Der hohe/tiefe Stil gibt an, wie viel innere Haut entfernt wird. Der lose/straffe Stil gibt an, wie viel Außenhaut entfernt wird. Diese Stile sind fast völlig unabhängig voneinander, daher gibt es vier Beschneidungsstile:
-
Niedrig und locker
-
Niedrig und eng
-
Hoch und locker
-
Hoch und eng
Dr. Khan kann die Merkmale von hohen und niedrigen, engen und lockeren Schnitttypen oder Stilen der Beschneidung diskutieren.
1. hohe und niedrige „Schnitt“-Beschneidung
Dieses Konzept ist auf die Narbenlinie von der Furche (Sulcus) des Peniskopfes (Eichelkranz) zurückzuführen und hängt auch davon ab, wie viel innere Haut, die sogenannte Schleimhaut, entfernt wird. Hoher Schnitt“ bedeutet, dass die überschüssige äußere Haut zusammen mit dem Penisschaft abgeschnitten wird und die innere Haut lang bleibt. Ein niedriger Schnitt“ bedeutet, dass mehr innere Haut entfernt wird, so dass die Narbenlinie sehr nahe an der Furche der Penisspitze liegt. Manche Männer denken genau das Gegenteil von diesem Konzept. Sie denken, dass der „Schnitt“ oder die Narbenlinie im Verhältnis zur Peniswurzel verläuft. Diese hohen oder niedrigen Stile sind nicht bei allen Männern möglich. Eine Narbenlinie in der Mitte des Schafts oder in der Nähe der Peniswurzel zu setzen, ist nicht empfehlenswert, da die innere Haut zu lang ist und durch die Lymphdrainage (Lymphödem) anschwellen kann; außerdem dehnt sich die innere Haut mit der Zeit zu einer losen Hautfalte aus, was langfristig unbefriedigende Ergebnisse liefert.
2. Straffe versus lockere Beschneidung
Dies kann von vielen Faktoren abhängen, z.B. davon, wie viel Vorhaut insgesamt entfernt wird, von der Beweglichkeit der Haut am Penisschaft und von der Befestigung der Haut an der Peniswurzel zum Bauch hin (peno-scrotal junction). Eine Straffung der Haut um den Penis ist manchmal nicht möglich, unabhängig davon, wie viel Vorhaut bei der Beschneidung entfernt wird. Dies liegt an der lockeren Befestigung der Haut an der Peniswurzel am Körper an der peno-skrotalen Verbindung. Dies kann durch angeborene Gründe oder den Alterungsprozess verursacht werden. Eine straffe Beschneidung sollte nicht mit der Qualität der Erektion verwechselt werden, die von vielen Faktoren abhängt. Die Erektion wird durch die Beschneidung nicht beeinträchtigt. Eine lockere Beschneidung kann auch mit einer Teilbeschneidung gleichgesetzt werden. Diese Begriffe sollten entsprechend dem schlaffen und erigierten Zustand des Penis verwendet werden. Eine straffe Beschneidung ist nicht möglich für diejenigen, die einen erheblichen Größenunterschied zwischen dem völlig schlaffen und dem völlig erigierten Penis haben. Sie können in den ersten 3-6 Monaten eine schmerzhafte Erektion bei sexueller Aktivität haben, wenn eine straffe Beschneidung durchgeführt wird.
Der amerikanische Urologe Dr. Eid beschreibt auf seiner Website die „kosmetische Beschneidung“, bei der er den Hautmantel an der Peniswurzel durchtrennt, so dass die gesamte Innenhaut intakt bleibt
Nach der Erfahrung von Dr. Eid wurde jedoch große Sorgfalt darauf verwendet, dass der Penis bei einer Erektion ein ausgezeichnetes kosmetisches Aussehen hat. Aus diesem Grund wird vor der Hautentfernung bei allen Patienten eine künstliche Erektion ausgelöst, um die Menge der zu entfernenden Haut genau zu bestimmen. Neben einer verbesserten Hygiene und einem besseren Selbstwertgefühl sind die Patienten nach einer kosmetischen Beschneidung sehr zufrieden mit dem Aussehen ihres Penis.
Nach Ansicht von Dr. Khan kann dies bei einer sehr selektiven Anzahl von Patienten durchgeführt werden. Um ein gutes Ergebnis zu erzielen, sind folgende Voraussetzungen erforderlich:
1. Peno-scrotal junction has to be fixed
2. There must be loose foreskin which can easily retract behind the head of the penis
3. There must not be a buried penis
4. There is no pathological phimosis (tight foreskin)
5. There should not be Balanitis (BXO phimosis) or scarring
6. It needs to have general anaesthesia for getting an artificial erection to see for adequate removal of skin from the base of the penis
Ref:
1. http://www.circlist.com/styles/page1.html#terminology
2. https://www.urologicalcare.com/cosmetic-penile-surgery/cosmetic-circumcision/