Zunächst einmal… keine Panik. Die große Mehrheit der Menschen ohne Rückenschmerzen hat Bandscheibenvorwölbungen. Tatsächlich wurden vor kurzem einige Studien durchgeführt, in denen die Bilder von Nacken und Rücken untersucht wurden. Alle an den Studien beteiligten Personen waren gesund und hatten keine Schmerzen. Nachfolgend sind die Ergebnisse grafisch dargestellt.
Die Studie auf der linken Seite untersuchte den Nacken und die Studie auf der rechten Seite den unteren Rücken. 80 % der Menschen über 30 Jahre haben Bandscheibenvorwölbungen im Nacken und haben NULL Symptome. In der Lendenwirbelsäule besteht ab 40 Jahren eine 50 %ige Chance, dass man eine Bandscheibenvorwölbung hat und NULL Symptome verspürt. Und von da an steigen die Zahlen an. Was bedeutet das alles? Vor allem bedeutet es, dass die Wahrscheinlichkeit sehr groß ist, dass Ihre Bandscheibenvorwölbung, wie sie im MRT zu sehen ist, absolut keinen Einfluss auf die Schmerzen und Beschwerden hat, die Sie empfinden. Wie Sie aus dem Diagramm rechts ersehen können, gibt es sogar viele „negative“ Befunde, die bei gesunden, schmerzfreien Personen zu finden sind.
Lassen Sie uns diese definieren:
Bandscheibendegeneration (blaue Linie): Im Grunde genommen handelt es sich um eine Degeneration der Bandscheiben in der Wirbelsäule. Es handelt sich nicht um eine Krankheit, es sei denn, Sie bezeichnen das Altern als Krankheit. Der Wassergehalt der Bandscheiben trocknet aus und die Bandscheiben werden zusammengedrückt
Disc Bulge (grüne Linie): Eine Verformung der Bandscheibe, wenn sie über die Wirbelkörper hinausragt. Das ist etwas anderes als ein Bandscheibenvorfall. Bei einem Bandscheibenvorfall sind die Wände der Bandscheibe eingerissen.
Bandscheibenvorwölbung (gelbe Linie): Ähnlich wie bei einer Bandscheibenvorwölbung, jedoch stärker ausgeprägt. Je nachdem, mit wem man spricht oder wo man liest, wird eine Bandscheibenvorwölbung austauschbar mit einem Bandscheibenvorfall verwendet.
Facettendegeneration (orange Linie): Das ist mehr oder weniger eine Arthrose der kleinen Gelenke entlang der Wirbelsäule
Spondylothisthesis (rote Linie): Hierbei handelt es sich um ein buchstäbliches Abrutschen eines Wirbels auf einen anderen Wirbel. (Nicht zu verwechseln mit der „Subluxation“, die ein ganz anderes Thema ist.
Auf den ersten Blick klingt das alles schlimm, aber viele davon sind normale Erscheinungen, die durch das Altern und die Tatsache, dass wir in einer Umgebung mit Schwerkraft leben, entstehen. Damit will ich nicht sagen, dass MRT-Befunde nicht nützlich sind, aber ich sage, dass man sie, wenn es um die Wirbelsäule und einige der oben genannten Befunde geht, mit Vorsicht genießen sollte. Bevor Sie wegen Ihrer MRT-Befunde in Panik geraten, sollten Sie sicherstellen, dass alles andere als Ursache für die Symptome ausgeschlossen ist. Sind Ihre Hüften verspannt? Sind sie schwach? Wann haben Sie das letzte Mal Sport getrieben? Ist Ihr Rücken schwach? Was ist sonst noch in Ihrem Leben los? Sind Sie gestresst? Schlafen Sie auf einer alten Matratze? Diät? Das alles sind Faktoren, die bei Rücken- und Nackenschmerzen zu berücksichtigen sind. Rufen Sie den Physiotherapeuten Ihrer Wahl an und besprechen Sie alles mit ihm. Er sollte einen Angriffsplan haben, um Ihre Schmerzen und Ihre Funktion zu verbessern. Er kann Ihnen dabei helfen, die Ursachen einzugrenzen oder auszuschließen. Die Kosten für einen durchschnittlichen PT-Besuch betragen 75-100 $. Die Kosten für ein MRT betragen 3000 Dollar! Sie könnten 3 Monate lang zweimal pro Woche zur Therapie gehen, bevor Sie die Kosten für ein MRT erreichen…… und meistens dauert es nur ein paar Wochen.
Ich lasse Sie mit dieser Statistik zurück. Menschen, die innerhalb der ersten 6 Wochen nach Auftreten von Rückenschmerzen ein MRT machen lassen, haben ein 8-mal höheres Risiko, unnötig operiert zu werden.
Denken Sie daran!
Die AAFP (American Academy of Family Physicians) empfiehlt, innerhalb der ersten 6 Wochen KEINE bildgebenden Verfahren durchzuführen, es sei denn, es liegen besondere Warnzeichen vor. Dies ist auf die oben genannte Tatsache zurückzuführen.