfektion, BV, eine andere Art von Infektion (oder einfach nur gereiztes Gewebe) haben, ist ein Test beim Arzt.
Wie bereits erwähnt, hat BV nicht immer Symptome, aber Symptome, die auftreten, können einer Hefepilzinfektion ähnlich sein: Juckreiz, Brennen, vermehrter Ausfluss und schmerzhafter Geschlechtsverkehr. Ein wesentlicher Unterschied ist das Aussehen und der Geruch des Ausflusses.
Hefepilzinfektionen können eine Zunahme des weißen Ausflusses verursachen, der sich durch ein „Hüttenkäse“-Aussehen auszeichnet. Der Ausfluss ist entweder geruchlos oder riecht nach Hefe (man denke an den Geruch von Brot oder Bier). BV hingegen kann zu dünnem, weißem oder gräulichem Ausfluss führen, der die Vaginalwände überzieht und stark nach Fisch riecht (11).
Hilfe! Wie lindere ich die Schmerzen bei einer Scheideninfektion?
Was ist, wenn es Sonntag ist und Sie bis Montagnachmittag warten müssen, um Ihren Arzt zu sehen? Bei einer Hefepilzinfektion oder BV kann jede Minute elend sein, aber hier sind einige Tipps, um die Symptome zu lindern, während Sie warten (7):
- Nehmen Sie ein Apfelsäurebad: Zwei Esslöffel in ein warmes Bad geben und einweichen
- Joghurt-Tampons: Tauchen Sie einen Tampon in Joghurt und tragen Sie ihn zweimal täglich für ein paar Stunden
- Nehmen Sie hochwertige Probiotika (sehr empfehlenswert)
- Vermeiden Sie Zucker und stark verarbeitete Lebensmittel (essen Sie Lebensmittel, die die guten Bakterien unterstützen, wie Joghurt, Knoblauch und fermentierte Lebensmittel)
- Verwenden Sie natürliche Zäpfchen: Borsäure- und Teebaumölzäpfchen können bei der Linderung von Symptomen und der Heilung chronischer Infektionen wahre Wunder bewirken (12)
Wie die Erstellung von Diagrammen helfen oder beeinflusst werden kann
Wenn Sie Ihren Zyklus bereits verfolgen, sind Sie schon weiter! Ihr Wissen über Ihren normalen Zervixschleim hilft Ihnen dabei, zu erkennen, was NICHT normal ist. Das bedeutet, dass Sie früher bemerken, wenn es sich bei dem Scheidenschleim tatsächlich um Ausfluss einer Infektion handelt, und dass Sie früher Maßnahmen ergreifen können (13). Dazu kann ein Besuch beim Arzt oder die Änderung bestimmter Gewohnheiten gehören, die die Vermehrung von Hefepilzen begünstigen (siehe unten). Außerdem kann der Ausfluss einer vaginalen Infektion die echte Zervixflüssigkeit verdecken, so dass es zu diesem Zeitpunkt schwierig sein kann, die Zervixflüssigkeit zu bestimmen.
Einige Fälle von BV oder Hefepilzinfektionen können von Fieber begleitet sein (14) – in diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen – und das kann Ihren BBT beeinflussen. Wenn Sie aufgrund einer vaginalen Infektion nicht gut schlafen, kann sich dies ebenfalls auf den BBT auswirken. Markieren Sie diese Temperaturen als fragwürdig, bis das Fieber verschwunden ist oder Sie mindestens 3 Stunden Schlaf am Stück bekommen.
Vorbeugung von wiederkehrenden Vaginalinfektionen
Eine saubere Ernährung und der Verzicht auf andere Gewohnheiten, wie z. B. die Verwendung von parfümierten Seifen, können dazu beitragen, den pH-Wert und die Bakterien in Ihrer Scheide gesund zu halten. Hier sind einige Empfehlungen, um zukünftigen Infektionen vorzubeugen:
- Hören Sie auf, die Hefe und die schlechten Bakterien zu füttern. Füttern Sie stattdessen Ihre guten Bakterien mit einer Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist (9).
- Achten Sie auf Zucker in Getränken, Soßen, Dressings, Suppen und Riegeln. Wenn Sie keinen Nachtisch essen, dann wollen Sie den zusätzlichen Zucker wahrscheinlich sowieso nicht. Wählen Sie Produkte, die keinen Zucker an Stellen enthalten, an denen Sie ihn nicht haben wollen.
- Wenn Sie Antibiotika einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Probiotika.
- Erwägen Sie die Einnahme von Probiotika und den Verzehr von Joghurt (Naturjoghurt ohne Zuckerzusatz).
- Nehmen Sie keine Einläufe.
- Use fragrance-free soaps and detergents.
- Change out of workout clothes or a wet swimsuit as soon as possible.
- Urinate after intercourse.
- Make sure your underwear is 100% cotton.
- Use chemical-free tampons and pads or a menstrual cup.