De volgende soorten afwijkende bevalling kunnen zich op elk moment van de drie stadia van de bevalling voordoen:
Baarmoederhypocontractiliteit
De bevalling kan goed beginnen, maar later stoppen of stokken als de baarmoeder niet voldoende samentrekt. Dit type abnormale weeën wordt meestal baarmoederinertie of baarmoederhypocontractiliteit genoemd. Medicijnen die de intensiteit of de frequentie van de weeën verminderen, kunnen dit soms veroorzaken. Hypocontractiliteit van de baarmoeder komt het meest voor bij vrouwen die voor de eerste keer bevallen. Artsen behandelen de aandoening meestal met oxytocine om de bevalling te bevorderen. Uw arts zal deze aandoening echter zorgvuldig controleren voordat hij u oxytocine geeft.
Cephalopelvic disproportion
Als de bevalling nog steeds traag verloopt of stokt nadat uw arts u oxytocine heeft gegeven, is het mogelijk dat het hoofd van uw baby te groot is om door uw bekken te passen. Deze aandoening wordt cephalopelvic disproportion (CPD) genoemd.
In tegenstelling tot hypocontractiliteit van de baarmoeder kan uw arts CPD niet corrigeren met oxytocine, zodat de bevalling na de behandeling niet normaal kan verlopen. Als gevolg daarvan bevallen vrouwen met CPD via een keizersnede. Een keizersnede vindt plaats via een incisie in de buikwand en de baarmoeder in plaats van via de vagina. CPD is zeer zeldzaam. Volgens de American Pregnancy Association komt CPD slechts bij ongeveer één op de 250 zwangerschappen voor.
Macrosomie
Macrosomie komt voor wanneer een pasgeborene veel groter is dan gemiddeld. Een pasgeborene wordt gediagnosticeerd met macrosomie als hij meer weegt dan 8 pond, 13 ons, ongeacht wanneer hij wordt geboren. Ongeveer 9 procent van de baby’s die wereldwijd worden geboren, heeft macrosomie.
Deze aandoening kan tijdens de bevalling problemen veroorzaken die soms tot letsel kunnen leiden. Het geeft de baby ook een verhoogd risico op gezondheidsproblemen na de geboorte. Er zijn meer risico’s voor de moeder en de baby wanneer het geboortegewicht van een baby meer dan 9 pond, 15 ounces bedraagt.
Precipitente bevalling
De drie stadia van de bevalling duren gemiddeld zes tot 18 uur. Bij onvoorziene weeën verlopen deze fasen veel sneller en duren ze slechts drie tot vijf uur. Onvoorziene weeën, ook wel snelle weeën genoemd, kunnen om verschillende redenen optreden:
- Uw baarmoeder trekt heel sterk samen, waardoor de baby sneller naar buiten wordt geduwd.
- Uw geboortekanaal is soepel, waardoor de baby gemakkelijker de baarmoeder kan verlaten.
- U hebt een voorgeschiedenis van onvoorspelbare bevalling.
- Uw baby is kleiner dan gemiddeld.
recipitente bevalling brengt verschillende risico’s voor de moeder met zich mee. Deze omvatten vaginale of cervicale scheuren, hevige bloedingen, en shock na de geboorte. Vroeggeboorte kan je baby ook vatbaarder maken voor infecties als hij of zij in een onsteriele omgeving wordt geboren, zoals een auto of badkamer.
Schouderdystocie
Schouderdystocie treedt op als het hoofdje van de baby via de vagina ter wereld komt, maar de schouders vast komen te zitten in het lichaam van de moeder. Dit wordt meestal pas ontdekt als de bevalling al is begonnen, dus het is niet te voorspellen of te voorkomen.
Shouderdystocie kan risico’s met zich meebrengen voor zowel u als uw baby. U kunt bepaalde verwondingen oplopen, waaronder overmatig bloeden en scheuren van de vagina, de baarmoederhals of het rectum. Uw baby kan zenuwbeschadiging oplopen en een gebrek aan zuurstof in de hersenen. In de meeste gevallen verloopt de bevalling echter veilig. Artsen kunnen de baby er meestal uit krijgen door druk uit te oefenen op de onderbuik van de moeder of door de schouder van de baby te draaien.
Baarmoederbreuk
Een baarmoederbreuk is een scheur in de wand van de baarmoeder, meestal op de plaats van een eerdere incisie. Deze aandoening is zeldzaam, maar komt het vaakst voor bij vrouwen die een baarmoederoperatie hebben ondergaan of die eerder via een keizersnede zijn bevallen.
Wanneer een baarmoederbreuk optreedt, is een spoedkeizersnede noodzakelijk om ernstige problemen voor u en uw kind te voorkomen. Mogelijke problemen zijn hersenbeschadiging bij de baby en hevige bloedingen bij de moeder. In sommige gevallen moet de baarmoeder worden verwijderd, oftewel een hysterectomie, om het bloeden van de moeder te stoppen. Artsen kunnen de meeste scheuren in de baarmoeder echter zonder problemen repareren. Vrouwen met bepaalde soorten littekens van de baarmoeder kunnen beter via een keizersnede bevallen dan vaginaal om te voorkomen dat de baarmoeder scheurt.
Umbilicale navelstrengprolaps treedt op wanneer de navelstreng uit de baarmoederhals en in de vagina glijdt vóór de baby. Dit gebeurt meestal tijdens de bevalling, vooral als gevolg van het voortijdig breken van de vliezen. Navelstrengprolaps kan leiden tot navelstrengcompressie, of verhoogde druk op de navelstreng.
Tijdens het baarmoederleven ondervinden baby’s soms een lichte, kortdurende druk op de navelstreng, die onschadelijk is. In sommige gevallen kunnen deze compressies echter ernstiger worden en langer aanhouden. Dergelijke compressies kunnen leiden tot een verminderde toevoer van zuurstof naar uw baby, waardoor zijn hartslag en bloeddruk dalen. Deze problemen kunnen leiden tot ernstige complicaties voor uw baby, waaronder hersenbeschadiging en vertraagde ontwikkeling. Om deze problemen te helpen voorkomen, verplaatsen artsen de baby meestal weg van de navelstreng of halen ze de baby onmiddellijk ter wereld via een keizersnede.
Gebleven placenta
De placenta is het orgaan dat zich tijdens de zwangerschap in de baarmoeder vormt en zich aan de baarmoederwand hecht. Het voorziet uw baby van voedingsstoffen en verwijdert afvalstoffen die door het bloed van uw baby worden geproduceerd. Nadat de baby is geboren, levert de moeder de placenta normaal gesproken via de vagina af. Als de placenta echter langer dan 30 minuten na de bevalling in de baarmoeder blijft, wordt deze beschouwd als achtergebleven placenta.
Bevroren placenta kan zich voordoen als de placenta achter de baarmoederhals blijft steken of als de placenta aan de baarmoederwand blijft vastzitten. Als het niet wordt behandeld, kan de achtergebleven placenta complicaties veroorzaken, waaronder een ernstige infectie of bloedverlies. Uw arts kan proberen de placenta met de hand te verwijderen om deze problemen te voorkomen. Hij kan u ook medicijnen geven om de weeën te versterken, zodat de placenta naar buiten komt.
Postpartumbloeding
Postpartumbloeding treedt op wanneer er een overmatige bloeding optreedt na de bevalling, meestal na de bevalling van de placenta. Terwijl een vrouw gewoonlijk ongeveer 500 milliliter bloed verliest na de bevalling, zal een postpartum bloeding leiden tot een vrouw om bijna het dubbele van die hoeveelheid te verliezen. De aandoening treedt het vaakst op na een bevalling via een keizersnede. Het kan gebeuren als een orgaan wordt doorgesneden of als uw arts de bloedvaten niet goed dichtnaait.
Postpartumbloeding kan zeer gevaarlijk zijn voor de moeder. Te veel bloedverlies kan een sterke daling van de bloeddruk veroorzaken, wat tot een ernstige shock kan leiden als het niet wordt behandeld. In de meeste gevallen geven artsen bloedtransfusies aan vrouwen die een postnatale bloeding hebben gehad om het verloren bloed te vervangen.